Здравствуйте.
У меня не как не проходит гайморит.
8 января мне сделали операцию по искривлению перегородки, 2х стороннию пунцию, прижегание, мне нечего не помогло,
сейчас прошел уже год, нос также забивается и не дышит, я обращалась ко многим врачам они тоже уже не знают почему так,
Что мне делать?
Доктор Зайцев
16 октября 2014
Здравствуйте, Наташа.
Всё что могу Вам сказать если был не успех от операции на перегородке носа, значит нужно провести реоперцию на перегородке носа с восстановлением функции носового дыхания, но сделать это нужно у другого ЛОР хирурга.
Здравствуйте!!!
Скажите пожалуйста.30 августа сделали тотальную пластику носовой перегородки справа.
до сих пор в носу образуются кровенные корки, ноздря где был хрящ, плохо дышит.
сам смотрю в зеркало, там видно выпуклые белые хрящики.
такое ощущение, что не до конца их убрали или что-либо, которые не дают свободно дышат.
врач который оперировал а это девушка молодая говорит что всё расправится и нос будет дышать.
говорит что повторная операция не нужна.
что мне делать то скажите пожалуйста.
пока ноздря не заживает и как бы гной там образуется и правда ли что хрящики могут расправится???
Спасибо вам!!!
Доктор Зайцев
15 октября 2014
Здравствуйте, Николай.
Корки после подобной операции могут быть около месяца после операции, чаще три недели. Столько же держится отёк.
Полностью результаты операции можно будет оценить только по прошествии месяца после операции, если не больше.
Рекомендую Вам придерживаться рекомендациям оперирующего ЛОР хирурга. Не думаю, что с Вам что то не так, просто период восстановления ещё не прошел.
Здравствуйте.
У меня к вам не совсем стандартный вопрос.
Дело в том, что мой брат хочет чтобы ему сделали септопластику перегородки носа под местной анестезией.
Но мой брат довольно трусливый человек.
Я думаю вдруг он во время операции поддастся страху, начнет вырываться и т.д.
Скажите на ваш взгляд если человек лабилен и начнет себя некорректно вести на операции может ли это привести к печальным последствиям?
Доктор Зайцев
21 апреля 2014
Здравствуйте, Захар.
Ваш вопрос абсолютно нормальный и правильный.
Если человек труслив, эмоционально лабилен, то он может "выкинуть" на операции всё что угодно.
Как минимум он будет иешать лор хирургу всё правильно сделать и это повлечёт за собой не успех от операции.
По этому, нужно делать операцию под эндотрахеальным наркозом.
Тогда всё пройдёт успешно.
Здравствуйте.
Может ли из за искривленной перегородки на протяжении нескольких лет не хватать воздуха?
Постоянная зевота.
Лечил гайморит, назначили септопластику.
Можно ли эту операцию сделать у вас и сколько стоит?
Доктор Зайцев
12 марта 2014
Здравствуйте, Дмитрий.
Действительно, искривление (деформация) перегородки носа является причиной нехватки воздуха и недостаточной вентиляции головного мозга, и как следствие развитие зевоты, снижения работоспособности, и гиподинамии.
Операцию септопластику я в настоящее время не провожу.
Если помимо перегородки носа у Вас есть проблема с нижними носовыми раковинами - Хронический ринит, могу предложить решение этой проблемы.
Для этого есть целый ряд лечебных методик, не требующих госпитализации в лор стационар.
Может ли искривление носовой перегородки быть причиной гипоксии (кислородного голодания).
Если да то можно ли это определить в домашних условиях, например при помощи капель в нос, которые облегчат дыхание и тем самым облегчат общее самочувствие.
Заранее благодарен.
Извините если вопрос составлен неправильно.
Доктор Зайцев
4 марта 2014
Здравствуйте, Владимир.
Действительно, искривление носовой перегородки может быть причиной кислородного голодания головного мозга.
Сосудосуживающие капли в нос Вашу проблему не решат.
Если искривление перегородки носа выраженное требуется операция - септопластика.
Это единственно правильное решение в данной ситуации.
Более подробно о данной патологии Вы можете прочитать в ЛОР статье: Искривление (деформация) перегородки носа.
Поправляйтесь!
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста советом.
Моему ребенку 12,5 лет, с пеленок плохо дышит нос, на искривление носовой перегородки никто внимания не обращал, затем поставили в 3 года аденоиды.
Врачи говорили: то надо удалять, то не надо удалять.
На сегодняшний день ребенок часто болеет, плохо развивается физически.
Говорят необходимо дождаться 18 лет и делать операцию по восстановлению носовой перегородки и другого выхода нет.
Так ли это?
Или существуют инновационные методы лечения?
Спасибо.
