Боль и шум в ушах: причины и лечение

Шум в ухе, боль и ощущение заложенности — симптомы, которые часто проявляются одновременно и никогда не остаются без внимания. Подобное состояние доставляет выраженный дискомфорт: человеку становится трудно концентрироваться, нарушается сон, снижается работоспособность. Неудивительно, что основное желание в такие моменты — как можно быстрее избавиться от боли, неприятных ощущений.

Причины появления шума, боли, заложенности уха могут быть разными. В одних случаях они не представляют серьёзной опасности и связаны, например, с переутомлением, стрессом или перепадами давления. Однако нередко такие симптомы сигнализируют о серьёзных нарушениях, включая воспалительные заболевания уха (отит, евстахиит), инфекции носоглотки, неврологические или сосудистые расстройства, а также патологии внутреннего уха, головного мозга.

Часто люди, столкнувшись с подобными проявлениями, пытаются самостоятельно поставить диагноз и начать лечение, полагаясь на интернет-советы или народные средства. Но такой подход опасен: без точного понимания причины можно не только не облегчить состояние, но и усугубить заболевание.

Поставить правильный диагноз, назначить лечение может только специалист — оториноларинголог, а при необходимости и врачи смежных направлений (невролог, терапевт, сосудистый хирург). Комплексная диагностика поможет выявить источник проблемы и подобрать терапию.

Каким бывает шум в ухе?

В медицине у такого состояния, как шум в ухе, есть собственное (медицинское) название — тиннитус. Шум может возникать в правом или левом ухе, а может в обоих сразу.

Уши человека — это орган со сложным строением. Во внутреннем отделе уха находятся особые волосковые клетки, которые преобразуют внешние звуковые колебания в нервные импульсы, чтобы наш головной мозг мог их правильно воспринимать. Если какие-то патологические факторы пагубно воздействуют на волосковые клетки, они начинают двигаться в хаотичном порядке — это хаотичное движение головной мозг воспринимает, как шум.

Что еще важное нужно знать про шум в ухе? То, что это симптом, а не отдельное заболевание. Соответственно, лечение исключительно шума положительного эффекта не даст — человек только потеряет время.

Необходимо определить основное заболевание, ставшее причиной боли и шума, и вылечить именно его.

Принято выделять два вида шума: субъективный и объективный. При субъективном шуме звуки слышит только человек. При этом какие бы то ни было внешние звуки отсутствуют. Объективный шум — это присутствующие звуки, которые также слышит врач при осмотре.

Шум может проявляться по-разному. Пациенты так описывают свои ощущения, как будто в ухе:

• звенит;
• пищит;
• жужжит;
• свистит;
• булькает;
• щёлкает.

Чем быстрее будет определена непосредственная причина тиннитуса, который сопровождается болью, заложенностью уха, тем раньше будет подобрано корректное лечение.

Причины шума: заболевания уха

Спровоцировать появление тиннитуса могут болезни органа слуха, которые также сопровождаются болью в ухе, ощущением чувства заложенности. К подобным диагнозам относятся:

• Отит — воспалительный процесс органа слуха. Обычно к такому состоянию приводит средний отит. Оно сопровождается сильной ушной болью, чувством заложенности. При запоздалой терапии болезнь переходит в гнойную форму. При гнойном воспалении в барабанной полости скапливаются гнойные массы, возникает чувство распирания. Как только гною не хватает места, он прорывает барабанную перепонку и изливается наружу. После этого заложенность, боль проходят.
• Лабиринтит — это воспаление, охватившее внутренний отдел органа слуха. При лабиринтите больной жалуется также на головокружение, ухудшение слуха, нарушение координации и равновесия.
• Евстахиит — воспаление евстахиевой (слуховой) трубы. Инфекция в неё чаще всего попадает из носоглотки при неправильно проведенной терапии ринита, фарингита, гайморита и т.д. При этом диагнозе кроме тиннитуса возникает ощущение переливания жидкости в ушной полости, чувство заложенности и ухудшение слуха.
• Мастоидит — это воспаление сосцевидного отростка височной кости, которое обычно выступает как осложнение среднего отита. Для мастоидита характерны сильная ушная боль, иррадиирущая в затылок, повышенная температура, снижение слуха, звон в ушах, приступы тошноты и рвоты.
• Заболевания слухового нерва — к таким патологиям относятся сенсоневральная, профессиональная и старческая тугоухость. При тугоухости поражаются слуховые рецепторы, что провоцирует прогрессирующее ухудшение слуха.
• Серные пробки — распространённая причина тиннитуса и возникновения чувства заложенности. Пробки представляют собой скопления серы, которые закупоривают наружный слуховой проход, вызывают проблемы со слухом.
• Опухоли уха могут также являться причиной шума, боли, головокружений, других неприятных симптомов.
• Механические повреждения органа слуха — причинами проблем с ушами могут стать ушибы, травмы головы, баротравмы и т.п.
• Попадание постороннего предмета в слуховой проход — с подобной проблемой часто обращаются к оториноларингологу родители маленьких детей. Дети в процессе игры часто засовывают в ухо небольшие детали игрушек, бусины и т.п.
• Болезнь Меньера — это невоспалительное заболевание внутреннего отдела органа слуха, протекающее с приступами головокружений, звоном, прогрессирующим ухудшением слуха.

