Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место markakachestva.ru
2 место www.fb.ru
Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место www.fb.ru
2 место markakachestva.ru

Обратный звонок

Острый сфеноидит: причины, симптоматика, медицинская помощь

Рейтинг статьи
Дата публикации: 01.04.2015
Дата обновления: 07.06.2022
6431
0
Содержание статьи
Здравствуйте!
Я лор-врач Зайцев В.М.
Свой профессионализм и опыт я собрал для вас в статьях лор справочника, написанного понятным языком.

Острый сфеноидит — это воспаление клиновидной пазухи. Пациенты жалуются на боль в затылке и в области глаз. Из носа выделяется гнойный секрет с неприятным запахом. Постановка верного диагноза затруднена и требует тщательного исследования (рентген и КТ). Назначается консервативное лечение. Если состояние пациента не улучшается, проводится операция (эндоскопическая сфеноидотомия).

Причины возникновения и течение болезни

Причины возникновения этого заболевания и его течение схожи с острыми воспалениями в других околоносовых пазухах. Изолированное поражение клиновидных пазух встречается очень редко. Чаще всего оно сочетается с заболеваниями задних клеток решетчатого лабиринта.

Клиническая картина

В основном лор пациенты жалуются на боль в области затылка и глаз, наблюдаются гнойные выделения из носа, обладающие неприятным запахом, которые стекают по задней стенке глотки из носоглотки в ротоглотку. При проведении передней риноскопии, которую проводят после анемизации, а по-другому адренализации слизистой носа (введения сосудосуживающих веществ в полость носа на ватном зонде или орошения на лор комбайне), удается увидеть полосу гноя в задних отделах верхнего носового хода, в области локализации соустья с клиновидной пазухой и задними клетками решетчатого лабиринта. При задней риноскопии наблюдается скопление гноя в куполе носоглотки. В задних отделах носа слизистая оболочка гиперемирована (имеет красный цвет), возникают отеки задних концов нижних и средних носовых раковин носа, а также слизистой оболочки сошника.

Диагностика

Во многих случаях диагноз сложно поставить по следующим причинам:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
  • очень глубокое положение клиновидной пазухи;
  • узость заднего отдела носовой полости;
  • отечность слизистой и неясные жалобы пациента.

Решающее значение имеет проведение рентгенологического исследования нескольких всагитальной и фронтальной проекции, а лучше компьютерного томографического исследования клиновоидной пазухи и задних клеток решетчатого лабиринта в аксиальной и фронтальной проекциях.

Лечение

Лечение острого сфеноидита как правило всегда сводится к консервативному. Обязательно и всегда назначаются: антибиотики на 7 – 10 дней, сосудосуживающие капли в нос от 3 до 5 дней при необходимости со сменой на другой сосудосуживающий препарат, для уменьшения отека и улучшения оттока гноя из пазухи – антигистаминные (десенсебилизирующие) препараты. Если отток гноя хороший, то после контрольного рентгенологического исследования назначают следующие физиотерапевтические процедуры: лезеротерапия, микроволновая терапия, УВЧ, индуктотермия (электролечение). В случае если улучшение состояния не наблюдается, то пациента необходимо госпитализировать в лор-стационар, с решением вопроса об эндоскопической операции под эндотрахеальным наркозом (ЭТН) – эндоскопической сфеноидотомии.

Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Зайцев Владимир Михайлович
Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович

ЛОР врач со стажем более 20 лет

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Комментарии
Уважаемые посетители сайта! Если Вы хотите получить уточнение, либо консультацию администратора клиники, по вопросу вашего заболевания, то укажите номер телефона и город проживания. Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время и ответят на вопросы. Спасибо и до связи!
CAPTCHA
Согласен с обработкой моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Позвоните мне