Перезвоните мне

Снижение слуха: причины, лечение и профилактика

Рейтинг статьи
Дата публикации: 29.06.2017
Дата обновления: 05.02.2025
170180
0
Содержание статьи
Здравствуйте!
Я лор-врач Зайцев В.М.
Свой профессионализм и опыт я собрал для вас в статьях лор справочника, написанного понятным языком.

Умение слышать — это важная способность человека. Благодаря ей становится возможным контактировать с внешним миром, воспринимать внешние звуки, общаться с другими людьми. Нарушенный слух приводит к ухудшению качества жизни. Снижение остроты восприятия вызывает рассеянность, ослабление мышления, трудности в обучении. Один факт, что при общении с другими людьми приходится постоянно переспрашивать, не прибавляет уверенности в себе.

В медицине есть диагноз, которым описывают снижение слуха у взрослых и детей — это тугоухость. Причём, это может быть как частичное нарушение слуха, так и полная глухота.

1234.jpg

По статистике, более десяти миллионов граждан России страдают снижением или потерей слуха, в том числе около одного миллиона — несовершеннолетние.

Эта патология встречается даже у новорождённых малышей. Если проблема возникла ещё во время беременности матери или в период первого года жизни, восстановить слух будет очень непросто, поскольку малыши ещё не слышали речь.

Сохранить стопроцентный слух сложно. Если вы почувствовали, что слух ухудшается, не медля, обращайтесь к врачу-оториноларингологу.

Как устроено наше ухо?

Чтобы разобраться, почему человек начинает хуже слышать, нужно понять, как функционируют элементы нашего органа слуха.

Ушная раковина, называемая наружным ухом, подобно локатору улавливает звуковые колебания, которые создаёт источник шума. Далее звуковая волна проходит по слуховому проходу и достигает барабанной перепонки. Она приводит в движение слуховые косточки, расположенные в среднем отделе уха. Сигнал поступает во внутренний отдел – улитку, в котором он преобразуется в микроимпульсы, и отправляется непосредственно в головной мозг.

Проблемы со слухом ещё связывают с нарушениями работы одного или нескольких элементов этой цепочки.

Виды тугоухости

Снижение звуковосприятия может затронуть как одно ухо, так и оба. Поэтому разделяют одностороннюю тугоухость и двустороннюю.

Если причина ухудшения слуха связана со снижением звукового восприятия наружного и среднего уха, мы говорим о кондуктивной тугоухости.

Снижение функции рецепторов внутреннего уха приводит к ещё одной разновидности болезни — сенсоневральной тугоухости. Этот диагноз встречается чаще.

Есть ещё один — смешанный тип, который сочетает первые два типа болезни. Этот диагноз наиболее сложный и подразумевает медикаментозное, хирургическое лечение, а иногда и использование слуховых аппаратов.

В медицине есть термин «порог слышимости». Он характеризует минимальную громкость, которую слышит человек без эха и посторонних шумов. Здоровый человек способен воспринимать звуки громкостью 20 децибелов и ниже. Про такое состояние говорят «хороший слух». В зависимости от значения порога слышимости различают:

  • I степень (лёгкая) — порог слышимости от 20 до 30 децибелов, человек улавливает звуки на расстоянии 4-6 метров;
  • II степень (средняя) — порог слышимости от 31 до 50 децибелов, человек слышит на расстоянии от 1 до 4 метров;
  • III степень (тяжёлая) — порог звукового восприятия от 51 до 70 децибелов, человек слышит разговорную речь до 1 метра;
  • IV степень (глубокая) — порог слышимости от 71 до 90 децибелов.

Глухотой считают снижение уровня звукового восприятия выше 90 децибелов.

Болезнь характеризуется постепенным либо быстрым снижением восприятия звуковой волны. Снижение происходит в течение жизни, но также тугоухость может быть врождённой.

Симптомы

Прежде чем приступить к диагностике, лечению и восстановлению слуха, лор - врач внимательно изучает жалобы пациента.

