Перезвоните мне

Поиск по вопросам

Вопросы ЛОР пациентов

Анна
29 апреля 2014
Возраст: 27
Санкт-Петербург
Добрый день.
Беспокоит стекание слизи по задней стенки глотки.
13 февраля 2014 была сделана эндоскопическая лазерная операция по рассечению кисты носоглотки.
Но стекание слизи продолжается, хотя с момента операции прошло уже 2,5 месяца.
Скажите, пожалуйста, с чем еще может быть связано стекание слизи?
Чем отличается рассечение кисты от иссечения кисты?
Для того чтобы стекание слизи прекратилось достаточно ли кисту просто рассечь???
Было подозрение на рефлюкс, но это не подтвердилось.
Еще делали узи щитовидной железы и рентген шейных позвонков, но и с этим всем все в порядке.
Доктор Зайцев
29 апреля 2014
Здравствуйте, Анна.
Рассечение кисты носоглотки проводится для опорожнения кисты. При этом стенки кисты спадаются, но сохраняют свою целостность.
При удалении кисты, киста иссекается полностью, этим и отличаются эти две операции.
Если в течение 2,5 месяцев сохраняется стекание слизи по носоглотке, говорит о том, что послеоперационное воспаление либо ещё не стихло, либо такая картина сохранится, пока киста не будет удалена полностью.
Рекомендую Вам подождать ещё пару недель и если за 3 месяца после операции состояние носоглотки не нормализуется необходимо будет задуматься о реоперации  (повторной операции).
К сожалению, это вынужденная необходимость.
Подробнее о Вашем заболевании, Вы можете прочитать в ЛОР статье:
Киста носоглотки.
Поправляйтесь.  
Андрей
28 апреля 2014
Возраст: 50
Владивосток
У меня при КТ головного мозга обнаружена остеома наружного слухового прохода, величина 10*8мм, прилежащая к передней поверхности сосцевидного отростка, закрывающая слуховой проход.
Также у меня обнаружен остеохондроз шейного отдела позвоночника.
 В течение 3-х недель у меня непрекращающиеся постоянные головокружения (шаткость походки).
Регулярно пью вестибо и тенокс Но все тесты лор-врача не подтверждают наличие головокружения.
Мой вопрос следующий: как узнать, следствием чего являются эти головокружения - из-за остеохондроза, или из-за остеомы?
Я не могу при этих головокружениях работать, нахожусь на больничном, но врач-терапевт (районная поликлиника) собирается закрывать больничный.
Заранее спасибо за ответ.
Доктор Зайцев
28 апреля 2014
Здравствуйте, Андрей. Могу сказать с большой долей уверенности, что остеома наружного слухового прохда не провацирует головокружения, а влияет только на снижение слуха и заложенность в ухе. Подробнее о Вашем ЛОР диагнозе читайте в статье - Остеома наружного слухового прохода (экзостоз)
Светлана
28 апреля 2014
Возраст: 48
Москва, Юго-Восточный округ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, можно ли в Вашей клинике удалить кровоточащий полип носа?
