Учитывая вторичный характер функциональных болевых лицевых синдромов, внимание врача должно быть обращено на лечение основного заболевания – скорейшую ликвидацию воспалительного этапа в придаточных пазухах носа, устранение деформаций носовой перегородки и гипертрофии носовых пазух. Для лечения лицевых болей, особенно невралгии тройничного нерва, рекомендуется использовать препараты карбамазепина (тигретол, финлепсин, стазепин). Иные противоэпилептические средства (триметин, суксилеп, клоназепам и дипропилацетат) следует применять лишь при малой эффективности карбамазепина. Необходимо учитывать, что они действенны в разной степени и несколько токсичны.
Нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, антипирин, фенацетин, индометацин и другие) эффективны из-за своего обезболивающего, противовоспалительного, кининоблокирующего и антипростагландинового действия. Благодаря им препараты улучшают микроциркуляцию крови, особенно при пролонгированных лицевых болях. Для их лечения (если боли сопровождаются вегетососудистыми нарушениями) рекомендуется применение ганглиоблокирующих, спазмолитических и тонизирующих сосуды средств (анаприлин, фентоламин, тропафен, кофетамин и дигидроэрготамин).
В комплексном лечении лицевых болей особое место занимают блокады рефлексогенных зон, местное применение отвлекающих и болеутоляющих средств в виде мазей, смазывания слизистых оболочек, аэрозольного орошения и инъекций.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Методы иглорефлексотерапии, электропунктуры, лазеротерапии, фонофореза и дарсонваль также оказывают терапевтический эффект при воздействии на зону иннервации.
Если консервативное лечение оказалось неэффективным, следует применить нейрохирургические методы – вмешательства на периферических ветвях тройничного нерва. Если это не помогает, то придётся прибегнуть к внутричерепным нейрохирургическим методам, хоть они и чреваты осложнениями.
Что касается вирусных поражений челюстно-лицевой области, то показано применение разнообразных противовирусных препаратов: зовиракса, интерферона и антивирусного гамма-глобулина в сочетании с симптоматической терапией (анальгином, местным нанесением раствора бриллиантовой зелени, марганцево-кислого калия и лидокаиновой, анестезиновой и оксолиновой мазей), а также с физиотерапией УФО, ДДТ и электрофореза с анальгетиками.