Обычно у пациента со сниженным слухом наблюдают такие симптомы:

  • человек начинает хуже воспринимать речь собеседника особенно в шумной обстановке,
  • становится сложно интерпретировать звуки на высоких частотах,
  • появился шум, гул, звон в ушах, часто регулярный и неприятный,
  • могут наблюдаться симптомы нарушений внутреннего отдела органа слуха (лабиринта): тошнота, головокружения, проблемы с равновесием,
  • становится всё сложнее различать звуки (дело может дойти до полной глухоты).

Проблемы со слухом: как понять, что вы стали хуже слышать?

Признаки могут проявляться постепенно, а могут развиться стремительно. При резком ухудшении слуха прогноз благоприятный, главное вовремя обратиться за профессиональной врачебной помощью. Есть несколько признаков, по которым можно понять, что вы слышите хуже. Если вы обнаружили у себя хотя бы один из них, вам нужно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы проверить слух.

Предпосылками являются такие симптомы:

  • вам постоянно приходится переспрашивать, а окружающим повторять сказанное по несколько раз;
  • когда с вами находится несколько собеседников, вам сложно сконцентрироваться, и вы теряете нить разговора;
  • вас не покидает чувство, что все вокруг специально говорят тихим голосом;
  • трудно поддерживать разговор в людном и шумном месте (например, в метро или кафе);
  • при ограниченном слухе становится трудно понимать речь детей;
  • просмотр телепередач начинается с увеличения громкости телевизора на полную мощность;
  • уже на подсознательном уровне человеку с плохим слухом приходится машинально следить за губами собеседника, чтобы не ошибиться в услышанном;
  • в минуты тишины кажется, что в ушах стоит шум или звон.

Подобное состояние делает человека раздражительным, порождает постоянное чувство тревоги, снижает самооценку. Если вы понимаете, что функции слуха утрачиваются, не медлите и обращайтесь к ЛОР-врачу, чтобы получить грамотную своевременную помощь и избежать полной потери слуха.

Причины тугоухости

Чтобы избежать глухоты или частичной потери слуха, нужно знать причины, из-за которых он может нарушиться.

Нельзя исключать наследственный фактор. Зачастую болезнь передаётся по наследству.

Причинами снижения слуха могут быть врождённые патологии, которые появляются на фоне проблемной беременности или тяжёлых родов. К проблемам звуковосприятия могут привести ДЦП, травмы во время родов, не до конца сформированные составляющие уха.

Слух утрачивается с возрастом. Обычно проблемы начинаются после 50 лет. К этому времени волосковые клетки слухового нерва сильно «изнашиваются», и слуховые рецепторы утрачивают свои функции. В медицине есть специальный термин, описывающий это состояние, — пресбиакузис.

Привести к тугоухости могут травмы и повреждения уха, черепно-мозговые травмы. К этой же категории относятся акустические травмы (вследствие воздействия очень громких звуков) и баротравмы (вследствие воздействия атмосферного давления).

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Нужно с осторожностью относиться к выбору лекарственных средств, особенно антибиотиков. Бесконтрольный приём некоторых ототоксичных препаратов может завершиться снижением или потерей слуха.

Различные заболевания могут протекать с осложнениями, которые оказывают неблагоприятные воздействие в том числе и на уши. К таким заболеваниям относят отит, отосклероз, лабиринтит, грипп, менингит, и это лишь неполный список. На остроту слуха влияют опухоли, серные пробки и инородные предметы в слуховых проходах.

Причиной ослабления слуха может стать воздействие громких звуков на организм человека в течение длительного времени. Громкая музыка на концерте или в наушниках, шум транспорта, залпы фейерверков — всё это тоже подвергает уши большой нагрузке.

1234.jpg

К особой группе риска относятся работники так называемых «шумных» производств, которые ежедневно испытывают звуковую нагрузку, работая со станками и транспортом (например, сотрудники метро и пилоты).

