Поиск по вопросам
Вопросы связанные с заболеваниями глотки, гортани, трахеи и пищевода
Лор-вопрос: Как лечить ангину?
Александра
АЛЕКСАНДРА, 22, ВЛАДИВОСТОК
Здравствуйте доктор.
У меня есть такой вопрос.
Как лечить ангину?
Здравствуйте доктор.
У меня есть такой вопрос.
Как лечить ангину?
Доктор Зайцев
Здравствуйте Александра.
У меня есть такой ответ.
Ангину надо лечить так:
Лечение ангины обычно проводиться в домашних условиях, но в случае тяжелого течения заболевания – в инфекционном стационаре. Необходимо соблюдать пастельный режим, для ухода за больным использовать индивидуальные средства гигиены. Пища должна быть богата витаминами. Из лекарственных средств эффективно применение антибактериальных препаратов. Назначаются полоскания теплыми отварами из ромашки или шалфея, а также фурациллином, борной кислотой, перекисью водорода, перманганатом калия, сбором трав – кора дуба, пижма, зверобой, сосновые почки, корень солодки, гречиха.
Хороший эффект дает смазывание язв в глотке 10% раствором новарсенола в глицерине, растворами риванола, фурациллина. Для быстрого восстановления слоя эпителия используют 10% раствор сульфата меди.
На область шеи рекомендуется применять тепло: согревающие компрессы или ватно-марлевые повязки. При лечении необходим постоянный контроль за температурой тела, сердечной деятельностью, а также показателями крови и мочи. В случае благоприятного исхода трудоспособность восстанавливается через 10-12 дней, но необходимо наблюдение у участкового терапевта или педиатра в течение месяца.
В случае, если лечение проводится в инфекционном стационаре, то в нем обязательно принимает участие оториноларинголог.
У меня есть такой ответ.
Ангину надо лечить так:
Лечение ангины обычно проводиться в домашних условиях, но в случае тяжелого течения заболевания – в инфекционном стационаре. Необходимо соблюдать пастельный режим, для ухода за больным использовать индивидуальные средства гигиены. Пища должна быть богата витаминами. Из лекарственных средств эффективно применение антибактериальных препаратов. Назначаются полоскания теплыми отварами из ромашки или шалфея, а также фурациллином, борной кислотой, перекисью водорода, перманганатом калия, сбором трав – кора дуба, пижма, зверобой, сосновые почки, корень солодки, гречиха.
Хороший эффект дает смазывание язв в глотке 10% раствором новарсенола в глицерине, растворами риванола, фурациллина. Для быстрого восстановления слоя эпителия используют 10% раствор сульфата меди.
На область шеи рекомендуется применять тепло: согревающие компрессы или ватно-марлевые повязки. При лечении необходим постоянный контроль за температурой тела, сердечной деятельностью, а также показателями крови и мочи. В случае благоприятного исхода трудоспособность восстанавливается через 10-12 дней, но необходимо наблюдение у участкового терапевта или педиатра в течение месяца.
В случае, если лечение проводится в инфекционном стационаре, то в нем обязательно принимает участие оториноларинголог.
Валентина
Валентина, 40 лет, г. Локня, Псковской обл.
Здравствуйте.
Был поставлен острый ларингит.
Пролечила, но вот уже третью неделю не смыкаются связки при пении, а ведь это моя профессия.
Подскажите пожалуйста, в чём причина и как восстановить голос.
Здравствуйте.
Был поставлен острый ларингит.
Пролечила, но вот уже третью неделю не смыкаются связки при пении, а ведь это моя профессия.
Подскажите пожалуйста, в чём причина и как восстановить голос.
Доктор Зайцев
Здравствуйте Валентина.
Варианта три.
Или Вас не долечили до конца, либо Вы сами прервали лечение, либо Вас лечили неправильно.
С учётом того что Вы не представили и не описали Вашего лечения, говорить о правильности лечения не представляется возможным.
Пришлите пожалуйста Вашу схему лечения и я подскажу что из этого было сделано правильно, а что нет и подскажу что ещё нужно для скорейшего выздоровления.
Обязательно соблюдайте голосовой покой и щадящую диету.
Поправляйтесь.
Лор-вопрос: Хронический тонзиллит и зуд в горле
Ольга
Здравствуйте!
У меня хронический тонзиллит.
В последние несколько лет к основным симптомам присоединился мучительный зуд мягкого нёба, особенно ночью.
