Аллергический или по другому экссудативный средний отит – это специфическое аллергическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, которое возникает на общем аллергическом фоне.
Причины возникновения и течение болезни
Острый аллергический средний отит тесно связан с аллергическим отёком слизистой оболочки барабанной полости и слуховой трубы, а также появлением серозного секрета. В случае проведения операции парацентез (разрез) барабанной перепонки появляется слизь, имеющая тягучую и вязкую консистенцию и содержащую большое число эозинофилов. Её можно также обнаружить в воздухоносных клетках сосцевидного отростка. Течение воспалительного процесса очень вялое и длительное. Такая форма заболевания может встречаться у лор-пациентов с бронхиальной астмой, экземой, хроническим вазомоторным ринитом и другими заболеваниями, связанными с аллергическим компонентом. В детском возрасте экссудативный средний отит носит упорный характер и часто рецидивирует. При этом наблюдается выраженный отёк слизистой оболочки слуховой трубы и носоглотки.Сенсибилизация (повышенная чувствительность) слизистой оболочки среднего уха к аллергенам как бактериальной, так и небактериальной природы, часто является причиной обострения хронического гнойного среднего отита. При проведении цитологического исследования в ушном секрете часто обнаруживаются эозинофилы в большом количестве.
Клиническая картина
Пациенты с этим диагнозом часто жалуются на снижение слуха, которое происходит по типу звукопроведения, ощущение, что в ухе переливается или хлюпает жидкость. При проведении отоскопии, отомикроскопии, видеоотомикроскопии (специальных методов исследования уха) барабанная перепонка утолщена и выглядит несколько «набухшей», но при этом яркой гиперемии (покраснения) не наблюдается. В некоторых случаях через барабанную перепонку можно увидеть уровень жидкости. При парацентезе (хирургическом рассечении барабанной перепонки) выделяется вязкая и тягучая слизь, которая при специальном исследовании покажет большое содержание эозинофилов. В случае развития перфорации барабанной перепонки лор пациенты жалуются на выделения из уха, которые могут иметь серозный или слизисто-гнойный характер.Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!