Острый ринит (он же насморк) – это воспаление слизистой оболочки носовой полости, связанное с активизацией стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов. Болезнь протекает в три этапа. Если её не лечить, воспалительный процесс может перейти на околоносовые пазухи, слуховую трубу.
Патология часто возникает при переохлаждении, когда местные защитные механизмы ослабевают. Спровоцировать расстройство могут также резкие температурные колебания, вдыхание загрязнённых частиц или контакт с раздражающими веществами. У детей проблема встречается чаще в связи с несовершенством иммунных реакций. Даже временное нарушение дыхательной функции ухудшает качество жизни, снизить работоспособность.
Причины развития ринита, его течение
Причина развития ринита обусловлена активацией микрофлоры в носоглотке на фоне снижения реактивности организма. Местное или общее переохлаждение приводят к ослаблению иммунитета и активации инфекции.
Ринит может возникать под влиянием различных факторов, среди которых лидируют респираторные инфекции. Чаще возбудителями выступают патогенные микроорганизмы, провоцирующие респираторные расстройства. В таких случаях насморк становится первым признаков поражения дыхательных путей.
Нередко причиной становится переохлаждение, ослабляющее местную защиту и создающее условия для активации патогенной флоры. При отсутствии своевременного вмешательства лечение может осложняться переходом в гнойный процесс.
У пациента с ослабленным иммунитетом даже незначительное раздражение может спровоцировать хроническое течение. Также негативно влияют загрязнённая атмосфера, табачный дым, резкие запахи, раздражающие респираторный тракт.
Иногда врач диагностирует связь с системными нарушениями — например, эндокринными расстройствами или сосудистыми дисфункциями. Нужно учитывать все возможные провоцирующие факторы, чтобы определить эффективную тактику коррекции и предотвратить ухудшение состояния.
Уже в впервые часы ринита происходят изменения: развивается гиперемия (полнокровие), сухость слизистой носа. Затем возникает обильный серозный выпот, из-за которого она становится отечной, влажной. Эпителий и субмукозный (подслизистый) слой инфильтрируются (проникает, пропитывается) лейкоцитами. Цилиндрический эпителий теряет реснички. В экссудате (выпотевающей жидкости) растет количество слизи. Под эпителием наблюдается скопление выпота, образуются пузырьки. Возникает десквамация (отслаивание) эпителия. Возникает эрозия слизистой.
Виды
В практике врача-оториноларинголога принято разделять ринит по происхождению и клиническим проявлениям. Самая распространённая форма — вирусный тип, возникающий при поражении респираторными патогенами. Его отличает стремительно развитие. Он часто предшествует осложнению в виде поражения околоносовых пазух.
При присоединении бактериальный флоры процесс становится гнойным, что требует коррекции терапии. Гнойный вариант протекает тяжелее, с выраженной болью в проекции верхних дыхательных путей, ухудшением обоняния.
Отдельно выделяют аллергический тип, связанный с реакцией на раздражители во вдыхаемом воздухе. Для него типично сезонное обострение.
Иногда насморк переходит в хронический процесс, особенно при отсутствии быстрого лечения.
Нужно дифференцировать формы, так как подходы к лечению отличаются. Например, при инфекции антимикробные средства назначают только при подтверждённом бактериальном компоненте.
У пациента с длительными жалобами нужно исключить вовлечение носоглотки и других структур. Правильная диагностика — первый шаг к успешной терапии и профилактике нежелательных последствий.
Клиническая картина ринита
В клинической картине ринита есть 3 стадии:
- сухая стадия (раздражения);
- серозных выделений;
- стадия слизисто-гнойных выделений (разрешения).
Сухая сопровождается ощущением сухости, напряжения, щекотания в носу (иногда в глотке и гортани). Часто сопровождается чиханием. У пациента могут наблюдаться общее недомогание, озноб, ощущение тяжести и боли в голове (обычно в зоне лба), повышение температуры тела. Слизистая при этом гиперемирована (переполнена кровью), сухая. Она постепенно набухает. Затрудняется носовое дыхание. Могут ослабнуть обоняние, вкусовые ощущения. Появляется гнусавость.
Через день или два наступает фаза серозного отделяемого. Воспалительный процесс нарастает. В носу появляется много прозрачной водянистой жидкости. Отделяемое постепенно становится серозно-слизистым. Заложенность носа усиливается. Возникают чихание, шум и звон в ушах. В составе выделяемого из носа содержится хлорид натрия и аммиак, поэтому кожа у верхней губы и входа в нос краснеет, припухает. Гиперемия выражена слабее, чем на первой стадии, но увеличивается отечность.
Примерно через пять дней наступает 3 фаза воспалительного процесса. Отделяемое вначале сероватого, а потом желтовато-зеленоватого цвета из-за присутствия в секрете элементов крови (лейкоцитов, лимфоцитов) и муцина (компонент слизи).
