Поиск по вопросам
Вопросы ЛОР пациентов
Борис
Здравствуйте, доктор!
У меня по-ночам, обычно после 3 - 4 часов сна, наглухо "закладывает" нос.
Пара капель НАФТИЗИНА носовое дыхание восстанавливает.
При этом, насморка и каких-либо выделений нет.
В течение дня нос не закладывает.
С этим жить, конечно, можно, но надоели еженощные бдеяния.
Нельзя ли чем-нибудь мне помочь?
Спасибо!
У меня по-ночам, обычно после 3 - 4 часов сна, наглухо "закладывает" нос.
Пара капель НАФТИЗИНА носовое дыхание восстанавливает.
При этом, насморка и каких-либо выделений нет.
В течение дня нос не закладывает.
С этим жить, конечно, можно, но надоели еженощные бдеяния.
Нельзя ли чем-нибудь мне помочь?
Спасибо!
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Борис.
Ваше заболевание звучит как хронический вазомоторный ринит.
Подробнее о Вашем заболевании читайте в ЛОР статье:
Хронический ринит.
Рекомендую попробовать кортикостероидный спрей для носа:
Тафен Назаль, по 1 нажатию Х 2 раза в день на 14 дней.
Так же можно попробовать:
Кромгексал, по той же схеме.
Поправляйтесь!
Ваше заболевание звучит как хронический вазомоторный ринит.
Подробнее о Вашем заболевании читайте в ЛОР статье:
Хронический ринит.
Рекомендую попробовать кортикостероидный спрей для носа:
Тафен Назаль, по 1 нажатию Х 2 раза в день на 14 дней.
Так же можно попробовать:
Кромгексал, по той же схеме.
Поправляйтесь!
Лор-вопрос: Рожистое воспаление уха
Татьяна Евгеньевна
рожистое воспаление уха
Доктор Зайцев
Читайте в статье: "Рожистое воспаление наружного уха".
Лор-вопрос: показания к операции при кисте основной пазухи
Валентина
Проведена МР-томография головного мозга.....
преддверно-улитковые нервы четко дифференцируются.
Внутренние слуховые проходы симметричны, не расширены.
Утолщена слизистая правой верхнечелюстной пазухи.
В основной пазухе определяется киста15х12мм,занимающая всю полость пазухи.
Уважаемый доктор Ваши комментарии по поводу этого.
Мне операция не избежна?
Жду Ваших рекомендаций.
преддверно-улитковые нервы четко дифференцируются.
Внутренние слуховые проходы симметричны, не расширены.
Утолщена слизистая правой верхнечелюстной пазухи.
В основной пазухе определяется киста15х12мм,занимающая всю полость пазухи.
Уважаемый доктор Ваши комментарии по поводу этого.
Мне операция не избежна?
Жду Ваших рекомендаций.
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Валентина.
К сожалению, ждать и надеяться на то киста сама исчезнет не приходится.
С другой стороны, сразу бежать на операцию, то же не совсем правильно.
Операция по удалению кисты из основной пазухи довольно сложна.
Делать её необходимо под наркозом, при помощи эндоскопической техники.
Так что прежде чем принимать решение об операции, нужно хорошо понимать кто и как будет её проводить.
Считаю, что самым правильным было бы соглашаться на операцию, когда киста начинает беспокоить.
А за это время спокойно найти место где её смогут сделать.
Поправляйтесь!
К сожалению, ждать и надеяться на то киста сама исчезнет не приходится.
С другой стороны, сразу бежать на операцию, то же не совсем правильно.
Операция по удалению кисты из основной пазухи довольно сложна.
Делать её необходимо под наркозом, при помощи эндоскопической техники.
Так что прежде чем принимать решение об операции, нужно хорошо понимать кто и как будет её проводить.
Считаю, что самым правильным было бы соглашаться на операцию, когда киста начинает беспокоить.
А за это время спокойно найти место где её смогут сделать.
