Боль в ушах - одна из наиболее трудно переносимых. Её сложно вытерпеть даже взрослому человеку с высоким болевым порогом. Возникает она внезапно и надолго выбивает больного из привычного ритма жизни.
Чаще к острой боли приводит отит. Когда лор-врач ставит этот диагноз, значит, в органе слуха развивается воспалительный процесс. От того, насколько быстро будет начато лечение, зависит характер болезни и возможность развития осложнений. Заболевание с осложнённым течением у взрослых и детей может привести к тяжёлым последствиям вплоть до глухоты.
Этот распространённый диагноз. Чаще он встречается у детей до семи лет, но взрослые также подвержены воспалительному процессу. Как проявляется болезнь у взрослого человека? Какие есть рекомендации по лечению? Какие последствия могут проявиться, если вовремя не получить лечение, грамотное и эффективное? Давайте разбираться.
Орган слуха: строение
Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у человека и понять, какие процессы происходят, обратимся к строению органа слуха. Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха. Вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход. Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше.
Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, тремя слуховыми косточками и евстахиевой трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. В этом отделе зарождается большая часть воспалений.
Далее звук попадает во внутренний отдел, который называется «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг.
Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей — наша обязанность.
Виды болезни
Орган слуха состоит из трёх областей. Воспалиться может любая.
Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения также могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме болезни. Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспалительные процессы протекают относительно легко, потому что заметны, сразу проявляют себя и их быстро диагностируют. Но есть опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому проводить терапию нужно своевременно, чтобы не допустить осложнений.
Чаще встречается средний отит у взрослых. При этом типе заболевания воспаляются структуры барабанной полости. Есть несколько вариаций этого диагноза. Если воспалительному процессу в среднем ухе не уделить внимание, велик риск возникновения серьёзных осложнений.
Для взрослых наибольшую опасность представляет воспалительный процесс во внутреннем ухе (лабиринтит). Как самостоятельный диагноз лабиринтит не проявляется. Чаще он возникает как осложнение. Такой отит сопровождается осложнениями, из-за которых слух может полностью исчезнуть. Особенность этой формы – человек не испытывает боли, но ощущает сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.
Классификация болезни по характеру её течения
Есть несколько классификаций. На некоторых мы остановимся подробнее.
По продолжительности выделяют три формы болезни: острую, подострую и хроническую. Острая форма длится не больше трёх недель. Если заболевание не проходит до трёх месяцев, значит, мы имеем дело с подострой вариацией болезни. Для хронического воспалительного процесса характерны вялотекущие симптомы, которые мешают взрослому человеку вести полноценный образ жизни более шести месяцев подряд.
По типу возбудителя болезни выделяют:
- бактериальный отит — когда причиной заражения выступают бактерии;
- вирусный — провоцируется вирусами;
- грибковый — возбудителям являются грибки;
- аллергический — проявляется на фоне действия аллергенов;
- травматический — вследствие повреждений органа слуха (чаще возникает при неправильных манипуляциях с ватной палочкой во время чистки ушей или перепадах давления при нырянии или авиаперелёте).
Различают экссудативный тип болезни, когда из ушной полости выделяется жидкость, катаральный (выделений нет, но присутствует сильный отёк) и гнойный. Гнойный отит сопровождается выделениями из органа слуха и чреват осложнениями.
Если воспалительный процесс протекает в правом ухе, мы говорим о правостороннем воспалении, если в левом — о левостороннем. Наиболее сложно протекает двустороннее поражение ушей.
Что приводит к болезни?
Если ухо воспалилось, значит обязательно в нём присутствуют болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы или грибы). Можно выделить следующие причины появления отита у взрослых:
- к воспалению наружного уха чаще всего приводит попадание в него воды из загрязнённых водоёмов;
- если кожные покровы органа слуха повреждены, через ранки или царапины инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать болезнь;
- болезнь как осложнение после не долеченной простуды;
- если в организме человека протекает какое-то хроническое заболевание, то этот постоянный источник заражения может легко активировать воспалительный процесс;
- излишнее усердие при чистке ушей; ушная сера — природный барьер, препятствующий попаданию бактерий в уши; удалять её ежедневно не нужно;
- несоблюдение гигиены: никогда не пользуйтесь чужими наушниками или берушами, на них могут быть болезнетворные микроорганизмы;
- инородное тело в ухе может стать причиной болезни (например, попавшее в него насекомое).
