Эпиглоттит

Эпиглоттит — воспаление и отёк надгортанника, которое блокирует доступ воздуха в гортань, трахею и легкие. Такое состояние крайне опасно, поскольку может привести к асфиксии и удушью. Спровоцировать его могут бактериальные и вирусные инфекции, ожоги гортани, а также ранения гортани и глотки. Болезнь может протекать в нескольких формах. Самостоятельное лечение недопустимо. Необходимо срочное лечение у лор-врача.

Причины возникновения и течение болезни. Вызвать эпиглоттит может множество факторов, среди которых бактериальные и вирусные инфекции, ожог (например, очень горячим чаем), раны в горле. Самым частым возбудителем эпиглоттита называют инфекционную палочку инфлюэнци типа В (причина менингита и пневмонии). Кроме того, это могут быть: пневмококк, грибок кандида, стрептококк и возбудитель ветрянки – варицелла зостер. До возникновения эпиглоттита у пациента может возникнуть инфекция верхних дыхательных путей, характерными симптомами которой являются повышенная температура, воспаление слизистой гортани, затруднение глотания и дыхания. В результате отека надгортанника дыхательные пути могут блокироваться. Кроме того, отмечаются слюнотечение, приглушенность голоса и посинение губ (вследствие нехватки кислорода).

Эпиглоттит разделяют на три подвида: отечный, инфильтративный и абсцедирующий.

Отечный эпиглоттит характеризуется повышением температуры тела от 37 до 39 градусов, сильной болью при глотании, сильной интоксикации организма, болевыми ощущениями при пальпации шеи, сильное покраснение слизистой в области надгортанника. В результатах анализа крови отмечается повышение количества лейкоцитов.

Инфильтративный и абсцедирующий эпиглоттит отличается тяжелым состоянием больного, температурой тела не ниже 38 градусов, нестерпимой болью в горле, плотным серым налетом на языке, утолщением надгортанником и стекловидным отеком. Абсцедирующая форма усиливается появлением гноя на слизистой оболочке.

У детей при эпиглоттите отмечается непроизвольное вытягивание шеи, открытие рта и высовывание языка наружу для облегчения дыхания.

Эпиглоттит2.jpg

Диагностика может потребовать рентгеновского снимка шеи, так как обычный осмотр может не дать врачу всей информации – язык нельзя прижимать шпателем из-за опасности вызвать ларингоспазм и удушье. Рентген позволяет выявить раздутие надгортанника.

Лечение эпиглоттита нельзя проводить самостоятельно в домашних условиях. Срочная помощь включает в себя меры по обеспечению свободного дыхания (в том числе и введение трубки для дыхания, которое проводится под наркозом). Больным назначаются антибиотики и укрепляющие инъекции. Эпиглоттит – опасное заболевание, при подозрении на которое необходимо срочно обратиться к врачу, иначе оно может привести к смерти от асфиксии.

Профилактикой заболевания служит специальная вакцина, которую вводят в 4 этапа детям, начиная с двухмесячного возраста. Однако небольшая вероятность возникновения эпиглоттита существует даже при условии своевременной вакцинации.