Из носа воспаление может перейти на слизистую оболочку околоносовых пазух, носослёзный канал, слуховую (евстахиеву) трубу. При хорошем состоянии иммунной системы ринит протекает легко и заканчивается через 2-3 дня. Но если защитные силы организма ослаблены, то заболевание длится 3-4 недели. Иногда может больше.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Осложнения
Неграмотное или запоздалое лечение провоцирует неблагоприятные последствия. Наиболее частым осложнением становится синусит – поражение придаточных пазух, при котором воспалительный процесс распространяется на соседние структуры. Тогда требуется расширенное обследование для определения степени поражения.
При присоединении вторичной флоры может сформироваться гнойный очаг, что существенно ухудшает прогноз. При таком развитии событий врач назначает дополнительные процедуры.
В запущенных случаях патология затрагивает слуховой аппарат, провоцируя дисфункцию евстахиевой трубы. Это создает риск ухудшения слуховой функции и требует комплексного подхода.
Особенно опасно распространение процесса в нижние дыхательные пути, что может стать причиной бронхолегочных нарушений. Чтобы избежать таких последствий, нужно обращаться за медицинской помощью при первых признаках расстройства и соблюдать предписанные рекомендации.
Диагностика
Ринит имеет характерные симптомы и клиническую картину, поэтому диагностика не вызывает сложности. Применяют эндоскопический, риноскопический методы исследования. Это заболевание нужно дифференцировать от специфического ринита - симптома таких инфекционных заболеваний, как , корь и другие. Диагнозы:вазомоторный ринит, острый и хронический синусит - имеют свою клиническую картину, поэтому отличаются от острого ринита.
Лечение
Лечение проводится амбулаторно. Оно направлено на купирование симптомов заболевания. Благотворно влияют общие или ножные ванны, горячий чай с малиной, медом; травяные чаи, в состав которых входят эвкалипт, душица, семена моркови, укропа, петрушки. Рекомендуется прием парацетамола, аспирина, терафлю. Помогают горчичники на икроножные области, УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ультравысокочастотное излучение). Чтобы устранить затруднение носового дыхания и уменьшить воспаление, назначают аэрозоль биопарокс – антибиотик местного применения. Нужно применять сосудосуживающие капли (пиносол, отривин и др.), местные кортикостероиды (мупироцин, фрамицетин), мази (Симановского, 1% ментоловая и др.). Мази из-за медленного растворения и всасывания действуют дольше, поэтому лучше использовать их. Эффективны промывания носа физиологическим раствором, в который добавлены мирамистин, диоксидин, октенисепт в разведении 1:5 и больше. Для детей при остром рините назначают отривин, изофру.
Профилактика
Предупредить расстройства дыхательных путей помогает комплексный подход, основанный на укреплении защитных сил организма и минимизации контактов с провоцирующими факторами. Первостепенное значение имеет поддержание иммунной системы – сбалансированное питание, богатое витаминами С и D, регулярная физическая активность, соблюдение режима сна. Все это создает надежный барьер против респираторных патогенов.
В сезон повышенной заболеваемости следует ограничить посещение мест массового скопления людей. Если контакта с больным избежать нельзя, нужно применять барьерные методы защиты – медицинские маски, которые препятствуют проникновению возбудителей. После возвращения домой полезно проводить гигиеническую обработку рук с антисептическими средствами, промывание носовых ходов солевым раствором.
Важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире или доме. Увлажнители помогают предотвратить пересыхание дыхательных путей, что снижает их уязвимость перед патогенами. Регулярное проветривание помогать обновить атмосферу в комнатах и удалить потенциально опасные микроорганизмы.
Для людей, склонных к респираторным нарушениям, большое значение имеет закаливание. Постепенное привыкание к прохладной воде во время умываний и контрастный душ тренируют сосуды, повышая их устойчивость к перепадам температур. Однако такие методики требуют последовательного осторожного подхода.
Своевременная санация полости рта и коррекция анатомических особенностей (например, искривлений перегородки) также вносят вклад в профилактику. Эти меры улучшают дренажную функцию, препятствуют застойным явлениям.
При склонности к сезонным расстройствам за 2-3 месяца до «опасного» периода можно пройти курс иммуномодулирующих препаратов после консультации со специалистом. Однако самолечение недопустимо – препараты назначают индивидуально.
Регулярное промывание солевыми растворами помогает очищать верхние дыхательные пути от пыли, аллергенов, микроорганизмов. Эта несложная манипуляция особенно полезна после нахождения на улице или в общественных местах.
Соблюдение этих рекомендаций снижает вероятность респираторных проблем и помогает сохранить здоровье дыхательной системы в любом возрасте. Главное – систематичность и комплексный подход к профилактике.
| Стоимость приёма | Цена, руб. |
|---|---|
| Первичный прием (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 4000
|
| Повторный прием | 2000
|
| Первичная консультация руководителя клиники (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 6000
|
| Повторная консультация руководителя клиники | 4000
|
| Дополнительная консультация во время проведения процедур | 1000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету | 4000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники | 6000
|
| Первичный приём врача-фониатора | 6000 |
| Повторный приём врача-фониатора | 4000 |
| ЛОР диагностика
(проводится по рекомендации ЛОР врача) |
Цена, руб. |
|---|---|
| Синуссканирование при помощи синускана 103, фирмы «Oriola» (Финляндия) | 500
|
| Эндоскопия полости носа и носоглотки | 2500
|
| Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки | 3000
|
