Звон и шум в ушах

Звон в ушах — явление малоприятное. Когда оно возникает временно и не влияет на привычный ритм жизни человека, то причин для беспокойства нет. Виной могут быть переутомление, стресс, недосып, физические нагрузки, перенапряжение или посещение концертов с громкой музыкой. Но что делать при постоянном звоне, когда посторонние звуки в голове не дают уснуть или сосредоточиться на привычных делах или работе?

Пациенты отмечают, что в ухе может слышаться не только звон, но жужжание, свист, бульканье, щелчки. Эти звуки могут возникать в одном ухе или сразу в обоих, могут быть разной громкости или тональности.

Стоит ли терпеть такое состояние, и когда нужно обращаться к врачу? Симптомы, причины и лечение звона в ухе — тема нашей новой статьи.

Как возникает звон в ухе?

Сам по себе он не возникает. Это всего лишь симптом, который сопровождает основное заболевание. Причём причин звона в ушах гораздо больше, чем может показаться на первый взгляд. И не всегда реальная причина связана с заболеванием.

Как функционирует наше ухо? Звуковая волна, улавливаемая ушной раковиной, передаётся в средний отдел уха, где вызывает колебание барабанной перепонки. Эти колебания передаются по слуховым косточкам во внутренний отдел органа слуха — в улитку. Улитка наполнена жидкостью. Также во внутреннем ухе есть особые волосковые клетки. Колебания жидкости приводят в движение эти самые клетки. И уже на последнем этапе волосковые клетки преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы, которые идут уже непосредственно в головной мозг. Так выглядит алгоритм восприятия звуков у здорового человека. Сбой в работе органа слуха может случиться на каждом этапе звукопроведения, что приведёт к слуховым нарушениям и ощущению звона.

Виды и степени выраженности звона в ушах

Существует несколько подходов к классификации тиннитуса. Один из основных делит его на объективный и субъективный.

• Объективный звон — это реальные звуки, возникающие в организме, которые может зафиксировать не только пациент, но и врач-отоларинголог при осмотре. Такая форма встречается крайне редко.
• Субъективный шум, напротив, слышен исключительно самому человеку и не имеет внешнего источника — именно он диагностируется в большинстве случаев.

По происхождению тиннитус может быть вибрационным и невибрационным.

• Вибрационный шум вызывается физическими колебаниями структур внутреннего уха и соседних тканей.
• Невибрационный тип связан с раздражением или нарушением работы нервных окончаний, отвечающих за передачу слуховых сигналов в мозг.

Характер звука также различается. Он может быть монотонным — в виде жужжания, шипения, свиста — либо сложным, напоминая звон колокольчика, музыкальные звуки или мелодию.

По выраженности тиннитус подразделяют на четыре уровня интенсивности:

• Первая степень — звуки появляются периодически, не вызывают выраженного дискомфорта, почти не мешают привычному ритму жизни.
• Вторая степень — звон становится частым спутником, особенно заметен в тишине и усиливается в ночное время.
• Третья степень — шум приобретает навязчивый характер, мешает сосредоточиться, снижает работоспособность, вызывает раздражительность.

Четвертая степень — наиболее тяжелая форма, при которой постоянные звуки значительно нарушают качество жизни и фактически лишают человека трудоспособности.

Причины звона в ушах

Причинам звона в ухе нужно уделить особое внимание, ведь причин, вызывающих этот неприятный симптом достаточно много, и не всегда они связаны с заболеваниями уха.

Причины, которые приводят к тиннитусу, могут быть следующими:

• отиты — воспалительный процесс (воспалению могут быть подвержены его наружный, средний и внутренний отделы);
• сформировавшиеся в слуховом проходе серные пробки (пробки могут образовываться ввиду обильного выделения серы, особенностей строения слухового прохода, неправильной гигиены уха);
• посторонний предмет в слуховом проходе (это могут быть насекомые, вода, мелкие детали игрушек, бусинки и т.п. Чаще всего по этой причине к ЛОР-врачу обращаются родители с маленькими детьми, которые в процессе игры или из любопытства засовывают в ухо небольшие предметы.);
• отомикоз — грибковая инфекция в наружном отделе уха;
• мастоидит — воспаление участка височной кости;
• евстахиит — воспаление слуховой трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой;
• воспаления и перфорации барабанной перепонки;
• отосклероз — причиной снижения слуха и появления звона в ухе при этом заболевании являются новообразования в лабиринте, которые давят на улитку и слуховые косточки;
• болезнь Меньера — причиной приступов головокружений, звона в ушах и нарушения координации в случае болезни Меньера является избыток эндолимфатической жидкости во внутреннем отделе органа слуха;
• сенсоневральная тугоухость — причина шума в этом случае — поражение волосковых клеток, которые преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы;
• невринома — опухоль слухового нерва;
• проблемы с мозговым кровоснабжением;
• остеохондроз — при этом заболевании помимо тиннитуса пациент жалуется на боль в шейном отделе;
• онкологические заболевания;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• прием лекарственных препаратов, обладающих ототоксичным действием — если прием медикаментов провоцирует подобный симптом, необходимо сообщить об этом своему врачу, чтобы тот скорректировал схему лечения.

Список возможных вариантов достаточно внушителен и серьёзен. Все перечисленные заболевания необходимо обязательно лечить! И здесь подразумевается не домашнее лечение народными средствами, а полноценное лечение у врача, а иногда у нескольких специалистов сразу.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Диагностика тиннитуса: основные этапы и подходы

Чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, необходимо установить причину тиннитуса. Заболевания, приводящие к этому симптому, относятся к разным направлениям медицины. Но решение проблемы нужно начать с посещения оториноларинголога.

Приём ЛОР-врач обязательно начнёт со сбора анамнеза больного и обсуждения его жалоб. Доктор уточнит, когда появились первые симптомы, в какое время суток появляется ушной шум, как часто он беспокоит и сколько длится такой приступ. Здесь пациенту необходимо как можно точнее ответить на вопросы ЛОР-врача и описать характер возникающих звуков — это необходимо для правильной диагностики с последующим назначением корректного лечения.

Следующий этап — непосредственный осмотр органа слуха, чтобы оценить состояние наружного слухового прохода. Такое исследование называется отоскопией. С помощью эндоскопического исследования ЛОР-врач осматривает средний отдел органа слуха и все его отдалённые области, которые не видны при классическом осмотре.

Чтобы измерить остроту слуха, ЛОР-врач проводит аудиометрическое исследование. Для исследования функций среднего отдела органа слуха (подвижности барабанной перепонки, работы слуховых косточек) проводится тимпанометрическое исследование.

С помощью рентгенологического исследования головы и шеи возможно зафиксировать наличие новообразований. При необходимости проводятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Вестибулярная функция слухового аппарата исследуется с помощью специальных тестов.

В случае если диагностика не выявила отклонений в работе органов и систем человека, пациент направляется на консультацию и лечение к психотерапевту, поскольку в такой ситуации велика вероятность влияния психического фактора.

Лечение

Лечение назначается только после установления диагноза. Если проблема кроется исключительно в заболеваниях органа слуха, лечением пациента занимается оториноларинголог. Терапия инфекционных заболеваний включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и проведение необходимых манипуляций в клинике. Эффективное удаление серной пробки или инородного тела проводится также под контролем ЛОР-врача. Лечение сенсоневральной тугоухости проводится при помощи микротоковой электростимуляции волосковых клеток с помощью специального ЛОР-оборудования: аппаратов «Трансаир 07» и «Аудиотон». Некоторые патологии, например, опухоли требуют хирургического лечения.

При необходимости к лечению пациента присоединяются врачи других специализаций.

Профилактика

Предотвратить появление тиннитуса значительно проще, чем лечить его последствия. Следует избегать длительного воздействия громких звуков — не находиться рядом с работающими колонками, использовать беруши или наушники с шумоподавлением при посещении концертов. Не менее важно поддерживать нормальное кровообращение: регулярно двигаться, делать лёгкую разминку для шеи, контролировать артериальное давление и уровень холестерина.

Не стоит самостоятельно очищать уши подручными средствами — это может повредить барабанную перепонку или спровоцировать воспаление. Для гигиены слуховых проходов используйте специальные капли или обращайтесь к ЛОР-врачу. Также необходимо следить за общим состоянием: вовремя лечить простудные и инфекционные заболевания, контролировать уровень сахара в крови, избегать стресса, переутомления.

Пожалуйста, не затягивайте с визитом к оториноларингологу. Звоните по телефонам +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04 и записывайтесь на консультацию.

Мы вам обязательно поможем!