Источников заражения довольно много. Чтобы правильно диагностировать болезнь и его вылечить, нужно различать симптомы отита.
Как обычно проявляется заболевание?
Проявления диагноза зависят от локализации воспалительного процесса.
Признаками отита наружного уха являются: покраснение кожи ушной раковины, зуд, боль, которая может «отдавать» в челюсть, в виски, когда человек ест или говорит, возможно снижение слуха, появление шума в ушах. Как правило, после принятых мер, например, по лечению фурункулов уха, болевые ощущения проходят. При этой форме болезни практически всегда есть выделения из наружного уха.
Воспаление среднего отдела - у взрослых протекает в острой и хронической формах. Главный признак острой формы — внезапная «стреляющая» боль в ухе, которую взрослому человеку очень трудно терпеть. Возможно повышение температуры и снижение слуха.
При остром гнойном воспалительном процессе к классическим признакам добавляется скопление гноя. Если случается самопроизвольный разрыв барабанной перепонки, гной выходит наружу. После этого больной испытывает облегчение. Температура спадает. Если разрыва не произошло, оториноларинголог может сам сделать надрез, чтобы высвободить гнойные массы.
Без своевременной эффективной терапии подострая форма заболевания или его острая форма принимают хроническое течение - проявляется хронический отит. Хроническое заболевание имеет не ярко выраженные признаки. Для хронических процессов характерны постоянное чувство заложенности, шума в ушах, ослабление слуха.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
При лабиринтите к общим признакам присоединяются головокружение, тошнота, рвота. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу! Если грамотная терапия не проводится, прогноз неутешителен.
Симптомы
Проявление симптомов отита зависит от его формы.
Признаки наружного отита:
- болезненность в наружном слуховом проходе,
- ушная раковина «горит» изнутри,
- снижается слух,
- температура тела может повышаться до отметки 38°С и выше.
Симптомы среднего отита:
- острая пульсирующая боль в ухе, которая отдаёт в виски, челюсть, затылочную область,
- гнойные выделения из среднего отдела уха,
- высокая температура тела,
- ухудшение слуха.
Для обострения хронического отита характерны:
- боль в ухе,
- шум в ухе,
- повышенная температура тела,
- головокружение,
- снижение слуха.
При экссудативной форме наблюдаются:
- заложенность уха,
- чувство, что в ухе переливается жидкость,
- постепенное ухудшение слуха.
Причины развития
Болезнь развивается на фоне разных причин:
- активизация вирусной, бактериальной инфекции, грибковой микрофлоры,
- повреждение или травма наружного уха,
- плавание в загрязнённой воде,
- образование фурункулов,
- долгое нахождение во влажной среде,
- нарушения обмена веществ,
- пользование чужими наушниками,
- использование слухового аппарата,
- изменение состава ушных серных масс,
- аллергия.
Провоцирующими болезнь факторами являются:
- резкое сморкание,
- скопление большого количества патогенной слизи в носоглотке,
- перепады давления во время дайвинга, авиаперелёте, подъёме в гору,
- простуда,
- имеющиеся лор – патологии,
- иммунодефицит.
Диагностика
Диагностикой болезни занимается оториноларинголог. Чтобы поставить верный диагноз, ЛОР используется несколько методик:
- отоскопия – осмотр наружного уха лор-инструментами;
- аудиометрическое исследование (аудиометрия) – определение остроты слуха на разных частотах, по результатам чего составляют и расшифровывают аудиограмму;
- тимпанометрическое исследование (тимпанометрия) – обследование структур среднего отдела органа слуха;
- сдача лабораторных анализов (сдача крови на исследование, бакпосев выделений из ушной полости для определения чувствительности к антибактериальным препаратам;
- рентгенологическое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
Отит у взрослых
Лечение ушных заболеваний — это профиль оториноларинголога. Методы работы обусловлены типом воспаления. Проведение медикаментозной терапии должно проходить под контролем ЛОР-врача, и начинать нужно на ранних стадиях болезни.