Или такие операции делают только в условиях стационара?
Очень не хотелось бы ложиться в больницу.
Заранее спасибо!
Доктор Зайцев
28 апреля 2014
Здравствуйте, Светлана.
Кровоточащий полип перегородки носа должен удаляться только в условиях ЛОР стационара.
Это обусловлено риском кровотечения как в во время операции, так и после неё.
Удалённый полип подлежит обязательному гистологическому исследованию.
Подробнее о Вашем ЛОР диагнозе Вы можете прочитать в ЛОР статье:
Ангиогранулёма (кровоточащий полип перегородки носа).
Наталья
27 апреля 2014
Возраст: 37
Средняя Ахтуба
Доктор, здравствуйте!!!
У меня сыну 17 лет!!
у него пропадает голос и говорит тихо!!
Явление как мы догадываемся называется несмыкание связок.
Скажите, можно это вылечить, лечимся у врача фониатора, пока безрезультатно...
Очень переживаем.
Доктор Зайцев
27 апреля 2014
Здравствуйте, Наталья.
Патология не смыкания голосовых складок сложное рефлексогенное заболевание.
Данной патологией занимается врач фониатр и фонопед - педагог занимающийся настройкой голосового аппарата посредством фонопедических упражнений.
Я считаю так. Если Вы лечитесь у врача уже продолжительное время и при этом нет желаемого эффекта надо обратиться к другому врачу.
В конце-концов можно приехать в Москву и получить профессиональную консультацию врача фониатра а так же схему лечения и выполнять все назначения.
Надеюсь, что в скором времени голос восстановится.
главное двигаться в верном направлении.
Поправляйтесь.
Светлана
27 апреля 2014
Возраст: 57
Москва
Здравствуйте!
У меня вазомоторный ринит, без аллергического компонента (все анализы на аллергию на цветение и аллергический статус - отрицательные).
Вопрос: как лечить вазомоторный ринит, можно ли выздороветь полностью?
Спасибо, с уважением, Светлана.
Доктор Зайцев
27 апреля 2014
Здравствуйте, Светлана.
Правильно Ваш клинический диагноз звучит как: Хронический вазомотрный ринит нейро-вегетативная форма.
Подробнее почитать о Вашем диагнозе читайте в ЛОР статье: Хронический ринит.
Для того что бы сказать можно ли вылечиться от этого недуга полностью необходимо осмотреть полость носа, провести эндоскопию носа, осмотреть другие лор органы.
Если Ваше заболевание находится в начальной стадии то есть шанс правильно пролечив его избавится от него на всегда.
Если Вашему вазомоторногму риниту год и более, то необходимо пройти курс лечения и посмотреть на эффект от лечения.
Желательно достичь эффекта от лечения как можно более щадящими процедурами как то: физио-терапевтическое лечение или внутри-носовые блокады.
Более серьёзный вариант это радио-волновая коагуляция нижних носовых раковин.
И наконец, самый серьёзный вариант лечения проводится в стационарных условиях.
Пожалуйста, приходите на приём, буду рад Вам помочь!


