Лечение тонзиллита у взрослых: эффективные препараты и схемы

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) относится к группе инфекционных заболеваний. Оно проявляется воспалением и увеличением миндалин. Острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения показатели ниже — 5-10%. Хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет практически каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Острый тонзиллит, протекающий с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хроническом тонзиллите больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого диагноза. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки и симптомы.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. Их главная задача — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных микроорганизмов - бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная, язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем в виду только нёбные миндалины (они же гланды). На них остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом микроорганизмы, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек не предполагает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете значение миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить рекомендовать их удалять. Хотя услышать от ЛОРа при тонзиллите: «Нужно удалять миндалины!» - явление в наше время нередкое. Не все клиники могут предложить качественную помощь при тонзиллите. Обращаемость с этим заболеванием часто зашкаливает. Поэтому отоларингологу проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Виды тонзиллита

Заболевание проходит в двух формах - острой и хронической. Острый тонзиллит — это диагноз, имеющий инфекционную природу, проявляющийся в остром воспалении и увеличении миндалин. Причина обострения - болезнетворные микроорганизмы (стафилококки и стрептококки группы A). Острая ангина у ребёнка и взрослых бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной, язвенно-пленчатой, некротической.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета, аллергических реакций. Обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной (токсико – аллергической). При компенсированном типе болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. При субкомпенсированном типе обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, возможны осложнения. Токсико – аллергическая форма отличается длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита

Признак, объединяющий оба типа, — это болевые ощущения в горле. Боль бывает и ярко выраженной, и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает тяжелее, чем хроническое заболевание. Характерные симптомы ангины:

• повышение температуры тела (до 40°С);
• очень сильные болезненные ощущения в глотке;
• увеличение лимфоузлов;
• скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
• увеличенные гланды;
• головные боли;
• слабость.

Характерные симптомы хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах образуется белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни проявляется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий тонзиллитом, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Человека часто мучают бессонницы.

Возможные осложнения

Обе формы заболевания могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одно из тяжелых последствий заболевания - ревматизм. Половине людей, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Ревматизм начинается с невыносимой боли в суставах, повышения температуры тела.

Бывают случаи, когда тонзиллит вызывает болезни сердца. У пациентов отмечается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает болезненность в глотке, поднимается температура. Инфекция из миндалин, распространившаяся на лимфатические узлы, вызывает лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит - причина заболеваний почек, поэтому оставлять диагноз без внимания нельзя.

Беременность и хронический тонзиллит

Здоровье мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, которые может вызывать заболевание, приводят к опасным последствиям вплоть до выкидыша или преждевременных родов. Самолечение в этом случае опасно: необходимо пролечиться у ЛОРа в клинике. Оториноларинголог назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком, полоскания антисептиками, безопасными для беременной. Физиопроцедуры противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние инфекции на гланды. На стадии планирования беременности следует пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск проявления заболевания у ребёнка.

Как лечить острый тонзиллит

Самолечение при тонзиллите недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача, предварительно пройдя диагностику. Острая форма очень заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд рекомендаций. Они помогут больному быстрее выздороветь:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. Выдайте ему отдельное полотенце, бельё и посуду, поскольку болезнь очень заразна;
• больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: еда не должна быть твёрдой, чтобы не причинять лишнее беспокойство больному горлу;
• врачом назначается курс терапии от бактериальной инфекции («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.) Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• местно назначают препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении воспаления горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»;
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• приём антигистаминных препаратов (они купируют аллергические реакции и снимают отёчность с гланд);
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Лечим хронический тонзиллит

Лечить обострение тонзиллита нужно вместе с сопутствующими диагнозами. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за непрекращающегося воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники предлагают два способа лечения тонзиллита: консервативный и хирургический. При компенсированной, субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные методы терапии, и они не принесли результата, гланды удаляют. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия этой формы болезни включает:

• антибиотики, которые назначает оториноларинголог;
• антисептические средства («Мирамистин», «Октенисепт»);
• антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
• иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
• гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»);
• по показаниям назначают обезболивающие препараты;
• соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе, газированные напитки).

Промывание гланд

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания миндалин, в результате которой из лакун высвобождается гной, удаляются тонзиллитные пробки и вводится лекарство. Есть несколько вариаций проведения процедуры.

Самый старый, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его применяют редко из-за его низкой эффективности и травматичности. Шприц используют, когда у человека сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях для удаления пробок применяют более действенный метод — вакуумное промывание насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но он тоже не лишен недостатков:

• ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, поэтому врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
• строение насадки такое, что при достижении необходимого для промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает альтернативный безболезненный вариант промывания гланд от пробок с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медицинских учреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, поэтому оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Доктору не приходится выполнять лишние действия. Сама насадка нетравматична, её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Методика комплексного лечения появилась не сразу. Наши оториноларингологи применяли различные методы. В результате многолетней практики изучения, исследования и терапии хронического тонзиллита эта методика прижилась и стала наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс (пробок с инфекцией). Третий этап — лекарственная обработка гланд ультразвуком. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — лазерная физиотерапия — эта процедура снимает отёк, воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря ему кровоток направляется непосредственно к миндалинам, с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает около двадцати минут. Пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Часто задаваемые вопросы

1. Безопасно ли использовать народные методы, например прогревания, при боли в глотке?

Нет. Если причина дискомфорта - бактериальная инфекция, любые тепловые процедуры создают для микроорганизмов идеальную среду для размножения. Это может спровоцировать быстрое ухудшение состояния и развитие осложнений. Любое физиотерапевтическое воздействие проводится только по назначению отоларинголога после тщательной диагностики.

2. Правда ли, что полоскания с содой могут навредить при сильном воспалении?

Злоупотреблять содой действительно не стоит. Хотя сода обладает мягким антисептическим действием, она сильно сушит слизистую. При активном тонзиллите ткань миндалин и без того раздражена, а пересушивание может замедлить заживление и усилить дискомфорт. Лучше использовать специализированные средства, подобранные ЛОРом, так как их действие более деликатно для слизистой оболочки.

3. Как часто нужно проходить профилактический осмотр, чтобы вовремя заметить проблему?

Рекомендуется посещать ЛОР-кабинет не реже одного раза в год, даже если ничего не беспокоит. Для жителей мегаполисов с неблагоприятной экологией это особенно актуально. Регулярное профилактическое исследование состояния носо- и гортаноглотки позволяет выявить скрытые воспалительные процессы на ранней стадии, когда они еще не успели перейти в вялотекущую форму. Своевременная диагностика - залог того, что проблема не перерастёт в нечто более серьёзное.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, так же, как и острый, нужно только у оториноларинголога. Важно выбрать правильное медицинское учреждение, где вам помогут: проведут качественную диагностику и терапию. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» — это история про грамотную медицинскую помощь. Высокотехнологичное оснащение, запатентованные методики лечения позволяют эффективно помогать пациентам. Наши цены остаются одними из доступных в Москве. Записаться в клинику на исследования и диагностику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через форму записи на сайте (оставляйте свои контакты – мы сами вам перезвоним).

Приходите, будем рады вам помочь!