Причины возникновения и течение болезни
Наиболее часто это заболевание возникает как вторичное следствие флебита (воспаления) лицевых и глазничных венозных сосудов. Тромбофлебит пещеристого синуса может возникнуть при карбункуле или фурункуле (гнойных воспалениях волосяных мешочков кожи и окружающей ткани) носовой полости, острых воспалениях задних решетчатых клеток и клиновидной пазухи, а также при синуситах различной локализации.Клиническая картина
Характерным симптомом этого заболевания является высокая температура с большими колебаниями в течение суток (септическая или гектическая), которая сопровождается сильным ознобом тела. Состояние больного достаточно тяжелое (по медицинским критериям – средней тяжести или тяжелое), они жалуются на боль в области затылка, но в некоторых случаях она может быть диффузной (распространяться по всей голове).Также при тромбофлебите пещеристого синуса наблюдаются следующие симптомы:
- Экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
- Хемоз (отек конъюнктивы и век);
- Полнокровие эписклеральных (глубоких) сосудов конъюнктивы;
- Отсутствие корнеального рефлекса (безусловный рефлекс, при котором глазная щель смыкается в ответ на раздражение роговицы).
Все они обусловлены застоем в глазничных венах и чаще всего проявляются с обоих сторон лица, но со стороны поражения все проявления выражены более сильно. Если в воспалительный процесс вовлекаются нервы глазных мышц, то возможно возникновение сильного ограничения подвижности глазного яблока, которое может возникнуть из-за резко возникшего застоя в области глазницы.
Если в воспалительный процесс вовлекается лицевая вена, то застойные явления наблюдаются в области лба, а иногда и в целой половине лица.
Это заболевание сопровождается поражением нервов черепа, которые проходят через пещеристую пазуху или располагаются рядом с ней. Нередко наблюдаются такие проявления, как паралич отводящего нерва, боли в области лица, как следствие поражения тройничного нерва, опущение верхнего века из-за паралича мышцы (птоз), неравные размеры зрачков (анизокария). Все эти проявления, как правило, односторонние.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Тромбоз пещеристого синуса нередко осложняют такие серьезные заболевания как энцефалит, гнойный менингит, абсцесс мозга. В этом случае прогноз на выздоровление значительно ухудшается.
