Аденоиды (разрастание аденоидных вегетаций) — частый диагноз в детском возрасте. Хотя болезнь у взрослых также встречается.
В носоглотке человека есть важный орган иммунной системы — миндалины, которые препятствуют дальнейшему проникновению инфекции в организм. Когда болезнетворные организмы попадают на них, увеличиваются миндалины, начинается борьба с патогенной микрофлорой. После того, как вирусы и бактерии были повержены, увеличивающиеся в размерах миндалины принимают свой прежний вид. Одной из таких миндалин является носоглоточная.
При частых случаях воспаления носовой полости (что особенно характерно для неокрепшего детского иммунитета) аденоиды не успевают вернуться к первоначальным размерам. В этом состоянии носоглоточная миндалина не только не защищает, но и провоцирует неприятные, даже опасные симптомы вплоть до проблем с дыханием и слухом. Чаще всего от аденоидов в носу страдают дети от трёх до двенадцати лет. У подростков лимфоидная ткань носоглоточной миндалины в основном атрофируется, поэтому подросткам и взрослым аденоиды диагностируют в редких случаях.
Такое состояние нельзя оставлять без внимания. Болезнь нужно лечить!
Причины аденоидов
Частые причины разрастания аденоидов — болезни полости носа. Факторы, провоцирующие увеличение аденоидов:
- воспаления верхних дыхательных путей (ангина, гайморит, длительный насморк);
- инфекционные болезни (например, корь, скарлатина, краснуха);
- патологии щитовидной железы;
- проблемы в период беременности;
- тяжёлые роды, послеродовые осложнения;
- аллергия;
- слабый иммунитет;
- проблемы с обменом веществ;
- неблагоприятные бытовые условия;
- загазованный, запыленный воздух;
- наследственный фактор;
- несбалансированное питание.
Чтобы вовремя начать лечение аденоидов и не запустить болезнь, каждый сознательный родитель должен уметь различать симптомы аденоидов. Это поможет заметить проблему и вовремя обратиться к отоларингологу, когда помочь ещё можно консервативно, без удаления аденоидов в носу.
Симптоматика
Симптомы заболевания делят на местные и общие. Именно местные симптомы болезни и заставляют родителей бить тревогу и обращаться к врачу за лечением. Местные признаки аденоидов:
- не прекращающийся насморк, который не получается лечить классическими способами;
- постоянное чувство заложенности носа;
- носовое дыхание затруднено (даже если насморка нет);
- ребёнку приходится дышать ртом;
- становится заметным снижение слуха у ребёнка;
- появляется гнусавость в голосе;
- кашель;
- ночной храп вплоть до задержек дыхания во сне;
- частое моргание глазами;
- головные боли.
Помимо местных у больного ребёнка есть общие симптомы: повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, плохой сон, потеря аппетита. Отсюда проблемы с успеваемостью в школе.
Это связано с невозможностью полноценно дышать через нос. Головной мозг недостаточно насыщается кислородом. Ребёнок становится капризным, раздражительным, быстрее устаёт.
Осложнённая форма заболевания приводит к изменению черт лица. Если посмотреть на фото больного ребёнка с «запущенными» аденоидами, можно разглядеть следующие типичные признаки:
- лицо вытянуто;
- рот постоянно полуоткрыт;
- верхняя челюсть выступает вперёд;
- кости лица, челюсти деформируются из—за постоянного дыхания через рот;
- неправильный прикус;
- выражение лица ребёнка отрешённое, не отражающее какие—либо эмоции.
До такой стадии доводить разрастание аденоидов нельзя. Болезнь нужно лечить на раннем этапе.
Степени разрастания аденоидов
Есть три степени разрастания аденоидных вегетаций в зависимости от степени тяжести.
Аденоиды первой степени — это начальная стадия заболевания. Носоглоточная миндалина на этой стадии увеличивается не сильно. Днём ребёнок может не замечать дискомфорт. Проблемы с носовым дыханием отмечаются ночью во время сна.