Поправляйтесь!
Лор-вопрос: Непонятные боли в горле
Сергей
Сергей , Возраст пациента - 79, Кострома
Уважаемый доктор !
Вопрос про отца ( 79 лет )
Вот уже 3 года мучатся непонятными болями в горле( за гландами , в гортани ), сопровождаемыми ощущениями отека нижней части лица.
Иногда больно глотать, першение , сухость в горле.
Боли непостоянные,обычно наступают во второй половине дня.
Слегка помогают полоскания.
Многократно обследовались ( и аппаратно) в областных учреждениях , включая онко-.
ЛОР-врачи аномалий не находят.
Может, в Вашей практике что-то было похожее.
Посоветуйте, может, консультации смежных специалистов нужны.
Удивляют длительные боли без явной причины.
Спасибо за заботу
Уважаемый доктор !
Вопрос про отца ( 79 лет )
Вот уже 3 года мучатся непонятными болями в горле( за гландами , в гортани ), сопровождаемыми ощущениями отека нижней части лица.
Иногда больно глотать, першение , сухость в горле.
Боли непостоянные,обычно наступают во второй половине дня.
Слегка помогают полоскания.
Многократно обследовались ( и аппаратно) в областных учреждениях , включая онко-.
ЛОР-врачи аномалий не находят.
Может, в Вашей практике что-то было похожее.
Посоветуйте, может, консультации смежных специалистов нужны.
Удивляют длительные боли без явной причины.
Спасибо за заботу
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Сергей.
Сложно ответить на Ваш вопрос.
Если объективный осмотр и дополнительные исследования ничего не показывают, вероятно это какое то неврологическое состояние.
Попробуйте проконсультироваться у невролога.
Так же можно сделать КТ и МРТ шеи.
Но что бы не усложнять, бывает что скопление в миндалинах казеозных масс (пробок) часто даёт такое непонятное, не комфортное ощущение.
Попробуйте привентивно промыть миндалины аппаратным, вакуумным способом.
Есть высокая вероятность, что на фоне промывания боли в горле уйдут.
Поправляйтесь!
Сложно ответить на Ваш вопрос.
Если объективный осмотр и дополнительные исследования ничего не показывают, вероятно это какое то неврологическое состояние.
Попробуйте проконсультироваться у невролога.
Так же можно сделать КТ и МРТ шеи.
Но что бы не усложнять, бывает что скопление в миндалинах казеозных масс (пробок) часто даёт такое непонятное, не комфортное ощущение.
Попробуйте привентивно промыть миндалины аппаратным, вакуумным способом.
Есть высокая вероятность, что на фоне промывания боли в горле уйдут.
Поправляйтесь!
Лор-вопрос: Тимпанометрия
Елена
Здравствуйте доктор.
Помогите пожалуйста.
Первое снижение слуха заметила 8 лет назад после тяжелого ОРИ.
Прошла обследование ЛОР-врача, включая аудиограмму, патологии не было выявлено, но ощущение дискомфорта, снижения слуха сохранялось, а также усиливалось после длительных перелетов на самолете.
5 лет назад прошла курс физиотерапии (пневмомассаж барабанной перепонки) после чего почувствовала значительное облегчение, улучшение слуха.
В настоящее время беспокоит снижение слуха (особенно низкие частоты), с периодическим кратковременным улучшением.
Также беспокоит следующее – очень громко слышу свой голос, с трудом слышу внешние звуки когда ем хрустящую пищу, периодически ощущаю дискомфорт и отечность в горле.
В ноябре 2014 вновь прошла обследование ЛОР-врача - точный диагноз не установлен.
Были проведены аудиограмма (результат могу выслать по емайл) и КТ внутренних слуховых проходов без контраста. Выявлены:
1. Незначительная асимметрия наполнения мягких тканей носоглотки в заднебоковой области слева, рядом с трубным валиком.
