Перезвоните мне

Поиск по вопросам

Вопросы ЛОР пациентов

28 января 2013
Леонид, 45 лет, Москва-Южная КореяЗдравствуйте!
Нахожусь в командировке в Южной Корее.
16-го сентября, спускаясь к морю по мокрым камням, подскользнулся и упал переносицей о камень.
Сейчас (18-го) боль практически отсутствует, наблюдается умеренная "синева" переносицы. Затруднение дыхания - если и есть, то очень незначительное, с правой стороны ("синева", в основном, слева).
Кровотечения сразу после удара не было, но на следующий день содержимое правой ноздри имело цвет свернувшейся крови.
При быстрых лёгких многократных надавливаниях на правую часть носа слышен звук, похожий на похлюпывание. Ситуация осложняется тем, что нахожусь на космодроме в довольно отдалённом месте + языковой барьер. Опасаюсь гематомы и т.д. Возвращаюсь домой 24-го сентября вечером.
Вопрос: время терпит или нет?
Можно ли ждать до 25-го, или всё же настаивать на организации консультации в местной ближайшей клинике? Очень бы не хотелось, тем более что ПОКА ничего особо острого нет.
Ответьте, пожалуйста!
С уважением, Леонид.
Добавлю: основная причина, из-за которой подозреваю гематому носовой перегородки - хлюпающие звуки, описанные в предыдущем обращении.
Может ли это являться симптомом гематомы?
С уважением, Леонид.
Доктор Зайцев
28 января 2013
Здравствуйте Леонид.
Извините, что не мог ответить Вам раньше.
Конечно, консультация Вам очень нужна, поскольку, даже если гематомы перегородки носа и нет, возможен перелом костей носа. Через 7 дней после травмы кости носа срастутся и придётся делать большую операцию (риносептопластика) что бы вернуть всё на место. Так что постарайтесь всё-таки показаться местным лор врачам.
28 января 2013
Джейхун, 43 года, Магадан Здраствуйте у меня гайморит.
Носовом позухе остиома было операция.В роде удолено.
Чуствую себе плохо.
Горле собирается гной врачи говорят течет от задней стенке носа.
Помогите пожалуйста!!!!!!
Доктор Зайцев
28 января 2013
Здравствуйте Джейхун.
Вам нужно сделать рентгеновский снимок околоносовых пазух и качественно пролечить Ваш затяжной гайморит.
На снимке так же будет видно качество проведённой ранее операции.
Пока можно промывать нос раствором Долфин или Аква-Марис.
Поправляйтесь.
28 января 2013
Ольга, (сын 19 лет), МоскваУ моего сына 19 лет уже 3 года заложенность носа. Проходили лечение в пол-ке 85 б-це ФМБА.
Неоднократное промывание носа + миндалин (хронический тонзиллит), прижигание слизистой носа жидким азотом, лечение Назонексом. Все безрезультатно.
Постоянное пользование Тизином (примерно флакон на 1 неделю).
В поликлинике МГУ (сын студент ВМК) предложили сделать остеоконхотомию.
Возможно ли более щадящее лечение (много различных отзывов об этой операции) и примерная стоимость лечения в Вашей клинике.
Буду очень благодарна за Ваш ответ !!!
Доктор Зайцев
28 января 2013
Здравствуйте Ольга.
Извините, что не ответил сразу.
Могу предложить Вам более щадящую операцию, которую можно сделать в клинике без госпитализации.
Её стоимость - 15 000 р.
Подробнее почитайте пожалуйста здесь: https://dr-zaytsev.ru/equipment/ - Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин аппаратом радиохирургическим «СУРГИТРОН» (США).
На сегодняшний день это самый щадящий способ хирургии нижних носовых раковин и при этом, весьма эффективный.
Если надумаете, звоните, я запишу Вашего сына на консультацию.
28 января 2013
Ирина, 26 лет, Москва 2 недели назад заболела, заболело горло, потом неделю был сильный насморк,ночью слизь стекала в горло.Потом все это прошло и начался кашель, сначала не сильный, с хрипами.
Пользовалась Тантум верде, Лизобактом, 5 дней назад начала делать ингаляции Амбробене.
Кашель сталь сильней, сухой вечером, как спазмы в горле. Иногда кашель с хрипами. И только по утрам 1 раз отходит немного мокроты.
Пошла к ЛОР-у,поставил фарингит прописал Синекод и Мирамистин.
Можно ли при таком кашле Синекод?
Доктор Зайцев
28 января 2013
Здравствуйте Ирина.
Не вижу ничего плохого в назначении синекода.
Если надумаете пройти лечение фарингита, звоните.
В клинике есть всё необходимое оборудование.
Суббота тоже рабочая.
Поправляйтесь.
28 января 2013
Елена, 31 год, Московская область Здравствуйте, я беременна -14 недель.
С 15 лет страдаю хроническим гайморитом, в 2005 году образовались полипы носа.
В 2006 году эндоскопом удалили. выросли снова через 0,5 года.
Раньше справлялась с проблемой сама, изредка применяла антибиотики.
Обострилась проблема, нос совсем перестал дышать и болит голова, самой не справится. чем можите в моем случае реально помочь без последствий для моего малыша?
Спасибо!!!
Доктор Зайцев
28 января 2013
Здравствуйте Елена.
Всё что сейчас можно сделать это промывать нос различными соляными растворами: Салин, АкваЛОР форте, аквамарис, долфин и др.
Пользоваться корткостероидными спреями ни в коем случае нельзя! Это может негативно сказаться на формировании плода.
Оперировать тоже крайне не желательно, поскольку это будет очень большой стресс для Вашего организма.
Стоит сделать операцию когда Вы родите и перестанете кормить ребёнка грудью.
Если Вам дышать совсем невмоготу, ищите место, где Вам сделают шейверную полипотомию под местной анестезией.
28 января 2013
Екатерина, 24 года, Москва Здравствуйте, ребенку 3,5 года, частые насморки.
После ОРВи, ухудшился слух,лор прописал отипакс, ринофлуимуцил и изофра, ничего не помогло.
Пошли к другому ЛОРу, поставили диагноз - аденоидит и тубоотит, прописали назонекс, лимфомиозот и мирамистин в нос.
Можно ли давать ребенку Назонекс,если он гормональный?
И какие препараты помогают на практике и не гармональные!
Спасибо!!!
Доктор Зайцев
28 января 2013
Здравствуйте Екатерина.
Я с Вами согласен, назначать Назонекс в таком возрасте преждевременно.
Это чревато привыканием и лекарственой зависимостью в раннем детстве.
Можно капать масло туи, можно использовать Эуфорбиум Композитум, по 1 нажатию, 2 раза в день.
Поправляйтесь.
Лор-вопрос: Аденоиды
2 июня 2012
Алеся, 31год, Москва Здравствуйте.
У моего сына (2 г 11 мес) такие симптомы: осиплость голоса, неприятный запах из носоглотки, гнойные корки (размером с ноготь) в носу и ощущение что как комок в носоглотке. В течение полугода были увеличены заушные лимфоузлы до рамера горошины.
На регулярных консультациях ЛОР не видит никакой проблемы, диагноз - "здоров". По рекомендации участкового педиатра пропили курс Синупрета, промывали Мирамистином и капали Протаргол в течение 2-х недель. Корки из носа пропали.
Далее брызгали в нос Ринофлуимуцил 2 недели - эффекта я не наблюдала и опять после него началось ухудшение, появились гнойные корки и комок в носоглотке. Результат есть, я бы сказала процентов на 20-30, но через пару недель опять ухудшение.
Какой диагноз можно предположить и какие исследования/лечение нам нужно?!
Подскажите пожалуйста, очень боюсь запустить ребенка (у меня трое малышей, я многодетная мама и поэтому боюсь "недоглядеть-запустить").
Доктор Зайцев
2 июня 2012
Здравствуйте Алеся.
Я предполагаю, что у Вашего ребёнка обострение аденоидита (воспаление аденоидных вегетаций), либо увеличение аденоидной ткани - адениды высокой степени. Но это только предположение.
Пожалуйста, обязательно проконсультируйтесь у детского ЛОР врача и при необходимости пройдите лечение. Их телефоны есть на сайте.
Поправляйтесь!

