Фарингитом называется воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку задней стенки глотки. Пациенты, которым поставили этот диагноз, жалуются на сухость, першение в горле и приступы сухого кашля.
Острая форма болезни хорошо поддаётся лечению. При отсутствии лечения воспалительный процесс захватывает более глубокие слои глотки и становится хроническим. Острой формой чаще болеют дети. Хроническую обычно диагностируют у пациентов 40+. Чаще хроническое воспаление развивается у мужчин.
Острый фарингит редко протекает самостоятельно. Чаще он работает «в паре» с другими заболеваниями, например, тонзиллитом или ОРВИ. В первом случае пациенту ставится диагноз «тонзиллофарингит». Во втором, когда фарингит протекает одновременно с воспалением слизистой носа, мы имеем дело с назофарингитом.
Помимо острой и хронической форм фарингита выделяют другие классификации заболевания. Воспалительный процесс в глотке может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Соответственно фарингит бывает:
- инфекционным (если возбудитель болезни – вирусная, бактериальная или грибковая флора);
- неинфекционным (причиной которого стали аллергические, механические, раздражающие факторы).
Воспалительный процесс в глотке может проявляться по-разному. В зависимости от этого слизистая глотки видоизменяется. По этому принципу выделяют четыре формы фарингита:
- катаральный – поверхностное воспаление слизистой, проявляющееся краснотой и отёчностью; простая форма болезни, чаще возникает на фоне острых респираторных инфекций;
- атрофический, когда слизистая задней стенки глотки истончается и пересыхает;
- субатрофический – при этой форме атрофия только начинает развиваться;
- гипертрофический, когда фолликулы лимфоидной ткани увеличиваются, а сама слизистая становится толще.
Причины фарингита
Причины развития фарингита условно разделяют на инфекционные и неинфекционные.
Инфекция вызывает развитие острой формы болезни. Около 70-80% острых фарингитов приходится на вирусный фарингит. Возбудителями вирусного фарингита чаще являются риновирусы, аденовирусы, вирус гриппа и т.п. Бактериальная флора (стрептококковая флора, стафилококковая, гемофильная палочка и др.) вызывает острый фарингит в 10-15% случаев. Оставшаяся доля принадлежит грибковому фарингиту, возбудителем которого чаще выступают грибки рода Candida.
К неинфекционным факторам, которые чаще провоцируют хронический воспалительный процесс в глотке, относят:
- заболевания ЖКТ (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- хронические болезни носовой полости и околоносовых пазух (риниты, синуситы);
- хронические заболевания носоглотки (например, хронический тонзиллит, аденоиды);
- стоматологические проблемы (например, кариес);
- переохлаждение слизистой глотки (например, при длительном разговоре на морозе);
- употребление слишком горячей, холодной пищи/напитков и пряностей;
- курение, включая пассивное;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- негативное воздействие на слизистую пыли, загазованного, загрязнённого воздуха;
- аллергические реакции (на пыль, шерсть животных и другие раздражители);
- бесконтрольное использование сосудосуживающих капель и спреев для носа, стекающих из носовой полости по задней стенке глотки;
- травмы слизистой глотки;
- слабый иммунитет;
- проблемы с гормонами.
Как видно, фарингит – это мультифакторное заболевание. Острый фарингит развивается чаще всего из-за патогенной микрофлоры, хронический – из-за длительного действия раздражителя на слизистую глотки или недолеченного острого фарингита.
Симптомы фарингита
Проявление болезни и симптоматика зависят от характера воспалительного процесса.
При остром фарингите пациент жалуется на болевые ощущения в горле при глотании. Даже обычное сглатывание слюны проявляется достаточно болезненно. Если воспаление переходит на боковые стенки глотки, ощущается боль в ушах.
Появляется дискомфорт в глотке. Горло першит, зудит. Больного мучают приступы кашля. Кашель становится навязчивее во сне, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её (явления постназального синдрома).
Температура тела может подниматься до 37,5°С. Могут увеличиться лимфоузлы.
При осмотре слизистая задней стенки глотки красная, отёчная. На ней отчётливо видны увеличенные фолликулы. Отёчны нёбный язычок, нёбные дужки, мягкое нёбо.
У детей острый фарингит протекает тяжелее: воспаление переходит на носовую полость или гортань. Нарушается носовое дыхание.
При хроническом фарингите основные симптомы, которые отмечают у себя пациенты: сухость в горле, першение, сухой кашель. Человек постоянно пытается откашляться из-за скапливающейся в глотке слизи, но это приносит временное облегчение. После сна приступы кашля особенно интенсивны. В горле чувствуется дискомфорт, как будто в нём присутствует инородный предмет.
На осмотре при гипертрофическом фарингите на слизистой оболочке заметны мелкие гранулы. При атрофическом слизистая задней стенки глотки истончённая, бледная, пересушенная.
Диагностика
Диагностикой фарингита и его форм занимается лор-врач. Для опытного оториноларинголога постановка диагноза проблем не вызывает.