2. Искривление носовой перегородки вправо.
Мне предложили установить слуховые аппараты, но я отказалась.
Можно ли по этим жалобам предположить диагноз или нужно провести дополнительное обследование?
Как избавиться от этого?
Скажите пожалуйста, есть ли возможность избежать установки слуховых аппаратов в моем случае?
Помогите пожалуйста.
Первое снижение слуха заметила 8 лет назад после тяжелого ОРИ.
Прошла обследование ЛОР-врача, включая аудиограмму, патологии не было выявлено, но ощущение дискомфорта, снижения слуха сохранялось, а также усиливалось после длительных перелетов на самолете.
5 лет назад прошла курс физиотерапии (пневмомассаж барабанной перепонки) после чего почувствовала значительное облегчение, улучшение слуха.
В настоящее время беспокоит снижение слуха (особенно низкие частоты), с периодическим кратковременным улучшением.
Также беспокоит следующее – очень громко слышу свой голос, с трудом слышу внешние звуки когда ем хрустящую пищу, периодически ощущаю дискомфорт и отечность в горле.
В ноябре 2014 вновь прошла обследование ЛОР-врача - точный диагноз не установлен.
Были проведены аудиограмма (результат могу выслать по емайл) и КТ внутренних слуховых проходов без контраста. Выявлены:
1. Незначительная асимметрия наполнения мягких тканей носоглотки в заднебоковой области слева, рядом с трубным валиком.
2. Искривление носовой перегородки вправо.
Мне предложили установить слуховые аппараты, но я отказалась.
Можно ли по этим жалобам предположить диагноз или нужно провести дополнительное обследование?
Как избавиться от этого?
Скажите пожалуйста, есть ли возможность избежать установки слуховых аппаратов в моем случае?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Елена.
Вопрос использования слуховым аппаратом для всех индивидуален, и каждый для себя решат это вопрос по своему.
Рекомендую провести тимпанометрическое исследование слуха.
Оно даст ответ, есть ли жидкость в среднем ухе и есть ли патология проведения звуковых сигналов по цепи слуховых костей.
Это может выявить такие заболевания как:
Острый тубоотит,Острый средний отит,Экссудативный средний отит,Адгезивный средний отит,Тимпаносклероз.
Поправляйтесь.
Вопрос использования слуховым аппаратом для всех индивидуален, и каждый для себя решат это вопрос по своему.
Рекомендую провести тимпанометрическое исследование слуха.
Оно даст ответ, есть ли жидкость в среднем ухе и есть ли патология проведения звуковых сигналов по цепи слуховых костей.
Это может выявить такие заболевания как:
Острый тубоотит,Острый средний отит,Экссудативный средний отит,Адгезивный средний отит,Тимпаносклероз.
Поправляйтесь.
Лор-вопрос: Мезотимпанит и острый гайморит
Валерий
Признаки пристеночного хронического мезоотита слева, остеосклеротического строения левого сосцевидного отростка как результат хронического восполительного процесса.
Операция на левом ухе отложена в связи с наличием острого в/ч синусита.
А голова болит,давит,гудит,звон в ушах ,глухое булькание,за ухом не болит,болит чуть выше к затылку в ямке,внутри уха трогаеш боль как режут,по левой стороне головы бегают мурашки .
Лежал в чокб врачь Скирпичников И.Н
СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО ТОКОЕ И ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Валерий.
Я считаю что обострение хронического гнойного мезотимпанита и острого гайморита можно лечит сочетанно.
О ваших состояниях читайте:
"Хронический гнойный средний отит ",
"Острый верхнечелюстной синусит".
О методах лечения читайте:
Как правильно лечить гайморит?
В научных ЛОР статьях есть много информации о методах лечения среднего уха.
Когда станет полегче, будете решать вопрос о необходимости оперироваться.
Поправляйтесь.
Я считаю что обострение хронического гнойного мезотимпанита и острого гайморита можно лечит сочетанно.