Сдавала анализ на грибы - отрицательно.
Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано.
Спасибо!
У меня хронический тонзиллит.
В последние несколько лет к основным симптомам присоединился мучительный зуд мягкого нёба, особенно ночью.
Сдавала анализ на грибы - отрицательно.
Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано.
Спасибо!
Доктор Зайцев
Здравствуйте Ольга.
Действительно, зуд в горле часто является признаком фарнгомикоза - грибкового фарингита.
То что он не подтвердился очень хорошо!
При сильном наполнении казеозными массами нёбных миндалин могут быть подобные ощущения. Так же может быть ощущение инородного тела в глотке, как будто бы что то застряло в горле.
Рекомендую Вам промыть нёбные миндалины вакуумным способом, при помощи насадки тонзилор. Если казеоза будет много рекомендую провести полный курс 5-10 сеансов.
Надеюсь это поможет.
Если будут вопросы пишите.
Действительно, зуд в горле часто является признаком фарнгомикоза - грибкового фарингита.
То что он не подтвердился очень хорошо!
При сильном наполнении казеозными массами нёбных миндалин могут быть подобные ощущения. Так же может быть ощущение инородного тела в глотке, как будто бы что то застряло в горле.
Рекомендую Вам промыть нёбные миндалины вакуумным способом, при помощи насадки тонзилор. Если казеоза будет много рекомендую провести полный курс 5-10 сеансов.
Надеюсь это поможет.
Если будут вопросы пишите.
Лор-вопрос: Удалять миндалины или нет
Гуфронджон
Здравствуйте доктор.
У меня хронический тонзиллит.
Эта болезнь меня замучила.
Каждый месяц болею.
Из-за этого у меня появился ревматизм, когда болею 5-6 дней с температурой.
Что вы посоветуете удалять миндалины или нет?
У меня хронический тонзиллит.
Эта болезнь меня замучила.
Каждый месяц болею.
Из-за этого у меня появился ревматизм, когда болею 5-6 дней с температурой.
Что вы посоветуете удалять миндалины или нет?
Доктор Зайцев
Здравствуйте Гуфрнджон.
Удаление нёбных миндалин должно рассматриваться как самый последний шаг в лечении хронического тонзиллита.
Если Вы исчерпали Все возможные варианты и способы консервативного лечения хронического тонзиллита то только тогда можно принимать решение об удалении.
Проблема в том что удалив миндалины дискомфорт и болезненность могут не уйти, а инфекция будет спускаться только глубже, в трахею, бронхи, лёгкие.
Удаление нёбных миндалин должно рассматриваться как самый последний шаг в лечении хронического тонзиллита.
Если Вы исчерпали Все возможные варианты и способы консервативного лечения хронического тонзиллита то только тогда можно принимать решение об удалении.
Проблема в том что удалив миндалины дискомфорт и болезненность могут не уйти, а инфекция будет спускаться только глубже, в трахею, бронхи, лёгкие.
Лор-вопрос: как сделать голос грубее без операции
Геннадий Масальцев
3дравствуйте уважаемый врач.
У меня к вам вопрос.
Как мне БЕ3 операции сделать голос, как у В.С. Высоцкого (надо для исполнения его песен).
Голос грубый, а как прибавить хрипости в голосе?
У меня к вам вопрос.
Как мне БЕ3 операции сделать голос, как у В.С. Высоцкого (надо для исполнения его песен).
Голос грубый, а как прибавить хрипости в голосе?
Доктор Зайцев
Здравствуйте Геннадий.
Я считаю что не стоит делать голос грубее ни хирургически, ни посредством каких либо фонопедических упражнений.
Надо оставаться самим собой.
Вас и так поймут.
Сегодня Вы исполняете песни Высоцкого, а завтра захотите петь как Витас или Преняков (младший). Что делать?
Для этого есть педагог по вокалу, который определяет Ваши возможности, выше которых прыгать не надо.
Я считаю что не стоит делать голос грубее ни хирургически, ни посредством каких либо фонопедических упражнений.
Надо оставаться самим собой.
Вас и так поймут.
Сегодня Вы исполняете песни Высоцкого, а завтра захотите петь как Витас или Преняков (младший). Что делать?
Для этого есть педагог по вокалу, который определяет Ваши возможности, выше которых прыгать не надо.
Лор-вопрос: лечение вазомоторного ринита и тонзиллита
Наталья
Здравствуйте, доктор!