На следующей стадии ребёнок даже днём дышит ртом, поскольку аденоиды перекрывают половину носового прохода. Из—за дыхания через рот глотка и слизистая оболочка ротовой полости чаще подвергаются атаке патогенных микроорганизмов. Учащаются заболевания глотки. В это время ребёнок начинает храпеть по ночам. Появляются первые признаки «аденоидного типа лица». В голосе слышится характерная гнусавость.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
При третьей степени разрастания аденоидов ребёнок не вылезает с больничного. Он мучается заболеваниями носа и носоглотки. Эта стадия характеризуется комплексным проявлением болезни: все признаки гипертрофии носоглоточной миндалины налицо. Насморк не прекращается. Разросшаяся ткань миндалины полностью перекрывает носовой проход. Ребёнок дышит только ртом, значит, кислород попадает только через рот. Наступает кислородное голодание, которое проявляется повышенной утомляемостью, плаксивостью, снижением успеваемости в школе. Наблюдается ухудшение слуха. Появляются признаки «аденоидного лица». Эта стадия тяжело поддаётся лечению. Но бездействовать нельзя! Необходимо срочно лечить аденоиды. Чем быстрее будет начато лечение, тем выше вероятность, что получится избежать операции.
Диагностика
Для диагностики заболевания и установления степени разрастания аденоидов нужно обратиться к врачу — оториноларингологу. На первичной консультации ЛОР—врач собирает анамнез ребёнка, опрашивает родителей на предмет жалоб и проводит осмотр носоглотки пациента. Наиболее эффективный способ исследования при аденоидах – это эндоскопия, которая помогает разглядеть отдалённые разделы носоглотки, невидимые при стандартном осмотре. При необходимости больной направляется на рентгенологическое исследование. По результатам всех диагностических процедур назначается комплексное лечение болезни.
Прежде чем рассказать о комплексном лечении аденоидов, нужно сказать несколько слов о том, что будет, если болезнь не лечить.
Разросшиеся аденоидные вегетации неминуемо приводят к следующим состояниям:
- проблемы со слухом;
- частые воспаления верхних дыхательных путей;
- если разросшиеся аденоиды воспаляются, ребёнку ставят ещё один диагноз — аденоидит;
- изменение строения лица;
- заболевания почек;
- нарушения работы ЖКТ;
- снижение умственных, физических способностей ребёнка.
Поэтому вопрос, лечить болезнь или нет, у сознательных родителей даже не стоит.
Лечение аденоидных вегетаций
Существует два способа терапии — консервативное лечение или хирургическое удаление. Лечению хорошо поддаются аденоидные вегетации первой и второй степени. Третья лечится сложнее, но не попробовав все методы консервативной терапии торопиться с операцией не стоит.
В качестве медикаментозной терапии назначаются:
- сосудосуживающие капли, спреи для носа (они снимают отёчность и восстанавливают носовое дыхание);
- противовоспалительные спреи в нос (например, «Назонекс»);
- капли — антисептики (например, «Протаргол»);
- антигистаминные препараты для снятия отёчности;
- растворы для промывания носовой полости («Аквамарис», «Долфин» и др.);
- витаминные комплексы;
- иммуностимуляторы.
Лечить народными методами можно при условии, что это не единственный метод терапии. Народные средства применяются как дополнение к комплексной терапии (необходимо предварительно получить консультацию специалиста).
Физиотерапия назначается для увеличения эффекта от медикаментозной терапии и сокращения сроков лечения. Наиболее эффективные процедуры: лазерная терапия, облучение ультрафиолетом, виброакустическая терапия.
Если в результате консервативного лечения улучшений нет, и болезнь прогрессирует, нужно принимать решение об удалении аденоидных вегетаций хирургическим способом. Операцию не проводят детям до пяти лет.
Операция проходит под общей или местной анестезией при помощи эндоскопа или лазера. После проведённой аденотомии восстанавливается носовое дыхание, и с течением времени остальные симптомы исчезают.
Профилактика
Разросшаяся носоглоточная миндалина — причина многих проблем со здоровьем у ребёнка. Чтобы снизить риск заболеть, необходимо укреплять иммунитет ребёнка, чаще бывать с ним на свежем воздухе, следить за его рационом. Главная причина разрастания аденоидов — не до конца долеченная инфекция, поэтому при первых признаках воспалительных заболеваний нужно обращаться к врачу для назначения эффективного лечения.
Следите за носоглоточной миндалиной и вовремя реагируйте. Только так проблема аденоидных вегетаций не приведёт к осложнениям!
Будьте здоровы!