О ваших состояниях читайте:
"Хронический гнойный средний отит ",
"Острый верхнечелюстной синусит".
О методах лечения читайте:
Как правильно лечить гайморит?
В научных ЛОР статьях есть много информации о методах лечения среднего уха.
Когда станет полегче, будете решать вопрос о необходимости оперироваться.
Поправляйтесь.
Лор-вопрос: Острый катаралный пансинусит
Ж.В.М.
Здравствуйте, у меня такая проблема.
Еще весной началась аллергия, затем к осени процесс усугубился и в сентябре на КТ мне ставят диагноз острый катаральный пансинусит, этмоидит,фронтит,сфеноидит.
Назначают антибиотик клацид СР-500 , я его пропила, но результат отрицательный- СОЭ 42,
опять КТ в октябре -диагноз острый эксудативный пансинусит,
назначают 20 уколов цефтриаксон.
Но состояние отечности не ушло, боль в области переносицы и опять КТ в декабре- диагноз двусторонний отечно-катаральный гайморит, этмоидит и фронтит!
И предложили радикальную операцию.
Я в шоке.
Иду к другому врачу, а он говорит зачем операция?
Не вижу смысла.
Вообщем , устала.
У меня есть неприятный запах из носоглотки и боль в области переносицы.
На снимках восполение в решетчатом лабиринте.
Что мне можете посоветовать?
У нас из-за этого отложен вопрос с беременностью.
Спасибо.
Еще весной началась аллергия, затем к осени процесс усугубился и в сентябре на КТ мне ставят диагноз острый катаральный пансинусит, этмоидит,фронтит,сфеноидит.
Назначают антибиотик клацид СР-500 , я его пропила, но результат отрицательный- СОЭ 42,
опять КТ в октябре -диагноз острый эксудативный пансинусит,
назначают 20 уколов цефтриаксон.
Но состояние отечности не ушло, боль в области переносицы и опять КТ в декабре- диагноз двусторонний отечно-катаральный гайморит, этмоидит и фронтит!
И предложили радикальную операцию.
Я в шоке.
Иду к другому врачу, а он говорит зачем операция?
Не вижу смысла.
Вообщем , устала.
У меня есть неприятный запах из носоглотки и боль в области переносицы.
На снимках восполение в решетчатом лабиринте.
Что мне можете посоветовать?
У нас из-за этого отложен вопрос с беременностью.
Спасибо.
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Варвара Михайловна.
Даже при условии что такое количество пазух поражено воспалительным процессом, вопрос операции это крайняя мера, когда операция показана на 100%.
Для того что бы лучше разобраться в Вашем состоянии, пожалуйста прочтите эти статьи:Острые синуситы,
Острый верхнечелюстной синусит, Острый фронтит, Острый этмоидит, Острый сфеноидит.
О том, какие есть способы лечения синусита читайте в ЛОР статье:
Как правильно лечить гайморит?
Надеюсь, эта информация Вам поможет.
Поправляйтесь!
Даже при условии что такое количество пазух поражено воспалительным процессом, вопрос операции это крайняя мера, когда операция показана на 100%.
Для того что бы лучше разобраться в Вашем состоянии, пожалуйста прочтите эти статьи:Острые синуситы,
Острый верхнечелюстной синусит, Острый фронтит, Острый этмоидит, Острый сфеноидит.
О том, какие есть способы лечения синусита читайте в ЛОР статье:
Как правильно лечить гайморит?
Надеюсь, эта информация Вам поможет.
Поправляйтесь!
Лор-вопрос: Ушиб гортани и шеи
Анастасия
Здравствуйте
Год назад у меня произошел ушиб гортани, шеи.
Сначало лор-врач предположил вывих перстне-черпаловидного сустава справа.
Но потом опроверг свою теорию.