У меня уже давно вазомоторный ринит, постоянно пользовалась сосудосуживающими средствами, в последнее время снупом. В январе долго болела, около месяца, была очень сильная боль в горле, температура держалась только два дня около 38, перестала подниматься после того, как приняла Нимулид (НПВС). Горло перестало болеть только после уколов цефазолином. Сейчас горло в не очень хорошем состоянии, миндалины в пробках, иногда пощипывает и голос немножко садится, когда долго говорю или волнуюсь. В ведомственной поликлинике мне планируют два-три раза помыть миндалины с помощью шприца (один раз уже промыли), назначили лазеролечение в физиотерапевтическом кабинете ( вчера делали первый раз). Была на консультации а ЛОР-клинике Сеченова, была направлена на Компьютерную томографию носовых пазух, она показала незначительное искривление носовой перегородки с наличием шиповидного выроста и утолщение мягких тканей носоглотки неравномерное до 18 мм. Меня осмотрел с помощью эндоскопа доктор Авербух, сказал, что у меня аденоиды, рекомендует операцию по исправление носовой перегородки, а заодно удаление аденоидов. С понедельника я перестала пользоваться снупом, пользуюсь аквамарисом и назонексом, начала болеть голова. Сегодня потеряла градусник, температура 37.5, хотя горло вроде бы получше, чем раньше. Может ли появиться температура из-за того, что я перестала пользоваться снупом и у меня воспалились аденоиды. Без капель нос дышал не очень, особенно во время сна, днем в принципе дышал, когда двигалась почти идеально, когда сидела, то не очень. Могла ли у меня подняться температура из-за того, что я перестала пользоваться каплями и из-за этого у меня воспалились аденоиды? Простуженной я себя не чувствую. Сейчас снова брызнула в нос снупом, нос опять задышал полностью. Еще я хотела бы записаться к Вам, чтобы вылечить хр.фарингит и тонзилит и проконсультироваться по поводу носа: обязательно ли исправлять носовую перегородку, доктор Авербух не говорил о том, что ситуация у меня критичная, хотя я так понимаю, что аденоиды все-таки нужно удалять.
У меня уже давно вазомоторный ринит, постоянно пользовалась сосудосуживающими средствами, в последнее время снупом. В январе долго болела, около месяца, была очень сильная боль в горле, температура держалась только два дня около 38, перестала подниматься после того, как приняла Нимулид (НПВС). Горло перестало болеть только после уколов цефазолином. Сейчас горло в не очень хорошем состоянии, миндалины в пробках, иногда пощипывает и голос немножко садится, когда долго говорю или волнуюсь. В ведомственной поликлинике мне планируют два-три раза помыть миндалины с помощью шприца (один раз уже промыли), назначили лазеролечение в физиотерапевтическом кабинете ( вчера делали первый раз). Была на консультации а ЛОР-клинике Сеченова, была направлена на Компьютерную томографию носовых пазух, она показала незначительное искривление носовой перегородки с наличием шиповидного выроста и утолщение мягких тканей носоглотки неравномерное до 18 мм. Меня осмотрел с помощью эндоскопа доктор Авербух, сказал, что у меня аденоиды, рекомендует операцию по исправление носовой перегородки, а заодно удаление аденоидов. С понедельника я перестала пользоваться снупом, пользуюсь аквамарисом и назонексом, начала болеть голова. Сегодня потеряла градусник, температура 37.5, хотя горло вроде бы получше, чем раньше. Может ли появиться температура из-за того, что я перестала пользоваться снупом и у меня воспалились аденоиды. Без капель нос дышал не очень, особенно во время сна, днем в принципе дышал, когда двигалась почти идеально, когда сидела, то не очень. Могла ли у меня подняться температура из-за того, что я перестала пользоваться каплями и из-за этого у меня воспалились аденоиды? Простуженной я себя не чувствую. Сейчас снова брызнула в нос снупом, нос опять задышал полностью. Еще я хотела бы записаться к Вам, чтобы вылечить хр.фарингит и тонзилит и проконсультироваться по поводу носа: обязательно ли исправлять носовую перегородку, доктор Авербух не говорил о том, что ситуация у меня критичная, хотя я так понимаю, что аденоиды все-таки нужно удалять.
Доктор Зайцев
Здравствуйте Наталья.
Я готов записать Вас на консультацию. Сейчас идёт запись на вторник.
По поводу правильности использовния снупом и другими лекарственными средствами обсудим на первичной консультации.
