Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике оториноларинголога. При остром отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека. Появление острой ушной боли — главный симптом, сигнализирующий о начале развития воспаления.
Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского ушка и слабым, неокрепшим иммунитетом.
К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечить заболевание нужно в больнице под контролем грамотного врача.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы терапии, как проявляются осложнения отита, и как их избежать.
Типы болезни
Воспаление, которое протекает в органе слуха, бывает хроническим или острым. При остром течении отита заболевание длится около трёх недель, при хроническом — более трёх месяцев. Хронический процесс запускается, когда острую форму отита лечили неправильно или не лечили совсем. Встречается и промежуточная форма — подострая, когда длительность болезни составляет от трёх недель до трёх месяцев.
Орган слуха человека состоит из трёх частей: наружного, среднего и внутреннего уха. Отит может появиться в каждой из этих областей. Исходя из места расположения воспаления выделяют наружный, средний отит и воспаление внутреннего отдела (лабиринтит).
Наружные проявления воспаления делятся на ограниченные, которые проявляются в виде фурункула ушной раковины, и диффузный отит. При диффузном отите поражается значительная область наружного уха.
Острое воспаление среднего отдела охватывает барабанную полость, слуховую (евстахиевую) трубу и сосцевидный отросток. Эта разновидность заболеваний органа слуха встречается чаще всего.
Заболевание внутреннего отдела называется лабиринтитом (эту часть называют лабиринтом из-за схожести его формы с улиткой). Обычно воспаление охватывает внутренний отдел, если воспаление среднего уха не лечили, лечили с запозданием или терапию отита подобрали неверно.
В зависимости от причин возникновения выделяют инфекционный отит, вызываемый различными возбудителями, и неинфекционный (например, возникающий из-за воздействия на организм аллергенов или из-за травм).
Отит в острой форме может протекать в катаральной (без образования в ушной полости отделяемого секрета), экссудативной (с образованием в барабанной полости жидкости) и гнойной (с присутствием гнойных масс) формах.
Острый средний отит: отчего случается воспаление?
Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения среднего отита выступают:
- переохлаждение;
- болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
- воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
- неправильное высмаркивание;
- гипертрофия аденоидных вегетаций;
- риниты, синуситы;
- аллергические реакции;
- искривлённая носовая перегородка;
- инородный предмет в наружном слуховом проходе;
- повреждения органа слуха.
Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления
Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в слуховой проход грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» — так ещё называют эту разновидность болезни.
Воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.
Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильную тактику, необходимо уметь определять его признаки.
Симптоматика
Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.
При заболевании наружного слухового прохода и ушной раковины человек испытывает болевые ощущения внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Слуховой проход отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.
При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть. Её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для болезни характерны следующие признаки:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- лихорадка (до 39°С);
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- вялость, недомогание, потеря аппетита;
- при экссудативной форме из слухового прохода идут выделения (обычно они прозрачные или белого цвета);
- для гнойной формы характерно гноетечение из слухового прохода.
Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они длятся от нескольких секунд до несколько дней.
Если вы заметили у себя один или несколько признаков, нужно обратиться к оториноларингологу.
Этапы развития болезни
Острый отит лечится от одной до трёх недель. Есть несколько этапов развития заболевания. Необязательно, что больной пройдёт их все. Если инфекционный отит начали лечить вовремя под контролем грамотного ЛОРа, выздоровление не заставит долго ждать.
Течение болезни делят на несколько этапов:
- Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
- Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается. Болезнетворные микроорганизмы продолжают активно размножаться. Если на этом этапе обратиться к доктору, можно быстро вылечить отит, избегая осложнений.
- Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в барабанной полости. Они накапливаются. Больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
- Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, и гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной ощущает заметное облегчение. Высокая температура снижается. Болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться сама. Тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез перепонки) и высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
- Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке (перфорация перепонки) затягивается. Обычно после правильно проведённой симптоматической терапии больной быстро идёт на поправку.
Осложнения и профилактические меры
Если острый гнойный отит, экссудативный и любой другой отит начать лечить вовремя, удаётся избежать осложнений.
Однако если запустить болезнь и вовремя не провести диагностику, отит может стать хроническим. Самые опасные последствия не долеченного ушного воспаления - менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты сразу не лечат отит.
Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильную гигиену ушей и укрепление иммунитета.
Лечение
Вылечить острый отит намного проще, если принят меры, как можно раньше. Диагностика и лечение должны проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексный подход к лечению включает в себя следующие мероприятия:
- при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
- чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
- в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
- местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
- снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
- хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
- хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.
Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.
Чего нельзя делать во время лечения
Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такой диагноз как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут разные методы. Это огромное заблуждение!
Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то листья герани. Такие меры чреваты тем, что в слуховом проходе могут застрять остатки листьев. Это усилит воспаление.
Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.
Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.
Где лечить отит?
Такой вопрос задают многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли невозможно сосредоточиться ни на чём.
«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.
Диагностика и лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль.
Приём ведут высококвалифицированные оториноларингологи с большим стажем работы.
Самое современное оборудование, авторские методики лечения и доступные цены — вот что ценят наши клиенты.
Пожалуйста, не затягивайте с лечением!
Звоните, записывайтесь на приём и приходите.
Мы вам обязательно поможем!
