Травматический средний отит и мастоидит

В некоторых случаях после удара по уху, огнестрельного ранения среднего уха или воздействия взрывной волны возникает острое воспаление разных отделов среднего уха. 

Причины возникновения и течение болезни. В некоторых случаях после удара по уху, огнестрельного ранения среднего уха или воздействия взрывной волны возникает острое воспаление разных отделов среднего уха. Если произошел разрыв барабанной перепонки, то возможно инфицирование барабанной полости и развитие острого (как правило, гнойного) среднего отита. В случае, когда барабанная перепонка остается целой и невредимой, инфекция может попасть в среднее ухо через слуховую трубу и развить в нём воспаление. Открытая рана сосцевидного отростка практически всегда инфицируется и вполне возможно, что, как следствие, будет заражена барабанная полость, в результате чего развивается клиническая картина, характерная для острого гнойного среднего отита.


При развитии огнестрельного мастоидита (воспаление тканей сосцевидного отростка) характерным признаком является вовлечение в воспалительный процесс костной ткани. Трещины и переломы в стенках отростка способствует тому, что инфекция переходит на внутренние структуры черепа и оболочки мозга, что и провоцирует развитие внутричерепных осложнений.


Взрывная волна сильно и резко увеличивает давление в наружном слуховом проходе, что в некоторых случаях приводит к перфорации (разрыву) барабанной перепонки и последующему развитию острого среднего отита. В этом случае патологическое раневое отделяемое не скапливается в барабанной полости, а вытекает через перфорацию в наружный слуховой проход.

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ СРЕДНИЙ ОТИТ И МАСТОИДИТ.jpg

Клиническая картина. При развитии травматического острого среднего отита и острого мастоидита после огнестрельного ранения с открытым ранением сосцевидного отростка лор-пациент обычно испытывает небольшую боль в ухе. Температура тела при этом может быть нормальной или субфебрильной, значительных изменений в составе крови не наблюдается. Выделения из уха сначала бывают серозно-кровянистые, а потом становятся слизистыми. Этот факт объясняется тем, что патологическое отделяемое имеет выход наружу и не наблюдается его скопления, «брожения» и давления на окружающие ткани. Слух снижен, но обычно снижение умеренное. В случае если слух снижается резко, необходимо исключить травматические повреждения внутреннего уха.

Лечение. В случае развития огнестрельного мастоидита целесообразно прибегнуть к хирургической операции, при которой необходимо удалить некротические (нежизнеспособные) ткани, осколки снаряда и создать условия для хорошего дренирования. Такое лечение следует проводить в лор-стационаре больницы.

Прогноз во многом зависит от тяжести травмы и сроков обращения в лор-стационар.




Вопросы ЛОР пациентов
Справочник ЛОР болезней
Хронический тубоотит

Хронический тубоотит – это воспаление слуховых труб, приводящее к нарушению её дренажной и вентиляционной функций.
Острый тубоотит

Острый тубоотит – это острое воспаление слизистой оболочки среднего уха и слуховой трубы, которое возникает как следствие перехода воспалительного процесса из верхних дыхательных путей (полости носа и носоглотки).
Хронический гнойный средний отит

Хронический гнойный средний отит - это воспаление среднего уха, которое характеризуется периодическим или постоянным истечением из уха гноя. К тому же наблюдается стойкая перфорация барабанной перепонки и тугоухость.
Острый средний отит

Острый средний отит – это воспалительное заболевание, носящее острый характер. В патологический процесс вовлекается слизистая оболочка среднего уха, которая покрывает слуховые трубы, барабанную полость и воздухоносные ячейки сосцевидного отростка.
Адгезивный средний отит

Адгезивный средний отит относится к заболеваниям среднего уха, которое возникает как следствие острого воспалительного процесса в барабанной полости.
Экссудативный средний отит

Аллергический или по другому экссудативный средний отит – это специфическое аллергическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, которое возникает на общем аллергическом фоне.
Острый средний отит при инфекционных заболеваниях

Острый средний отит при инфекционных заболеваниях развивается под воздействием возбудителя этого заболевания и проявляется в виде острого воспаления слизистой оболочки среднего уха.
Гриппозный отит

Во время эпидемии гриппа, если вирус проникает в среднее ухо, то практически немедленно развивается острый средний отит. Проникнуть вирус может через слуховую трубу или гематогенным путем (через кровь).
Острый диффузный наружный отит

Острый диффузный наружный отит возникает в слуховом проходе в виде воспаления кожи и подкожной клетчатки разлитого характера.
Острый средний отит при скарлатине и кори

Течение острого среднего отита при кори и скарлатине в основном не отличается от течения этого заболевания при других инфекциях, но имеет свою особенность.
Наружные диффузные отиты при различных инфекциях
Аэроотит

Аэроотит – это повреждение в среднем ухе, которое возникают при баротравмах и сопровождается нарушением проходимости слуховых труб.
Наружный некротический (злокачественный) отит
Отомикоз (грибковый отит)

Отомикоз – это заболевание наружного слухового прохода грибкового характера. Оно возникает, если на стенках наружного слухового прохода растут и развиваются различные плесневые и дрожжеподобные грибы.
Боли иррадиирующие (отдающие) в ухо

Боль в ухе не всегда связана с заболеваниям органа слуха. Болевые ощущения могут вызывать и другие органы, имеющие общие с ухом нервные окончания.. В таком случае боль иррадиирует (отдаёт) в ухо.
Боли при заболеваниях уха

Ушная боль — симптом, встречающийся достаточно часто. Встречается он как у больных, так и у здоровых людей. Но чаще боль в ухе — это признак патологических состояний в организме.
Актуальные ЛОР статьи
Шум и боль в ухе — лечение ребенка

Боль в ухе — настоящее испытание для детского организма. Пытаться помочь малышу, используя только «бабушкины» советы и народные рецепты не правильно и рискованно. Только грамотный ЛОР врач сможет правильно вылечить ребёнка.
Боль в ухе. Методы лечения заболеваний уха

Наверное, каждому из нас знакомо ощущение, когда «стреляет» в ухе, и насколько невыносимой бывает эта боль. Человек сразу выпадает из привычного ритма жизни. И если от головной боли можно принять таблетку, то избавиться от боли в ушах не так легко.
Лечение отита

Отит — это воспаление уха. Чаще возникает, как осложнение заболеваний верхних дыхательных путей. Вызвать отит может разрастание аденоидов. Отиту подвержены люди независимо от возраста, но чаще болеют всё же дети. А лечить отит нужно правильно!
ЛОР Зайцев В.М. в СМИ
Россия 1 - Программа "О самом главном"

Россия 1 - Программа "О самом главном"


ЛОР БОЛЕЗНИ АКТУАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ЦЕНЫ АКЦИИ КОНТАКТЫ
115054, Россия, Москва, 5-й Монетчиковский переулок, 14.
+7 (495) 642-45-25
+7 (926) 384-40-04
doctor-zaytsev@yandex.ru
Использование материалов сайта
Карта сайта
Copyright © Врач оториноларинголог Владимир Михайлович Зайцев 2017
Мы принимаем к оплате пластиковые карты


Яндекс.Метрика