По поводу необходимости хирургически исправлять перегородку носа и удалять аденоиды будет понятно после осмотра.
Обязательно возьмите с собой КТ снимки и заключение КТ, а так же заключения от других лор врачей (если есть).
Звоните. Буду ждать звонка.
Лор-вопрос: как лечить хронический фарингит
Оксана
Добрый день!
У меня хронический фарингит, кашляю месяцами и годами.
Перепила все лекарства, что есть в аптеке от кашля, у каких только не была врачей, от чего меня только не лечили. Говорят-хронический фарингит. А как его вылечить?
От меня люди "шугаются", т.к. постоянно подкашливаю.
Подскажите, что мне может помочь!
Спасибо!
У меня хронический фарингит, кашляю месяцами и годами.
Перепила все лекарства, что есть в аптеке от кашля, у каких только не была врачей, от чего меня только не лечили. Говорят-хронический фарингит. А как его вылечить?
От меня люди "шугаются", т.к. постоянно подкашливаю.
Подскажите, что мне может помочь!
Спасибо!
Доктор Зайцев
Здравствуйте Оксана.
Прочитайте пожалуйста мои статьи по лечению хронического фарингита и хронического тонзиллита. Это в разделах лор справочник и актуальных статьях.
Думаю, это поможет Вам разобраться в сложившейся ситуации и найти правильное решение.
Думаю, это поможет Вам разобраться в сложившейся ситуации и найти правильное решение.
Лор-вопрос: Помощь в лечении хронического тонзиллита
Ирина
Здравствуйте!
Пару лет назад поставили диагноз - хронический тонзиллит, сдавала мазок на микрофлору в полости рта.
Находили разные инфекции, стафилококки или стрептококки.
Проводите ли Вы подобное исследование полости рта?
Может Ваша клиника помочь в лечении хронического тонзиллита и найденных инфекций?
Пару лет назад поставили диагноз - хронический тонзиллит, сдавала мазок на микрофлору в полости рта.
Находили разные инфекции, стафилококки или стрептококки.
Проводите ли Вы подобное исследование полости рта?
Может Ваша клиника помочь в лечении хронического тонзиллита и найденных инфекций?
Доктор Зайцев
Здравствуйте Ирина.
Хронический тониллит мы лечим, подробнее о методах читайте на сайте:
https://dr-zaytsev.ru/articles/khronicheskiy-tonzillit-lechenie-na-5-s-plyusom.html
Мазок можно сдать и у нас, но у нас нет своей бак. лаборатории, по этому мы передаём анализы в другую лабораторию, а пациент платит почти двойную цену.
Так что этот анализ лучше сдать в другом месте.
К тому же сдавать мазок из зева надо строго натощак, не чистив зубы, с пн. по чт.
Хронический тониллит мы лечим, подробнее о методах читайте на сайте:
https://dr-zaytsev.ru/articles/khronicheskiy-tonzillit-lechenie-na-5-s-plyusom.html
Мазок можно сдать и у нас, но у нас нет своей бак. лаборатории, по этому мы передаём анализы в другую лабораторию, а пациент платит почти двойную цену.
Так что этот анализ лучше сдать в другом месте.
К тому же сдавать мазок из зева надо строго натощак, не чистив зубы, с пн. по чт.
Лор-вопрос: Нормы мазка из ротоглотки
Алиса
Какие существуют нормы для мазка из ротоглотки (цифры) и какой специалист занимается лечением пациента при обнаружении стафилококка в мазке?
Доктор Зайцев
Здравствуйте Алиса.
В норме стафилококка, например золотистого в рото- и носоглотке вообще быть не должно.
Точные данные надо смотреть на сайтах мед. лабораторий, которые занимаются такими анализами.
Если патология выявлена, таких пациентов лечит лор врач.
Лор-вопрос: Как вылечить тонзиллит?
Анна
Здравствуйте!
Этой зимой поставили диагноз - хронический тонзиллит (до этого проблем с миндалинами не было).
Сдала посев - обнаружили serratia marcescens в 10^2 КОЕ/тамп.
Назначили эритромицин, промывание и 5 процедур на аппарате тонзилор.
При промывании обильно выходили пробки и жидкий гной.
26 марта сделала последнее промывание и процедуру на аппарате. Поставили ремиссию.
На сегодняшний день боль в горле не проходит - болит и пощипывает именно глодка, на миндалине-единичная гнойная пробка, миндалина припухшая.