20 февраля 2011
Алексей, 20 лет, г. Троицк
Здравствуйте Владимир Михайлович.
Два дня назад мне сделали пункцию гайморовой пазухи. Лечусь в лор центре в Москве. Лор врач немногословный, по этому обращаюсь к Вам.
Объясните пожалуйста как врач отоларинголог, есть ли опасности и в чём они заключаются в момент проведения пункции гайморовой пазухи?
Слышал, что одному больному чрез нос попали в глаз, а другому в щёку.
Возможно ли такое?
Доктор Зайцев
20 февраля 2011
Уважаемый Алексей. Спасибо за Ваш вопрос.
Думаю, что любой врач отоларинголог со мной согласится, если скажу, что негативные последствия от пункции верхнечелюстной пазухи возможны, в случае если она выполнена неправильно.
При не правильном направлении иглы Куликовского (так она правильно называется) лор врач может попасть мимо пазухи и вонзиться в щёку. Такая ошибка называется – щёчная пункция.
Вторая ошибка возникает, когда лор врач слишком резко и быстро вводит иглу Куликовского в пазуху. В этом случае игла Куликовского проходит пазуху насквозь и проходит сквозь верхнюю стенку верхнечелюстной пазухи и попадает в глазное яблоко. Это более грозное осложнение.
Должен заметить, что бывает это к счастью крайне редко и за весь период работы ни у меня, ни у лор врачей в моём окружении такого осложнения не было.
Полагаю, что вариант глазничной пункции возможен у пациентов с не европеоидным типом черепа, также с врождённой аномалией лицевого скелета, либо полным не пониманием, куда лор врач «целится» и в какую анатомическую область хочет попасть.

