Ларингоскопия – это метод осмотра и диагностики заболеваний гортани, который проводится при помощи специальных инструментов: гортанного зеркала и ларингоскопа.
Что показывает ларингоскопия
Процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки гортани и голосовых складок (связок). Пациенту рекомендуют сделать ларингоскопию, когда врач предполагает наличие воспаления гортани или опухоли в ней.
Виды диагностики
Есть две методики проведения:
непрямая – выполняется при помощи гортанного зеркальца, который вводится в дыхательные пути пациента; при этом изображение лор – врач видит в перевёрнутом виде – отсюда название метода;
прямая ларингоскопия гортани – при таком методе диагностики лор – врач использует жёсткий и гибкий ларингоскоп.
Показания
Непрямая ларингоскопия горла проводится в следующих случаях:
- гортань воспалена
- в гортаноглотке застряло инородное тело;
- при инфекционных болезнях (например, дифтерии)
- голос стал охриплым, сиплым
- отёчность гортани
Показания для прямой ларингоскопии:
- с целью определить диагноз пациента, если непрямой метод ларингоскопии не дал ясности
- для восстановления проходимости дыхательных путей, если просвет гортани сужен
- подготовить больного к подключению ИВЛ
- для получения образцов тканей, чтобы их изучить
- чтобы удалить доброкачественные новообразования гортаноглотки
Противопоказания
Непрямую ларингоскопию не назначают малышам до 5 лет.
Противопоказания прямого метода диагностики:
- воспаление надгортанника (бактериальная флора)
- эпилепсия
- стеноз гортани 3 и 4 стадии
- некоторые болезни сердца и сосудов
- травмы шейного отдела позвоночника
Подготовка
За восемь часов до процедуры нужно прекратить есть. Это исключит заброс рвотных масс в нижние дыхательные пути. За пару дней до исследования нужно прекратить приём антикоагулянтов.
Иногда прямую ларингоскопию делают под общим наркозом, поэтому пациент дополнительно сдаёт анализы крови, мочи, делает ЭКГ, рентгенологическое исследование лёгких.
Ларингоскопия: как проводится?
Перед диагностикой отоларинголог проводит местную анестезию, чтобы снизить рвотный рефлекс и устранить дискомфорт во время осмотра. При прямой методике иногда используется общий наркоз.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Во время непрямой ларингоскопии пациент удобно усаживается в кресле, открывает рот и высовывает язык. Доктор аккуратно берётся за кончик языка и оттягивает его книзу. Другой рукой вводит гортанное зеркало в полость рта и проводит осмотр в 3 состояниях: в спокойном, когда пациент произносит гласные звуки и когда глубоко вздыхает.
Во время прямой ларингоскопии пациент лежит, закинув голову назад. Оториноларинголог вводит в полость рта ларингоскоп и осматривает состояние гортаноглотки. Во время процедуры можно удалять образования и инородные тела гортаноглотки, брать образцы для гистологии.
Цена ларингоскопии прямой выше.
После диагностики
После местной анестезии нельзя есть и пить пару часов. Если наркоз был общий, нужно ждать, пока пациент придёт в сознание.
По отзывам, после ларингоскопии пациенты ощущают дискомфорт, саднение в горле.
Возможными нежелательными последствиями процедуры могут быть кровотечение, приступы кашля, травмы слизистой оболочки, повреждения челюсти, аллергические реакции на используемый анестетик.
Чтобы минимизировать риски, выбирайте надёжные клиники и опытных лор – врачей.
Записывайтесь на консультацию. Будем рады помочь!
Источники
- Авдеева С.Н. Распространённость заболеваний JlOP-органов среди городского населения на современном этапе / С.Н. Авдеева // Российская оториноларингология. 2006. - № 3(22). - С. 33-37.
- Бабияк В. И., Накатис Я.А. Клиническая оториноларингология. — СПб.: Гиппократ, 2005. 798 с.
- Блоцкий, А. А. Клиническая анатомия ЛОР-органов / А. А. Блоцкий, М. С. Плужников, С. А. Карпищенко. - СПб.: Эскулап, 2007. - 195 с.
- Гуров A.B. Фармакоэпидемиологический анализ амбулаторной практики антибактериальной терапии инфекций JIOP-органов / A.B. Гуров, A.B. Мужичкова // Вестник оториноларингологии. 2013. - № 1. - С. 77-80.
- Затолока П.А. Влияние патологии ЛОР органов на качество жизни человека / П.А. Затолока // Медицинский журнал: научно-практический рецензируемый журнал Белорус, гос. мед. ун-та. 2008. - № 4. - С. 25-30.
- Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
- Шевригин, Б.В. Болезни уха, горла, носа / Б.В. Шевригин, Б.И. Керчев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. - 476 с.