Распространённые причины снижения слуха

Наиболее распространённые причины и нарушения, из-за которых человек хуже слышит:

  • серные пробки,
  • ушные воспалительные процессы (отиты разных форм),
  • нарушение целостности барабанной перепонки (в результате травм, повреждений),
  • анатомические особенности строения органа слуха,
  • ушные опухоли (доброкачественные и злокачественные),
  • возрастные изменения в организме,
  • постоянное нахождение в шумной обстановке (работа на «шумных» производствах),
  • инфекционные заболевания (например, менингит),
  • болезни сердца и сосудов,
  • наследственность,
  • приём лекарственных препаратов, обладающих ототоксичным действием.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если у вас появились непривычные симптомы (звон, шум в ушах, дискомфорт, слух заметно снизился), в первую очередь нужно посетить оториноларинголога. ЛОР изучит анамнез жизни пациента, уточнит, какие факторы могли спровоцировать жалобы (приём лекарств, резкие звуки, травмы), проведёт осмотр и исследует остроту слуха. При необходимости лор – врач направляет пациента к врачам смежных специальностей (неврологу, кардиологу и т.п.)

Если нарушения произошли в течение нескольких часов или дней, человека необходимо экстренно госпитализировать в стационар, где ему проведут лечение. В противном случае могут начаться осложнения, что скажется на результатах терапии.

Диагностика

Восстановлением слуха занимается врач-оториноларинголог. На первичном приёме ЛОР-врач определит степень развития тугоухости. Для диагностики обычно используются следующие приёмы: осмотр с помощью отоскопа, аудиометрическое исследование, исследование с помощью камертонов, при необходимости КТ и МРТ, а также тимпанометрия.

Тугоухость может возникать из-за несоблюдения элементарных правил гигиены. В этом случае правильно назначенное лечение быстро решит проблему тугоухости. При наличии в ухе серной пробки или инородного тела, процедуры по их удалению заметно улучшает состояние больного и улучшают звуковосприятие. Но если в основе тугоухости лежат более серьёзные болезни, потребуется более сложная терапия.

Лечение

Поскольку причин, приводящих к тугоухости, много, соответственно лечение подбирается индивидуально после определения верного диагноза.

Применение лекарственных средств показано при наличии воспалительных заболеваний. В этом случае назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. При воздействии аллергенов — антигистаминные препараты.

Хорошо зарекомендовали себя при тугоухости физиотерапевтические процедуры.

Применение таких физиотерапевтических аппаратов для лечения кондуктивной, сенсоневральной и смешанной тугоухости как «Трансаир-07» и «Аудитон» показывает отличные результаты! Воздействие микротоковых электрических импульсов в сочетании с инфракрасным лазерным излучением и виброаккустическим воздействием эффективно сказывается на работе уха, стимулируя волосковые клетки слухового нерва.

В некоторых случаях, например при отосклерозе, вернуть слух хоть на один процент возможно только хирургическим способом.

Если, несмотря на лечебные процедуры и манипуляции, звуковосприятие продолжает страдать и стремительно снижаться, чтобы не потерять слух полностью, в ход идут слуховые аппараты и кохлеарные импланты для детей до трёх лет.

Возможные осложнения

Состояние, когда человек плохо слышит, сильно сказывается на качестве его жизни. Ухудшение слуха (особенно внезапное), может привести к неприятным последствиям:

  • невозможность слышать без специального аппарата,
  • полная глухота, инвалидность,
  • изменения привычного образа жизни: человек избегает контактов с людьми, реже видится с близкими, предпочитает затворничество;
  • сниженная самооценка,
  • депрессия,
  • ухудшение когнитивных функций,
  • в детском возрасте – задержка речи, интеллектуального развития.

Поэтому при первых признаках ухудшения остроты слуха обращайтесь к лор-врачу. Так вы минимизируете риски развития осложнений.