С уважением, лор врач Зайцев В.М. https://dr-zaytsev.ru/
20 февраля 2011
Иван Павлович, 55 лет, Москва.
Здравствуйте. Я много лет страдаю затруднением носового дыхания, после перелома костей носа. Форма наружного носа тоже изменена вследствие травмы. Я часто и по долгу бываю в командировках в Краснодаре и хотел бы найти хорошего лор врача именно там. Краснодар хороший и спокойный город, там нет Московской суеты и жутких пробок, а хороший климат и экология также должны благотворно сказаться на результатах операции. Мне нужен настоящий лор профессионал, который смог бы на современном лор оборудовании, с применением новых методик, качественно сделать операцию на перегородке носа и наружном носе. Подскажите пожалуйста как правильно называются такие операции и нет ли у Вас информации о хорошем лор враче в Краснодаре.
Доктор Зайцев
20 февраля 2011
Уважаемый Иван Павлович. Операция по хирургической коррекции перегородки носа правильно называется септопластика, а операция по исправлению наружного носа ринопластика. Вместе эти две операции называются риносептопластика и проводятся лор врачом под наркозом одномоментно, одна за другой.
К счастью квалифицированный хирург отоларинголог в Краснодаре есть. Зовут его Игорь Валентинович Горбоносов.
Это лор врач с 20-ти летним опытом работы, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, ассистент кафедры ЛОР болезней Кубанского Государственного Медицинского Университета, долгое время работает в лор клинике на базе Краевой больницы №3.
Клиника доктора Горбоносова оснащена самым современным лор оборудованием, а хирургические лор операции которые он проводит, не уступают мировым стандартам в оториноларингологии.
По этому, если у Вас есть желание оперироваться в Краснодарской лор клинике, смело обращайтесь к Игорю Валентиновичу, которого я знаю как высококвалифицированного специалиста и могу характеризовать только положительно.
Адрес лор клиники: г. Краснодар, ул. Захарова, д.59.

С уважением, лор врач Зайцев В.М. https://dr-zaytsev.ru/
Лор-вопрос: Опасен ли прокол
20 февраля 2011
Кирилл, 26 лет, г. Москва
У меня вопрос к лор врачу Зайцеву Владимиру Михайловичу.
Есть ли негативные последствия от пункции верхнечелюстной пазухи, через дни, месяцы и годы?
А то лор клиника записала меня на приём к лор врачу. Хотят сделать пункцию верхнечелюстной пазухи уже завтра, а о возможных осложнениях лор врач ничего не рассказал.
Большое Вам спасибо!!!
Доктор Зайцев
20 февраля 2011
Уважаемый Кирилл. Спасибо Вам за вопрос.
Поскольку при пункции верхнечелюстной пазухи лор врач вынуждено «прокалывает» слизистую оболочку под нижней носовой раковиной, то самым частым осложнением может быть носовое кровотечение, из той половины носа, где лор врач проводил пункцию.
Выраженность кровотечения зависит от того, насколько крупный сосуд оказался на пути иглы Куликовского, а так же от реологических свойств крови, то есть от её свёртывающей способности. Чем кровь сворачивается хуже, тем выраженность кровотечения будет выше.
Предугадать ситуацию практически не возможно. Желательно что бы перед пункцией, если есть настороженность кровотечения лор врач назначил сдать анализ на свёртываемость крови – коагулограмму.
У женщин во время менструации вероятность кровотечения после пункции верхнечелюстной пазухи выше и лор врач должен это учитывать эту ситуацию.
Кровотечение из носа относится к не преднамеренным осложнениям.
Существуют и другие осложнения: это так называемая щёчная пункция и глазничная пункция. Они относятся к ятрогенным осложнениям, то есть причинёнными действиями медицинского персонала, в данном случае действиями лор врача.
Бывает это не часто и к счастью, ни в моей лор практике, ни в лор практике моих коллег - лор врачей, тех докторов с кем я общаюсь, таких осложнений не встречалось.
Возможно Кирилл, я Вас не много напугал, извините.
Вы задали очень острый (в прямом и переносном смысле), но вместе с тем очень правильный вопрос и получили от меня правдивый ответ.
За многолетний опыт работы врачом отоларингологом могу сказать, что правдивые, «прозрачные» и корректные отношения лор врача с лор пациентом, являются, по моему мнению, самой лучшей формой общения.
Лор клиника, которую я имею честь представлять, пропагандирует именно такую форму отношений.

С уважением, лор врач Зайцев В.М. https://dr-zaytsev.ru/
1 67 68 69 70 71

Позвоните мне

*
*
*

Запишитесь на консультацию

*
*
*