Промываю горло и нос аквамарисом. Начала принимать имудон.
Насколько я поняла из и-нета serratia - условно-патогенная и в таком количестве не требует лечения.
Мне же был назначен эритромицин для ее лечения (другой Лор прямо в открытую заявил, что в первые видит такой результат и не знает что эта за палочка).
Скажите пожалуйста, если у меня нормальная флора, что-же может вызывать боль и пробки?
Воспаление только с одной правой стороны (вторая миндалина не увеличена, пробок тоже не вижу).
Мучаюсь уже с декабря прошлого года.
Была у 6-ти ЛОРОВ, говорят просто смирится и полоскать, раз пока нет осложнений на почки, сердце и т.д. Но я планирую беременность, поэтому крайне важно вылечится в ближайшее время.
Что Вы можете порекомендовать, исходя из Вашего опыта?
Какие анализы, процедуры?
Огромное спасибо за любую информацию!
Этой зимой поставили диагноз - хронический тонзиллит (до этого проблем с миндалинами не было).
Сдала посев - обнаружили serratia marcescens в 10^2 КОЕ/тамп.
Назначили эритромицин, промывание и 5 процедур на аппарате тонзилор.
При промывании обильно выходили пробки и жидкий гной.
26 марта сделала последнее промывание и процедуру на аппарате. Поставили ремиссию.
На сегодняшний день боль в горле не проходит - болит и пощипывает именно глодка, на миндалине-единичная гнойная пробка, миндалина припухшая.
Промываю горло и нос аквамарисом. Начала принимать имудон.
Насколько я поняла из и-нета serratia - условно-патогенная и в таком количестве не требует лечения.
Мне же был назначен эритромицин для ее лечения (другой Лор прямо в открытую заявил, что в первые видит такой результат и не знает что эта за палочка).
Скажите пожалуйста, если у меня нормальная флора, что-же может вызывать боль и пробки?
Воспаление только с одной правой стороны (вторая миндалина не увеличена, пробок тоже не вижу).
Мучаюсь уже с декабря прошлого года.
Была у 6-ти ЛОРОВ, говорят просто смирится и полоскать, раз пока нет осложнений на почки, сердце и т.д. Но я планирую беременность, поэтому крайне важно вылечится в ближайшее время.
Что Вы можете порекомендовать, исходя из Вашего опыта?
Какие анализы, процедуры?
Огромное спасибо за любую информацию!
Доктор Зайцев
Здравствуйте Анна.
На сколько я знаю, данной микрофлоры в норме в организме быть не должно.
Тем не менее, концентрация возбудителя не высокая - 10 во 2 степ.
Курс был проведён не полностью, необходимо было промывать миндалины до чистых промывных вод.
Уж сколько сеансов понадобилось бы вопрос другой, но как правило не более 10.
Так же необходимы физиопроцедуры для ЛОР органов: сеансы лазеротерапии, УФО-облучение, сеансы виброакустической терапии, пеплолечение.
Назначения не должны ограничиваться эритромицином. Необходима десенсебилизирующая, противоотёчная и иммуностимулирующая терапия.
Всё что будет Вам необходимо, готов рассказать после очной консультации и провести полный курс лечения.
Если будет желание и возможность, звоните, буду рад помочь.
Подробнее о методах лечения читайте здесь: https://dr-zaytsev.ru/articles/khronicheskiy-tonzillit-lechenie-na-5-s-plyusom.html
На сколько я знаю, данной микрофлоры в норме в организме быть не должно.
Тем не менее, концентрация возбудителя не высокая - 10 во 2 степ.
Курс был проведён не полностью, необходимо было промывать миндалины до чистых промывных вод.
Уж сколько сеансов понадобилось бы вопрос другой, но как правило не более 10.
Так же необходимы физиопроцедуры для ЛОР органов: сеансы лазеротерапии, УФО-облучение, сеансы виброакустической терапии, пеплолечение.
Назначения не должны ограничиваться эритромицином. Необходима десенсебилизирующая, противоотёчная и иммуностимулирующая терапия.
Всё что будет Вам необходимо, готов рассказать после очной консультации и провести полный курс лечения.
Если будет желание и возможность, звоните, буду рад помочь.
Подробнее о методах лечения читайте здесь: https://dr-zaytsev.ru/articles/khronicheskiy-tonzillit-lechenie-na-5-s-plyusom.html