Юля
26 апреля 2014
Возраст: 30
Санкт-Петербург
Здравствуйте.
По заключению КТ признаки гаймороэтмоидита слева, фронтита и сфеноидита. Ринит.
В сравнении с предудщим кате, которое было сделана до этого за неделю отрицательная динамика.
Врач предлагает оперативное лечение эндоназальную гайморотомию, тотальную этмоидотомию.
Обязательно делать операцию или есть вариант обойтись другим лечением?
Спасибо
Доктор Зайцев
26 апреля 2014
Здравствуйте, Юлия.
Я не ставлю под сомнение слова Вашего лечащего врача.
Если он сказал что Вам необходима операция, значит так и есть.
Я считаю что если ситуация не экстренная, то вначале стоит пролечиться консервативно, используя все возможные способы и только в случае не эффективного лечения прибегнуть к хирургическому лечению.
Поправляйтесь.
Нинель
26 апреля 2014
Возраст: 65
Гатчина
После фгдс резко заболела.
До этого прекрасно себя чувствовала.
Смотрели зарубцевавшуюся язву 12п. кишки.
Не проглотила зонд но доктор резко ввела эндоскоп.
В результате подкожная эмфизема.
Лечилась антибиотиками амбулаторно.
Но потом проблемы.
Не могу ни есть ни пить.
Всё попадает не только в пищевод. ещё в боковые и перед пищеводом небольшие отверстия.
Сразу сдавливат сосуды.
Закладывает уши.
Зильный озноб.
евыносимо плохо.
По нарастающей с течением времени для облегчения приходится в наклоне мышечными усилиями Освобождать 3 полости по отверстиями от пищи которая туда забивается.
Ужасные мучения.
Лечилась долго у гастроэнтерологов безрезультатно.
Ухудшение нарастает.
Пищевод тоже после этого очень беспокоил но потом стало с пищеводом легче.
Но из-за проблем в гортани нет возможности принимать еду и питьё.
Доктор Зайцев
26 апреля 2014
Уважаемая, Нинель.
К сожалению, я не занимаюсь данной патологией.
В Санкт-Петербурге этой проблемой занимаются в ЛОР НИИ, в Москве можно обратиться в МОНИКИ либо МНПЦО.
Надеюсь что эта информация Вам поможет.
Алия
26 апреля 2014
Возраст: 16
Алматы
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста!
У меня болят уши..
Не стреляют.. а просто болят еще с нутри.
Когда пьешь холодное или просто глотаешь что либо чувствуется боль...
Что это может быть(((
Помогите пожалуйста!
Доктор Зайцев
26 апреля 2014
Здравствуйте, Алия.
Вот список диагнозов, которые могут быть у Вас:
Острый тубоотит,Острый средний отит,Острый мастоидит.
Точный диагноз Вам поставит ЛОР врач только после очной консультации, осмотрев ухо и проведя необходимое дообследование.
Поправляйтесь.
Лев Булахтин
26 апреля 2014
Возраст: 26
Астрахань
Здравствуйте!
Я прошу Вашей помощи.
Я хотел бы пройти необходимое лечение.
Что вы можете мне посоветовать в следующей ситуации:
Анамнез: Мне 26 лет.
На протяжении последних 10 лет я мучаюсь проблемой с затрудненным дыханием.
Постоянно заложена одна из ноздрей.
Наряду с этим происходит частое воспаление горла, которое сопровождается температурой 37-37.3 градусов. Также по стенке горла стекают желтые, достаточно плотные выделения, которые я периодически отхаркиваю.
Лечение: Все это время я не употребляю никаких капель.
В период плохого самочувствия принимаю какие-либо иммуномодулирующие препараты (Кагоцел последнее время).
Курс лечения антибиотиками не проходил.
Диагнозы: В 2011 году мне поставили следующий диагноз: Вазомоторный ринит, хронический тонзиллит, хронический фарингит.
Передняя риноскопия: носовое дыхание - удовлетворительное, слизистая носовых ходов - розовая, носовая перегородка искривлена, гребень слева.
Фарингоскопия: слизистая глотки умеренно гиперемированная, небные миндалины I ст. рыхлые, налета нет, лимф. узлы пальпируются с двух сторон.
Тогда мне предложили сделать УЗД, но я отказался.
Сейчас я вновь решил заняться этой проблемой, потому что это очень серьезно влияет на качество жизни, настроение, трудоспособность.
Сначала я сделал компьютерную томографию придаточных пазух носа. 
Заключение: КТ признаки левостороннего гайморита, катарального двухстороннего фронтита, этмоидита, хр. ринита, искривление носовой перегородки.
С томографией пошел к врачу, он провел эндоскопическое обследование и поставил диагноз: левосторонний хронический синусит.
В рекомендованном лечении: галазолин, аугментин, эреспал, супрастин, глюконат кальция.
