Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место markakachestva.ru
2 место www.fb.ru
Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место www.fb.ru
2 место markakachestva.ru

Обратный звонок

Озена: причины, симптомы, диагностика и медицинская помощь

Рейтинг статьи
Дата публикации: 01.04.2015 14:57:32
Дата обновления: 2021-04-20
8494
0
Содержание статьи
Здравствуйте!
Я лор-врач Зайцев В.М.
Свой профессионализм и опыт я собрал для вас в статьях лор справочника, написанного понятным языком.

Озена — это заболевание носовой полости, при котором наблюдаются обильные вязкие выделения из носа со зловонным запахом. Причём сам больной этот запах не ощущает, поскольку у него в это время отсутствует обоняние. Самостоятельно справиться с болезнью не получится – необходимо лечение оториноларинголога.

Причины возникновения и течение болезни

Причины возникновения этого заболевания окончательно не выяснены. Существует много теорий возникновения, но наибольшее распространение получила инфекционная. В чистой культуре была выделена бактерия клебсиелла пневмонеа провоцирующая развитие озены. Клебсиелла имеет капсулу, которая попадая на поверхность слизистой оболочки, вызывает ее воспаление. Вначале воспалительный процесс характеризуется выделением жидкого секрета в значительном объеме. Затем появляются слизисто-гнойные выделения из носа с большим числом лимфоцитов и лейкоцитов. Потом секрет становится вязким, очень густым и липким, что способствует его задержке в носу и образованию корок. В дальнейшем развиваются дистрофические процессы, которые сопровождаются сухостью, затруднением дыхания, расширением полости носа, большим числом корок с неприятным запахом, который характеризуется как зловонный, тошнотворный, при этом чуть сладковатый.

Для озены характерной чертой является атрофия тканей стенок носовой полости, а также истончение слизистой оболочки и сосудов. Цилиндрический эпителий перерождается в плоский, образуя основу скопления для корок. Через некоторое время эпителий становится непроницаем для жидкости, и поэтому слизистая оболочка не увлажняется и не смягчается слизью. В подэпителиальном слое вокруг желез и кровеносных сосудов развивается выраженный облетерирующий эндартериит (спонтанная гангрена). В костном слое носовых раковин содержится большое число остеокластов (крупные клетки), которые рассасывают кость. В результате этого процесса костная ткань замещается соединительной. Из-за разрушения белков образуются соединения: скатол, индол и сероводород, что и определяет зловонный запах из носовой полости.

Клиническая картина

Заболевание чаще диагностируется у молодых женщин. Больные жалуются на сильную сухость и образование большого количества корок в носу, затруднение носового дыхания, аносмию (отсутствие обоняния) и неприятный запах из носа.

Одним из самых ярких признаков озены являются корки. Сначала они тонкие и покрывают только часть слизистой оболочки носа, но потом становятся толстыми и заполняют всю полость носа. При тяжелых случаях корки могут распространиться в носоглотку, гортань, глотку и трахею. Между поверхностью слизистой и корками имеется тонкий слой слизи, поэтому корки можно легко удалить.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Неприятный запах из носа который характерен для этого заболевания, сам больной не ощущает, так как у него отсутствует обоняние. После удаления корок запах из носа исчезает, но с образованием новых корок запах снова появляется.

Диагностика

Характерная для этого заболевания риноскопическая картина, жалобы пациента и результаты микробиологического исследования отделяемого из носа позволяют правильно диагностировать это заболевание. На начальном этапе заболевания его следует отличать от катарального воспаления слизистой оболочки полости носа – острого ринита. В более позднем периоде озену необходимо дифференцировать со склеромой (инфекционное заболевание) в стадии атрофических изменений.

Озена отличается от острого или хронического ринита упорным прогрессирующим течением. При микробиологическом исследовании обнаруживается клебсиелла озены. При склероме имеется инфильтрат и рубцы, которых не бывает при озене, а исследование микрофлоры высевает клебсиеллу склеромы.

Лечение

Лечение озены направлено на устранение проявлений заболевания, таких как запах и корки, и воздействие на микробный фактор. Для эффективного удаления корок применяют орошение носовой полости препаратами морской воды, физиологическим раствором с добавлением йода, носовой душ при помощи устройства «Долфин».

Прогноз

При правильном лечении в большинстве случаев прогноз благоприятный.

Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Зайцев Владимир Михайлович
Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович

ЛОР врач со стажем более 20 лет

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Комментарии
Уважаемые посетители сайта! Если Вы хотите получить уточнение, либо консультацию администратора клиники, по вопросу вашего заболевания, то укажите номер телефона и город проживания. Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время и ответят на вопросы. Спасибо и до связи!
CAPTCHA
Согласен с обработкой моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Позвоните мне