Папилломатоз гортани – это патология, при которой на слизистой оболочке гортани происходит образование множественных папиллом. Они развиваются из плоского или переходного эпителия и выделяются над поверхностью гортани в виде мелких гроздей или сосочков.
Причины возникновения и течение болезни
Возбудитель заболевания: ДНК-содержащий вирус папилломы человека, который относится к семейству паповирусов 6-го и 10-го типа. В настоящее время выявлено примерно 100 типов такого вируса.Заболевание протекает очень бурно и имеет тенденцию к рецидивам. Достаточно часто при папилломатозе гортани возникает сужение её просвета (стеноз). У взрослых такое заболевание чаще всего возникает в возрасте 20-30 лет, а также в пожилом возрасте. У детей оно появляется в возрасте до 5 лет. Частые рецидивы болезни делают необходимым неоднократные операции по удалению патологической ткани. Это часто становится причиной рубцовой деформации гортани, а в некоторых случаях, хотя и не часто, возникает сужение просвета, и ухудшаются голосовые функции. У детей может развиться бронхопневмония. В этом возрасте папилломы могут распространиться в бронхи, трахею и легкие, что может очень неблагоприятно повлиять на здоровье пациента.
При этом заболевании наблюдается снижение иммунитета, как местного, так и общего. Причем в основном нарушается его гумаральное звено (связанное с жидкостями организма – кровью и лимфой). Происходят изменения в гормональной и обменной сфере.
Клиническая картина
. Основными признаками заболевания являются: нарушения при дыхании и охриплость голоса. Тяжесть течения заболевания определяют частые его повторы. Рецидивы могут стать причиной стеноза гортани, а также распространения папиллом в бронхи и трахею, что потом может привести к возникновению легочной недостаточности.Диагностика
Для постановки правильного диагноза проводится сбор анамнеза и уточняется число рецидивов. Для этого заболевания характерна следующая эндоскопическая картина: множественные разрастания папиломатозной ткани в виде сосочков, которые имеют мелкозернистую поверхность. По внешнему виду они сильно напоминают тутовую ягоду и в зависимости от периода развития могут иметь окраску от белой до ярко-красной. Папилломатоз гортани следует отличать от таких заболеваний, как: рак гортани и туберкулез. Признаками малигнизации (переход в злокачественную опухоль) являются следующие проявления:Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- Изъязвление папиллом, при котором возникает нарушение сосудистого рисунка;
- Внезапно возникшее резкое ограничение подвижности голосовой складки, при котором рубцовый процесс не наблюдается;
- Погружной рост (опухоль погружается в ткани, раздвигая их);
- Кератоз (утолщение рогового слоя эпидермы).
Для постановки достоверного диагноза назначают проведение гистологического исследования.
Лечение
Лечение заключается в предотвращении возникновения стеноза гортани и распространения заболевания на другие области, значительном уменьшении числа рецидивов, восстановлении голосовой функции.Для хирургического лечения лор больных обязательно госпитализируют. В качестве местной медикаментозной терапии назначаются цитостатики и противовирусные препараты. На основании проведенных исследований и анализов проводится коррекция иммунной системы.
Прогноз
Во многом прогноз зависит от частоты рецидивов и распространенности процесса. В связи с тем что папилломатоз гортани относится к предраковым состояниям, в некоторых случаях возможна малигнизация этого состояния в рак. Значительно ухудшают прогноз проведение лучевой терапии и трахеостомия (операция по рассечению трахеи при выраженном стенозе гортани).| Стоимость приёма | Цена, руб. |
|---|---|
| Первичный прием (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 4000
|
| Повторный прием | 2000
|
| Первичная консультация руководителя клиники (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 6000
|
| Повторная консультация руководителя клиники | 4000
|
| Дополнительная консультация во время проведения процедур | 1000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету | 4000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники | 6000
|
| Первичный приём врача-фониатора | 6000 |
| Повторный приём врача-фониатора | 4000 |
| ЛОР диагностика
(проводится по рекомендации ЛОР врача) |
Цена, руб. |
|---|---|
| Синуссканирование при помощи синускана 103, фирмы «Oriola» (Финляндия) | 500
|
| Эндоскопия полости носа и носоглотки | 2500
|
| Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки | 3000
|