На следующий день я пошел в другую клинику и мне поставили: хронический риносинусит, гипертрофический ринит.
Мне предложили сделать молекулярно-квантовую редукцию нижних носовых раковин.
Вопросы: Я не посещал аллерголога, не сдавал кожные алергопробы , анализ крови на IgE общий и специфические.
Также не посещал гастроэнтеролога (не проверял гастроэзофагеальный рефлюкс, не делал фиброларингоскопию).
У стоматолога проверяюсь регулярно, говорит, что все в порядке.
Сосудосуживающие капли я не капал очень давно. Поэтому причина появления риносинусита неизвестна.
Что мне делать в данной ситуации?
 не разбираюсь в данной тематике.
И не могу понять что является причиной, а что следствием.
Хронический отек слизистой оболочки вызван патологическим процессом в околоносовых пазухах или наоборот воспалительный процесс в пазухах возник из-за отека.
 Разные врачи высказали противоположные мнения. С чего начинать лечение исходя из результатов КТ, пройти курс каким-либо антибиотиком, использовать Назонекс или сразу сделать какую-либо операцию? Что сейчас более актуально: УЗД, МК редукция, Холодноплазменная редукция, Функциональная эндоскопическая хирургия пазух, Баллонная синусопластика?
Спасибо за уделенное внимание и потраченное время.
Доктор Зайцев
26 апреля 2014
Здравствуйте, Лев.
Спасибо за развёрнутое письмо.
Тем не мение, пока я не увижу Ваш нос не смогу сказать точно какой способ будет наиболее оптимальным и следоваельно максимально эффективным.
В тексте я прочитал о гипертрофии нижних носовых раковин. В этом случае необходимо частично удалять нижние носовые раковины. Это выполняется при помощи нижней щадящей конхотомии или эндоскопической подслизистой остео-конхотомии. Вторая операция более деликатная, щадящая и эффективная.
Так же в тексте есть указание на хронический вазомоторный ринит. Он лечится немного по другому.
В этом случае можно провести подслизистую вазотомию нижних носовых раковин или радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин.
Всё что Вам нужно, это попасть в руки хорошего ЛОР врача, который поставит правильный диагноз и проведёт необходимое лечение.
Я слышал, что в Астрахани работают сильные ЛОР врачи и есть филиал Федерального Научно-клинического центра оториноларингологии Росздрава.
Часто Московские сотрудники НКЦО бывают в командировках в Астрахани.
Надеюсь что они смогут Вам помочь.
К более щадящим методам лечения относятся внутриносовые блокады с дексаметазоном, которые дают эффект комфортного носового дыхания примерно на год. Точно можно сказать после осмотра.
Поправляйтесь.
Татьяна
24 апреля 2014
Возраст: 46
Москва
Татьяна, 46 лет, Москва
Можно ли поставить диагноз, не осматривая горло?
У меня очень сильный рвотный рефлекс.
Существуют ли другие методы?
Если приехать на прием с рентгеновским снимком горла?
Что вообще можно предпринять?
Доктор Зайцев
24 апреля 2014
Здравствуйте, Татьяна.
Дело не столько в Вашем рвотном рефлексе, сколько в Вашем настрое, ну и конечно в профессиональном подходе и навыках ЛОР врача.
Глотку вообще можно осмотреть не дотрагиваясь шпателем до языка и это вообще не вызовет никакого рвотного рефлекса.
Из предполагаемых диагнозов могут быть следующие:
Острый фарингит,Хронический фарингит,Фарингомикоз,Хронический тонзиллит,Гипертрофия нёбных миндалин,Гипертрофия глоточной миндалины.
Это только мои предположения.
Надеюсь эта лор информация будет Вам полезна.

1 32 33 34 35 36

Позвоните мне

*
*
*

Запишитесь на консультацию

*
*
*
(function () { var script = document.createElement('script'); script.src = 'https://unpkg.com/web-vitals@3/dist/web-vitals.attribution.iife.js'; script.onload = function () { // Посмотрим результаты в консоли разработчика в браузере //webVitals.onINP(console.log, {reportAllChanges: true}); //webVitals.onCLS(console.log, {reportAllChanges: true}); //webVitals.onFID(console.log, {reportAllChanges: true}); //webVitals.onLCP(console.log, {reportAllChanges: true}); // Отправим в Google Analytics //webVitals.onINP(sendToGoogleAnalytics); //webVitals.onCLS(sendToGoogleAnalytics); //webVitals.onFID(sendToGoogleAnalytics); //webVitals.onLCP(sendToGoogleAnalytics); }; document.head.appendChild(script); })();