Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место markakachestva.ru
2 место www.fb.ru
Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место www.fb.ru
2 место markakachestva.ru

Обратный звонок

Как диагностировать и лечить аллергический ринит

Рейтинг статьи
Дата публикации: 2015-04-01
Дата обновления: 2021-04-20
7673
0
Содержание статьи
Здравствуйте!
Я лор-врач Зайцев В.М.
Свой профессионализм и опыт я собрал для вас в статьях лор справочника, написанного понятным языком.
Записаться на приём

Аллергический ринит — это воспалительный процесс слизистой оболочки носа, который возникает под действием внешних раздражителей (аллергенов): слюны и шерсти домашних животных, пыли, цветущих растений и др. Выделяют сезонный аллергический ринит и круглогодичный.

Вызывается аллергенами и характеризуется развитием воспаления, для которого характерны следующие симптомы:

  • Нарушение носового дыхания;
  • Чихание;
  • Ринорея – обильное выделение слизи из носа.

Причины возникновения и течение болезни

Существует сезонный ринит, вызываемый пыльцой различных растений, и круглогодичный ринит – возникающий от бытовых аллергенов. По продолжительности проявления симптомов заболевания выделяют:

  • Интермиттирующий аллергический ринит. Длительность проявления симптомов составляет менее 4-х дней в течение недели или менее 4-х недель на протяжении года;
  • Персистирующий аллергический ринит. Длительность – более чем 4 дня в неделю и не менее 4-х недель в год.
Пусковой фактор в развитии аллергического ринита – различные аллергены. Это может быть: слюна и перхоть животных, клещи домашней пыли, пыльца растений, плесневые грибы и другое. Большую роль в развитии этого заболевания играет наследственность.

Аллергены, попадая в полость носа, частично оседают на мерцательном эпителии и сенсибилизируют (повышают чувствительность) к воздействию раздражителей организма. Повторно попав на сенсибилизированную слизистую, аллерген вызывает IgЕ–зависимую (иммуноглобулин-зависимую) реакцию. При аллергическом рините характерна воспалительная инфильтрация слизистой носа различными клетками.

аллергический ринит

Одна из основных особенностей аллергического ринита – неспецифическая назальная гиперреактивность (повышенный ответ на раздражители неаллергической природы). Наблюдается «минимальное персистирующее воспаление» – сохранение воспаления слизистой носовой полости даже при отсутствии симптомов заболевания.

Клиническая картина

Основные жалобы при этом заболевании: чихание, заложенность носа и выделения из носа. От того какие преобладают симптомы, выделяют два варианта течения заболевания: экссудативный и обструктивный.

Диагностика

.

Для диагностики аллергического ринита необходимо выполнить комплекс клинических и лабораторных исследований. Большое значение имеет анализ жалоб пациента, применение общих и местных методов исследования. При осмотре наблюдаются характерные изменения: отек слизистой разной степени выраженности, слизистая оболочка бледная, иногда имеет синюшный оттенок, имеется водянистое или пенистое отделяемое.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Для экссудативного варианта течения заболевания характерно наличие экссудата (жидкости, которая образуется при воспалении) серозного характера и диагностируется аллергический риносинусит. Иногда в среднем носовом ходе обнаруживают полипы или полипозные изменения переднего конца средней раковины.

При диагностике аллергии проводятся тесты по определению специфических IgЕ (иммуноглобулинов Е) в сыворотке крови. Для этой цели используются аллергосорбентные (RAST) и радиоиммунносорбентные (PRIST) тесты. Такое тестирование проводится в случае назначения специфической иммунотерапии или если не удается верифицировать (определить) аллерген.

Для диагностики используется метод мазков-отпечатков со слизистой полости носа. Наличие скоплений эозинофилов, бокаловидных и тучных клеток подтверждает наличие аллергического процесса.

Лечение

Лечение включает:

  • Специфическую иммунотерапию, т.е. лечение постепенно возрастающими дозами аллергена, вводимых подкожно;
  • Фармакотерапию – лечение антигистаминными препаратами трех поколений, из которых третье – наиболее эффективное (фексофенадин, азеластин), и глюкокортикостероидами (беклометазон, мометазон, флутиказон, гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон).

Прогноз

Своевременное и адекватное состоянию лечение обеспечивает благоприятный прогноз.

Зайцев Владимир Михайлович
Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович

ЛОР врач со стажем более 20 лет

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Комментарии
Уважаемые пользователи, если Вы хотите получить бесплатную консультацию, то укажите номер телефона и город проживания. Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время и ответят на вопросы. Обращаем внимание, что на текущий момент консультация производится для пользователей Москвы и Московской области. Спасибо за понимание и до связи!
CAPTCHA
Согласен с обработкой моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Запишитесь на консультацию со скидкой 10%