При появлении первых тревожных признаков: боли и звоне в ухе, заложенности, головокружения, — первым делом нужно обратиться к оториноларингологу. Возможно, что развилась одна из патологий слухового аппарата, которая требует грамотной терапии.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Причины шума, не связанные с заболеваниями уха

Шум в ушах, сопровождающая его боль не всегда указывают на патологию слухового аппарата. Подобные симптомы могут быть проявлением системных нарушений в организме, когда внутреннее ухо остается здоровым, но страдают сосуды, нервная система или обмен веществ.

К наиболее распространённым причинам появления тиннитуса и боли, не связанных напрямую с ухом, относятся:

• Артериальная гипертония — повышение давления вызывает спазм сосудов, в том числе питающих внутреннее ухо, что может провоцировать звон, пульсирующий шум.
• Атеросклероз — из-за отложения холестерина на стенках сосудов нарушается кровоток, и пациент начинает слышать ритмичные звуки, совпадающие с пульсом.
• Нарушения обмена веществ — дефицит или избыток некоторых микроэлементов (например, йода, железа, цинка) негативно сказываются на работе нервной системы, сосудов.
• Сахарный диабет — вызывает поражение мелких сосудов, нервных волокон, что может проявляться шумом, звоном и даже головокружением.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника — при сдавливании сосудов, нервов нарушается кровоснабжение головы, что часто сопровождается звоном в ушах и болями в затылочной области.
• Побочное действие лекарств — некоторые антибиотики, диуретики, противовоспалительные препараты способны вызывать ототоксический эффект.
• Отравление алкоголем или токсическими веществами — воздействие токсинов приводит к нарушению работы нервной системы, что также может вызывать шум, боль.

Если неприятные симптомы не исчезают, а со временем усиливаются, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Только специалист сможет провести полноценное обследование, исключить заболевания слухового аппарата, определить истинную причину появления тиннитуса.

Диагностические мероприятия

На первичной консультации лор-врач опрашивает пациента на наличие жалоб, собирает подробный анамнез, проводит отоскопию или эндоскопическое исследование. Информативным исследованием степени ухудшения слуха является аудиометрия. Помимо этого может быть проведено тимпанометрическое исследование функций среднего отдела органа слуха (барабанной перепонки, слуховых косточек). Если есть подозрение на заболевание лабиринта (внутреннего отдела органа слуха), проводятся специальные тесты на выявление вестибулярных отклонений. Иногда могут понадобиться рентген, КТ или МРТ.

Параллельно назначаются лабораторные исследования крови, исследование выделений из ушной полости при их наличии на определение возбудителя заболевания и чувствительности к антибиотикам.

Для постановки диагноза, как правило, недостаточно обычного осмотра или опроса жалоб пациента, необходимо провести комплекс исследований, чтобы установить верную причину неприятного состояния.

Комплексный подход к диагностике позволяет не только подтвердить наличие патологии, но и установить её точную природу — воспалительную, сосудистую или нейросенсорную. Это важно для выбора правильной тактики лечения. Современные методы исследования дают возможность выявить заболевание на ранней стадии, предотвратить осложнения, сохранить слух.

Лечение

Лечение заложенности, звона и шума в ушах проводится исходя из причин, спровоцировавших эти симптомы. Воспалительные процессы органа слуха лечатся с помощью антибактериальной или противогрибковой терапии с применением физиопроцедур. Если дело в серной пробке, качественное её удаление проводится в лор-клинике, после чего проблемы с органом слуха пропадают. Инородный предмет в слуховом проходе также удаляется в кабинете лор-врача. Некоторые патологии, например, болезнь Меньера и опухоли, лечатся хирургическим способом. При атеросклерозе назначаются атеросклеротические препараты. Если проблемы со слухом спровоцированы приемом определенных лекарственных средств, необходимо отменить прием этого препарата и обсудить со своим лечащим врачом его замену. Сенсоневральная тугоухость лечится при помощи микротоковой электростимуляции волосковых клеток с использованием аппаратов «Трансаир-07» и «Аудиотон». Эти аппараты давно и успешно применяются в «Лор Клинике Доктора Зайцева», они уже помогли многим пациентам вернуть свой слух.

Какой бы ни была причина шума в ушах, первым шагом на пути к избавлению от неприятного симптома должна быть консультация у оториноларинголога. Чтобы записаться на прием, позвоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Приходите! Мы вам обязательно поможем!