Доктор Зайцев
27 февраля 2014
Здравствуйте, Наталья.
Вам сказали правильно. Заводить разговор об операции по поводу перегородки носа можно только начиная с 17-ти летнего возраста. Только к этому возрасту череп полностью формируется, вырастает и точки окостенения завершают своё развитие.
Если перегородка носа искривлена выражено, лучшего способа лечения чем грамотная и квалифицированная - септопластика, не существует.
Два раза ломал нос, употреблял систематически спиртное и неудобств не ощущал.
В 30 лет категорически завязал со спиртным в любых его видах, начало закладывать нос, начал пользоваться нафтизином и стал зависим.
4 года капал, однажды ночью чуть не задохнулся и это и сподвигло на операцию.
Операцию сделали, но не качественно. нос дышал можно сказать на подловину, одна ноздря практически не дышала.
Сейчас мне 39 и я этой зимой простыл, нос перестал дышать, спать не возможно.
Тоже пришлось применить капли спреи разные чтобы не было привыкания, хотя после операции сказали что лучше не использовать больше капли.
Уже два месяца так мучаюсь и понял, что привык, насморка нет, но нос просто закладывает на мертво, как будто внутри все мясо просто раздувается, и не проходит это.
Раньше неделя и все становилось на свои места даже с применением капель.
Как можно излечится от этого?
Может естькакие то средства о которых я не знаю, ведь мы как правило очень мало знаем о лекарствах и соглашаемся на операции толку от которых мало, а заплатить за это нужно.
Доктор Зайцев
26 января 2014
Здравствуйте Дмитрий.
Вы довольно подробно и понятно описали Вашу ситуацию.
В полости носа принципиально есть два анатомических элемента, которые могут препятствовать носовому дыханию.
Это перегородка носа и нижние носовые раковины.
Соответственно есть два лор диагноза: Искривление (деформация) перегородки носа и Хронический ринит.
По Вашему рассказу Вам необходимо провести реоперацию на перегородке носа и возможно операцию на нижних носовых раковинах.
Делать операцию нужно только в серьёзном лечебном учреждении у хорошего и толкового ЛОР врача.
Думаю только тогда Ваша проблема решится.
Использовать постоянно сосудосуживающие капли в нос не правильно.
Использовать гормональные спреи в нос так же не правильно.
Так что единственно правильный способ решения проблемы это качественная лор операция.
Поправляйтесь.
Порекомендуйте пожалуйста, где можно в Москве (в какой клинике) сделать операцию при искривлении носовой перегородки (врожденное) с наименьшими травматическими и болевыми ощущениями.
С уважением, Алексей.
Доктор Зайцев
3 августа 2016
Здравствуйте Алексей.
Рекомендую Вам обратиться в ЛОР клинику Сеченова.
Вот сайт клиники: http://www.mma.ru/education/faculties/lech/cath/lor/
Там работает замечательный доктор - Садиков Илья Сергеевич.
Это заведующий операционного блока, который делает такие операции на очень высоком уровне.
Здравствуйте.
Мне 26 лет.
Я собираюсь делать септопластику перегородки носа под местной анестезией.
Некоторые врачи выполняют местную анестезию при септопластике носа на лидокаине+ультракаин, а некоторые только на ультракаине без лидокаина.
Какая на ваш взгляд схема анестезии (лидокаин+ультракаин или только ультракаин) считается более безопасной при септопластике?
Доктор Зайцев
24 ноября 2013
Уважаемый Денис.
Ультракаин очень хороший и эффективный анестетик.
Но цель анестезии не только в обезболивании слизистой оболочки перегородки носа, но и в так называемой гидроотсепаровке слизистой перегородки носа вместе с надхрящницей.
Маленьким объёмом ультракаина это сделать невозможно, хот для полноценной анестезии достаточно только ультракаина. Именно по этому к ультракаину добавляют лидокаин, или вначале анестезируют все отделы перегородки носа ультракаином, а за тем производят гидроотсепаровку слизистых физ. раствором или лидокаином.
Надеюсь, что я смог полноценно ответить на Ваш вопрос.
У меня субатрофический ринофарингит и искривление носовой перегородки.
Очень часто бывают гаймориты и синуситы.
Врачи рекомендуют сделать септопластику.
Поможет ли мне эта операция исключить сухость в горле и носе.
И стоит ли мне вообще её делать.
Какие могут быть осложнения после операции?
Доктор Зайцев
5 мая 2013
Здравствуйте Наталья.
Не видя Вашу перегородку носа сложно сказать о необходимости выполнять эту операцию.
Если опираться на лор специалистов, которые Вас консультировали, операцию делать нужно.