Профилактика

Сохранить уши здоровыми — важная задача каждого. Чтобы избежать осложнений в будущем, придерживайтесь несложных правил:

  • вовремя лечите болезни уха, горла и носоглотки;
  • чтобы снизить нагрузку на уши при авиаперелёте и облегчить перелёт, при взлёте и посадке жуйте жевательную резинку или сосите леденец; если перед авиаперелётом у вас случился насморк, не забудьте взять с собой сосудосуживающие капли для носа;
  • во время эпидемий избегайте массового скопления людей, чтобы минимизировать риски заражения;
  • устраняйте очаги хронического воспаления носовой полости и носоглотки, чтобы инфекция не могла распространиться в уши;
  • помните о правильной гигиене ушей, не используйте для чистки слухового прохода неподходящие для этого предметы (спицы, спички и другие острые предметы);
  • во время плавания в бассейне надевайте шапочку; после промойте уши чистой водой и промокните полотенцем;
  • залог здоровья — ведение правильного образа жизни без вредных привычек, с соблюдением режима сна и отдыха, сбалансированное, богатое витаминами питание;
  • избегайте активностей, которые приводят к черепно-мозговым травмам;
  • если вы работаете на шумном производстве, используйте промышленные наушники или промышленные беруши; соблюдайте нормы нахождения в шумном помещении;
  • ограничьте использование наушников — это приводит к проблемам с ушами уже в молодом возрасте.

И самое главное правило — при появлении малейших проблем со слухом, появлении эха, шума и звона — сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Профиль нашей клиники - заболевания уха, горла и носа.

Мы знаем о болезнях ушей всё, используем в лечении авторские методики и работаем на лучшем оборудовании.

Пожалуйста, записывайтесь на приём!

Мы вам поможем.

Источники
  1. Абабий И.И., Дьякова С.А., Кябуру А.Я., Парий С.Б. Слух при хроническом среднем отите// Материалы 5-го межд. симпозиума «Современные проблемы физиологии и патологии слуха», Суздаль, 2004.-е. 16-17.
  2. Авдеева С.Н. Распространенность заболеваний ЛОР органов среди городского населения на современном этапе / С.Н. Авдеева // Рос. оторинолар. 2006. -№ (22). - С. 33-37.
  3. Альтман Я.А., Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. -М.: ДМК Пресс, 2003. 359 с.
  4. Бабияк В.И. Нейрооториноларингология / В.И. Бабияк, В.Р. Гофф-ман, Я.А. Накатис. СПб. : Гиппократ, 2002. - 728 с.
  5. Беличева Э.Г. Острая и внезапная сенсоневральная тугоухость: этиология, клиника, диагностика, эффективность ранней этиопатогенетической терапии : автор, дис. . д-ра мед. наук / Э.Г. Беличева. СПб., 2008. - 43 с.
  6. Веселаго О.В. Шум в ушах и в голове / О.В. Веселаго. М.: Триада-фарм, 2005.- 132 с.
  7. Григорьев В.П. О лечении ушных шумов / В.П. Григорьев, В.В. Железнова //- Астана медициналык журналы. 2000. - №1. - С. 130.
  8. Енин И.В., Енин И.П., Карпов В.П. Профилактика стойкой тугоухости у больных с острым средним отитом// Вестник оториноларингологии - 2007 -№1 - с. 26-28.
  9. Зайцев В.М. Детский ЛОР. Как зищитить здоровье ушек, носика и горла. - М.: ЭКСМО, 2018. - 224 с.
Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Зайцев Владимир Михайлович
Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович

ЛОР врач со стажем более 20 лет

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Консультация врача
Уважаемые посетители сайта! Если Вы хотите получить уточнение, либо консультацию администратора клиники, по вопросу вашего заболевания, то укажите номер телефона и город проживания. Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время и ответят на вопросы. Спасибо и до связи!
CAPTCHA
Согласен с обработкой моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Позвоните мне

*
*
*

Запишитесь на консультацию

*
*
*