Друзья, всем привет!
С вами доктор Зайцев. Отвечаю на новый вопрос.
«Здравствуйте, сильная заложенность носа больше недели. Четвертый день заложены уши, ребенок слышит сам себя. Сопли — только высмаркивание: белые густые, иногда желтоватые. В нос Снуп, Ксилен, Полидекса.»
Не написали сколько ребенку лет, а это важно. Все-таки в зависимости от возраста можно нам и подобрать правильное лечение и расценить, кстати, его состояние. Потому что в зависимости от разного возраста форма черепа ребенка разная, размер слуховой трубы разный. А это имеет определяющее значение.
Ребёночек маленький — черепушка маленькая, слуховая труба короткая и широкая. Вероятность попадания туда слизи очень высокая.
Ребенок, он и в 20 лет для нас остается ребенком, но это уже взрослый человек. Череп большой, в 17 лет полностью формируется череп. Хотя все равно мы своего ребенка будем называть ребенком. Уже слуховая труба будет длинная, по протяженности 6-8 сантиметров. Диаметр ее уже будет небольшой. Но тем не менее, если риносинусит выраженный, то слизь может, стекая по задней стенке глотки, попадать слуховую трубу.
Также человек может себе насморкать ухо. То есть он резким высмаркиванием создает очень сильное давление, когда содержимое выходит и в носовой платок, и также устремляется назад в носоглотку. Залетая под большим давлением в слуховую трубу, провоцирует там воспаление. Вот это, собственно, у вашего ребенка и произошло.
Теперь по поводу лечения.
Снуп, Ксилен — выбирайте что-то одно. Я бы все-таки остановился на уровне на уровне Снупа. Полидекса — местный антибиотик, я бы остановился на уровне Изофры, все-таки это лучший препарат по сравнению с Полидексой. И нужен какой-то так называемый антиконгестант — это назальный кортикостероидный спрей. Можно использовать Назонекс, можно использовать Момат Рино, а вообще сейчас великое множество в аптеке, вам предложат реально много препаратов.
Но и вы должны понимать, что вот так ждать, пока заложенность уха пройдет сама, а произойдет ли это. С высокой долей вероятности, нужно гасить явление риносинусита, то есть воспаление пазух, воспаление полости носа и заниматься слуховой трубой. А, может быть, уже и средним ухом. Если подключилась еще и слуховая труба к воспалительному процессу, то стоит уже проводить такие процедуры, как катетеризация слуховой трубы.
Но опять же не понятен возраст вашего ребенка. Если это ребеночек 3-летнего возраста, то катетеризация здесь будет, конечно, затруднительна.
Пожалуйста, приходите на прием. Расценим состояние ребенка, сделаем тимпанометрическое исследование слуха, посмотрим синуссканом состояние околоносовых пазух и проведем правильное лечение.
Ждем вас в клинике!