По факту Есть незначительная асимметрия черпаловидных хрящей при фонации, правый хрящ немного заходит внутрь по отношению к левому. http://dfiles.ru/files/yvhuaozj2
А у меня со стороны ушиба временами бывает спазм при дыхании.
Может ли асимметрия черпаловидных хрящей при фонации влиять на дыхание?
И что это последствия травмы или норма анатомического строения.
Спасибо
Год назад у меня произошел ушиб гортани, шеи.
Сначало лор-врач предположил вывих перстне-черпаловидного сустава справа.
Но потом опроверг свою теорию.
По факту Есть незначительная асимметрия черпаловидных хрящей при фонации, правый хрящ немного заходит внутрь по отношению к левому. http://dfiles.ru/files/yvhuaozj2
А у меня со стороны ушиба временами бывает спазм при дыхании.
Может ли асимметрия черпаловидных хрящей при фонации влиять на дыхание?
И что это последствия травмы или норма анатомического строения.
Спасибо
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Анастасия.
Однозначно дать ответ на Ваш вопрос очень сложно.
Не исключаю, что травма (ушиб) гортани мог привести к изменению формы гортани и как следствию нарушению его вентиляционной функции.
Патология очень деликатная.
В Москве этим занимаются всего несколько специалистов.
Если смещение значительное, а приступы удушья частые, то возможен и хирургический путь решения данной проблемы. Если всё очень выражено, то фонопедические упражнения и дыхательная гимнастика, в комплексе с лекарственной терапией постепенно восстановят состояние.
Если будет желание можете прочитать ЛОР статью:
Закрытая травма гортани.Поправляйтесь!
Однозначно дать ответ на Ваш вопрос очень сложно.
Не исключаю, что травма (ушиб) гортани мог привести к изменению формы гортани и как следствию нарушению его вентиляционной функции.
Патология очень деликатная.
В Москве этим занимаются всего несколько специалистов.
Если смещение значительное, а приступы удушья частые, то возможен и хирургический путь решения данной проблемы. Если всё очень выражено, то фонопедические упражнения и дыхательная гимнастика, в комплексе с лекарственной терапией постепенно восстановят состояние.
Если будет желание можете прочитать ЛОР статью:
Закрытая травма гортани.Поправляйтесь!
Лор-вопрос: Удаление кист гайморовых пазух
Андрей
Добрый день.
Скажите пожалуйста можно в вашей клинике удалить кисты гайморовых пазух с помощью эндоскопа под местным наркозом, не применяя гайморотомию?
Скажите пожалуйста можно в вашей клинике удалить кисты гайморовых пазух с помощью эндоскопа под местным наркозом, не применяя гайморотомию?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Андрей.
Наша клиника подобные операции не проводит.
Понятия местного наркоза не существует.
Гаймротомия будет проведена в любом случае.
Рекомендую эндоскопическую микрогайморотомию.
В Москве рекомендую Пелишенко Татьяну Георгиевну, она работает в ФГУ КБ №1 Управления Делами Президента РФ.
Наша клиника подобные операции не проводит.
Понятия местного наркоза не существует.
Гаймротомия будет проведена в любом случае.
Рекомендую эндоскопическую микрогайморотомию.
В Москве рекомендую Пелишенко Татьяну Георгиевну, она работает в ФГУ КБ №1 Управления Делами Президента РФ.
Лор-вопрос: Воспаление носо-ресничного нерва
Елена
Елена, 53 года, г. Таганрог
Подскажите, пожалуйста, как вылечить воспаление носо-ресничного нерва?
Подскажите, пожалуйста, как вылечить воспаление носо-ресничного нерва?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Елена.
Вам нужно прочитать про:
Синдром Чармена.Он похож на Ваше состояние и в интернете найти лечение данного синдрома.
Лечение данной патологии наша клиника не занимается.
Вам нужно прочитать про:
Синдром Чармена.Он похож на Ваше состояние и в интернете найти лечение данного синдрома.
Лечение данной патологии наша клиника не занимается.