Доктор опирается на жалобы пациента, анамнез его жизни и здоровья, а также результаты непосредственного осмотра глотки – фарингоскопии.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса пациент направляется на общий анализ крови. Для определения типа возбудителя заболевания проводится взятие мазка из зева. Это поможет подобрать эффективное лечение.
Важно дифференцировать фарингит от других инфекционных заболеваний, при которых фарингит – всего лишь симптом (например, дифтерия, скарлатина, корь, туберкулёз и др.)
В зависимости от причины фарингита может потребоваться консультация смежных специалистов – аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога.
Фарингит у детей
Фарингит у детей чаще всего является следствием заражения инфекционной микрофлорой (вирусами гриппа, герпеса, риновирусами). 70% случаев острого фарингита у детей связано именно с вирусной инфекцией. Острый фарингит в детском возрасте часто протекает не самостоятельно, а на фоне других заболеваний – ОРВИ, кори, скарлатины.
Хроническая форма болезни у детей – часто следствие аденоидов, тонзиллита, синусита, кариеса или проблем с ЖКТ. Немало случаев, когда хронический фарингит развивался после удаления нёбных миндалин у детей в дошкольном возрасте.
Острый фарингит у детей длится до 1 месяца. Хроническим считается воспаление от 6 месяцев и больше, протекающее с чередой обострений.
Симптомами острого фарингита у детей являются першение, жжение, саднение в горле. Температура тела может подниматься до 37,5°С. Если фарингит развился на фоне ОРВИ и других инфекционных заболеваний, температура повышается до высоких отметок, появляется головная боль, признаки интоксикации.
Тяжелее всего фарингит переносят малыши до года. Воспаление переходит на полость носа, носоглотку. Нарушается носовое дыхание. Отёчность слизистой глотки может провоцировать удушье. Ребёнок не может сказать, где именно у него болит, а родители в панике не знают, что делать.
Не нужно экспериментировать со здоровьем ребёнка. При первых признаках заболевания нужно обязательно обратиться к лор-врачу.
Лечение фарингита
Лечение фарингита состоит из нескольких этапов, проводимых одновременно. Первый – медикаментозная терапия и физиопроцедуры. Пациенту назначаются:
- антисептические препараты (спреи, аэрозоли) («Мирамистин», «Гексорал»,);
- антибиотики (если возбудитель болезни – бактериальная флора) – препарат и дозировку подбирает исключительно врач;
- противовоспалительные препараты («Тантум верде»);
- леденцы и пастилки от боли в горле («Стрепсилс», «Фарингосепт»);
- ингаляции;
- полоскания лекарственными растворами («Ротокан», «Эвкалимин»), отварами трав (ромашка, шалфей);
- стимулирующие местный иммунитет средства («Имудон»).
При фарингите эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:
- инфракрасная лазерная терапия;
- виброакустическая терапия;
- ультрафиолетовое облучение глотки;
- ультразвуковая терапия.
Второй этап – корректировка питания на время лечения. Нужно исключить острую, кислую, пересоленную, твёрдую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Важно много пить – питьё должно быть тёплым, щадящим для горла.
Третий этап – корректировка своих привычек. Хотя бы на время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя. Если этого не произойдёт, гарантии, что лечение поможет, нет.
Хронический гипертрофический фарингит лечится хирургически. Лор-врач выполняет прижигание гранул нитратом серебра, либо проводит криолечение или лазерную терапию.
Возможные осложнения
Осложнения фарингита случаются из-за отсутствия полноценного лечения и несвоевременного обращения к лор-врачу.
Беспечное отношение к болезни может привести к другим неприятным диагнозам и состояниям:
- хронический фарингит;
- паратонзиллярный абсцесс;
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- воспаление лёгких;
- отит;
- лимфаденит;
- осложнение на сердце, почки, суставы (при бактериальном фарингите).
Профилактика заболевания
Профилактические меры сводятся к:
- укреплению иммунитета;
- правильному, сбалансированному питанию (ограничить употребление острой, кислой, солёной пищи);
- своевременному лечению острых инфекционных и лор-заболеваний;
- соблюдению гигиены полости рта, посещению стоматолога в профилактических целях;
- отказу от вредных привычек; избеганию пассивного курения;
- избеганию контактов с больными ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.
Чтобы избежать хронизации воспаления в глотке, не нужно заниматься самолечением. Важно сразу же обратиться к лор-врачу за назначением правильного лечения.
Лечение фарингита в «Лор клинике доктора Зайцева»
Лечение фарингита – профиль нашей лор-клиники. В своей работе мы используем самое современное диагностическое оборудование и оборудование для выполнения лечебных процедур.
Наши оториноларингологи – выпускники лучших российских медицинских вузов. За плечами каждого – большой опыт работы с пациентами, включая сложные диагнозы и состояния. Мы берёмся даже за те случаи, где другие не могут помочь.
Приезжайте! Ваше выздоровление в надёжных руках опытных лор-врачей.
Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25.
