Чаще всего травмы трахеи возникают при механическом ударе в область шеи. Иногда трахея повреждается при хирургических манипуляциях, а также при попадании инородного тела, термическом или химическом ожоге. При изолированной травме трахеи прогноз благоприятный. Наиболее опасны травмы, когда также задеты другие органы, например, пищевод.
Причины возникновения и течение болезни
Травмы трахеи встречаются значительно реже, чем травмы гортани. Чаще всего такие повреждения возникают при механическом ударе в область шеи: ударе кулаком или каким-либо предметом, попытке удушения, аварии на транспорте, тупом ударе в области грудной клетки. Внутренние травмы трахеи случаются при продолжительной легочной вентиляции или интубации (введение специальной трубки при удушье). Иногда трахея повреждается при хирургических манипуляциях, а также при попадании инородного тела, термическом или химическом ожоге. Бывают следующие виды повреждения трахеи:- Открытые и закрытые;
- По месту расположения – повреждения шейного и грудного отдела;
- Проникающие и непроникающие, в зависимости от прободения стенки трахеи;
- Колотые, резанные, огнестрельные.
Если травма случается в пространстве, которое заключено между грудиной и перстневидным хрящом, то очень высок риск повреждения трахеи и лёгких, которые могут сопровождаться кровотечением из поврежденных сосудов.
Клиническая картина
Одним из важных признаков травмы трахеи является подкожная эмфизема шеи, которая возникает при закрытых травмах, быстро развивается и может занимать достаточно обширную площадь. Ещё один важный симптом – кровотечение. Оно может быть внутренним или наружным и сопровождается постоянным кашлем, кровохарканьем и клокочущим дыханием. При таких повреждениях затруднения дыхания очень незначительны.Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
В случае если происходит одновременное ранение пищевода и трахеи, то нарушается глотание, через образовавшуюся рану выделяется слюна и пища. При ранении трахеи под голосовыми складками может возникнуть афония (отсутствие звуковой речи, только шёпот). При эндоскопическом и наружном осмотре гортани и трахеи устанавливают характер нанесенных повреждений. В некоторых случаях вместе с ранениями гортани и трахеи наблюдается повреждение нижнего гортанного нерва. В этом случае половина гортани теряет свою подвижность.
Диагностика
Если на шее имеется рана, через которую выделяется воздух и вспененная кровь, то никаких сомнений, что это ранение трахеи не возникает. А вот закрытые травмы могут вызывать сложности при диагностике. В этом случае проводят трахеобронхоскопию (один из видов эндокопического исследования, в основном под местной анестезией). При подозрении на ранение пищевода назначают проведение рентгеноскопии.Лечение
Пациенты с ранениями трахеи подлежат немедленной госпитализации. Принимаются меры к остановке кровотечения, в случае серьезных затруднений дыхания проводят срочную трахеотомию (рассечение трахеи).Прогноз
Если одновременно происходит ранение соседних органов, прогноз серьезный. Наибольшую опасность представляют ранения пищевода и проникновение инфекции в грудную полость, потому что возникает реальная опасность возникновения медиастенита (воспаления клетчатки средостения). При изолированной травме трахеи прогноз более благоприятный.| Стоимость приёма | Цена, руб. |
|---|---|
| Первичный прием (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 4000
|
| Повторный прием | 2000
|
| Первичная консультация руководителя клиники (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 6000
|
| Повторная консультация руководителя клиники | 4000
|
| Дополнительная консультация во время проведения процедур | 1000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету | 4000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники | 6000
|
| Первичный приём врача-фониатора | 6000 |
| Повторный приём врача-фониатора | 4000 |
| ЛОР диагностика
(проводится по рекомендации ЛОР врача) |
Цена, руб. |
|---|---|
| Синуссканирование при помощи синускана 103, фирмы «Oriola» (Финляндия) | 500
|
| Эндоскопия полости носа и носоглотки | 2500
|
| Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки | 3000
|