Отит лечится по следующей схеме:
- Уменьшение болевых ощущений. Снятие симптомов при отите осуществляется при помощи обезболивающих средств, специальных ушных капель или компресса по Цитовичу (марлевую турунду пропитывают лекарственным препаратом и помещают в наружный слуховой проход на несколько часов).
- Чтобы снять отёчность евстахиевой трубы, взрослым назначают сосудосуживающие препараты для носа.
- Если болезнь имеет аллергическую природу, обязателен приём антигистаминных средств.
- Терапия антибактериальными препаратами показана при наличии бактерий в среднем ухе. Право выбора антибиотика и продолжительности терапии остаётся за ЛОР-врачом.
- Если причина заражения вирусы, вам назначат противовирусные препараты, если грибки — антимикотические.
- При повышенной температуре тела используйте жаропонижающие препараты.
- эффективны физиотерапевтические процедуры, которые проводит отоларинголог в клинике.
Лечение хронического отита у взрослых
Хроническое воспаление диагностируется в случае, если заболевание не прекращается больше месяца.
Выделяют:
- Гнойный хронический отит (мезотимпанит и эпитимпанит). При мезотимпаните хроническое воспаление затрагивает только барабанную полость, при эпитимпаните — вовлекается и кость.
- Хронический экссудативный отит — эта хроническая форма заболевания характеризуется скоплением экссудата в барабанной полости долгое время, так как барабанная перепонка не перфорирована.
- Хронический адгезивный отит — такая хроническая форма характеризуется спаиванием вместе слуховых косточек и барабанной перепонки, что сильно снижает слух.
Терапия хронического гнойного отита включает в себя комплекс лечебных мероприятий и приём лекарств.
Если у больного произошёл разрыв барабанной перепонки, нужно избегать контакта уха с водой, закрывая его ватной турундой.
Хроническое заболевание в стадии обострения лечится консервативными способами, которые включают промывания уха у оториноларинголога, применение антибактериальных капель. Попытки назначить лекарства себе самостоятельно или скорректировать терапию, назначенную врачом, недопустимы! Цена ошибки в этом случае — ваш слух!
Если вылечить хронический отит медикаментозно невозможно, взрослым пациентам будет предложена операция, суть которой - вернуть целостность барабанной перепонки, предотвратить дальнейшее заражение, тем самым купировав хронические воспалительные процессы у взрослых.
Экссудативный отит в хронической форме лечится с помощью шунтирования: через разрез в перепонке вводится тефлоновая трубочка, полая внутри. Благодаря ей оттуда извлекают жидкость и помещают лекарственный раствор.
Вылечить хроническое воспаление у взрослого при адгезивном воспалении возможно также с помощью операции.
Начиная лечение заболевания, важно устранить очаги хронического воспаления в полости носа и носоглотке.
Профилактика
- Не плавайте в загрязнённой воде.
- Соблюдайте гигиену. Аккуратно очищайте ушную полость от серных масс.
- Не переохлаждайтесь. Одевайтесь по погоде. Носите шапку в холодную и ветреную погоду.
- Если вы заболели, лечитесь сразу и правильно.
- После посещения людных мест в разгар эпидемии промывайте нос солевыми аптечными растворами.
- Не пользуйтесь ватными палочками.
- Не используйте чужие наушники, особенно «вкладыши».
- Если у вас насморк, не сморкайтесь резко.
- Будьте физически активны. Питайтесь сбалансированно. Чаще бывайте на свежем воздухе.
- При первых признаках болезни обращайтесь к оториноларингологу и соблюдайте все его рекомендации.
Лечение в нашей клинике
Дорогие друзья! Не обратившись вовремя за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться проблемой хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).
Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний. Отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на современном оборудовании. Наши врачи - выпускники лучших медицинских вузов страны и хорошим опытом работы.
Пожалуйста, приходите к нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.
Всегда будем рады вам помочь!