По крайней мере, это даст нормальную вентиляцию полости носа и как следствие околоносовым пазухам и носоглотке.
Всегда комфортное носовое дыхание постепенно восстанавливает работу слизистой оболочки как полости носа, так и околоносовых пазух.
Так что, операция Вам всё таки показана.
Здравствуйте, Владимир Михайлович! Мне 25 лет, хронический тонзиллит у меня 5 лет. Обострения случаются периодически, сопровождаются они болью и першением в горле, температурой до 37,3, гнойный налет на миндалинах не значительный или вообще нет. Дело в том, что мы с мужем планируем беременность и поэтому ЛОР посоветовала сдать ревмопробы. Оказалось, что АСЛО 372, СРБ и РФ в норме. Пересдала АСЛО через 10 дней, показатель стал ещё выше 402. При этом лейкоциты 9*10в9, СОЭ 24 (при норме данного метода определения 20). В мазках из носа и ротоглотки обнаружен только стафилококк 10во2 (при норме 10в4). Скажите, пожалуйста, какие действия предпринять? Необходимо ли пропить курс антибиотика? И как повышенный АСЛО может повлиять на зачатие и протекание беременности? Огромное спасибо!
Доктор Зайцев
13 ноября 2017
Здравствуйте!
Хронический тонзиллит - очень распространённое лор-заболевание, которому наиболее часто подвержены жители больших городов.
Болезнь можно и нужно лечить в обязательном порядке, поскольку она может стать причиной более серьёзных осложнений.
Это замечательно, что Вы столь ответственно подходите к планированию беременности и здоровью будущего малыша.
Ведь хронический тонзиллит может пагубно повлиять на течение беременности!
Правильным также будет перед зачатием ребёнка проверить и мужа на предмет заболевания (сдать те же анализы) и при необходимости пролечить.
Вам обязательно до зачатия нужно провести комплексное лечение: вакуумное промывание миндалин специальной вакуумной насадкой, антисептическое орошение миндалин и глотки, физиотерапевтические процедуры.
Важно это сделать до наступления беременности, поскольку физиопроцедуры во время беременности противопоказаны, как и множество лекарственных препаратов.
Обязательно приходите!
В лечении хронического тонзиллита мы используем собственные авторские методики, эффективность которых испытали на себе уже многие пациенты.
Записаться на приём можно по телефону +7 (495) 642-45-25.
Будем рады видеть Вас и помочь!
Здравствуйте.
Меня мучает слизь в носоглотке.
Уже полгода бывает до рвоты.
Из-за этого не могу работать.
Слизь прозрачная или белая.
Прошла 9 лор врачей, была операция по искривлению и вазотомия, операция лазером остиметального комплекса, удалили кисту в носу.
Пила лекарства от аллергии, делали уколы всякие, физиолечения.
Брызгала назонексом 3 месяца. сейчас тафеном назаль.
Кололи антибиотики, пила бронхомунал, противовирусные таблетки, муколитики.
Ничего не помогает.
Зуд в горле из за слизи.
Хочу приехать к вам, но боюсь не доехать.
Ночью не сплю вообще.
Слизь постоянно собирается.
Помогите пожалуйста, не знаю к кому уже обратиться.
Доктор Зайцев
11 сентября 2014
Здравствуйте, Светлана.
Прежде чем устанавливать причину стекания слизи, необходимо погасить остроту, то есть уменьшить стекание, уменьшить и погасить рвотные позывы.
Для этого если у Вас нет дома приобретите ингалятор-нибулайзер. Он дороже, но лучше.
Если такой возможности нет приобретите более дешёвый вариант ультразвуковой ингалятор.
Необходимо делать ингаляции с раствором Кленбутирола (это сироп), из расчёта 1:10, то есть на 10 мл. физ. раствора 1 мл. Кленбутирола.
Так же можно брызгать в нос Ринофлоимуцил по 2 нажатия 3 раза в день 10-14 дней. Он хорошо разжижает слизь. Нужно промывать нос соляными растворами. сейчас выбор огромен.
Это уже сделает качество Вашей жизни лучше.
Принимайте Зиртек по 10 кап. 2 раза в день во внутрь 10-14 дней.
Принимайте успокоительные препараты, можно Валериану, можно Персен.
Как будет возможность, пожалуйста приезжайте, постараемся Вам помочь.
Поправляйтесь!
Здравствуйте.
Пол года назад нам по рентгену поставили диагноз 2-3степень аденоидов.
Ребенку 5 лет.
Второй раз за год отиты.
Сейчас в Филатовской больнице поставили двусторонний отит с жидкостью в ушах и назначили операцию по удалению аденоидов.
Но я сомневаюсь в правильности диагноза, т.к. знаю, что в случае с аденоидами диагноз установленный с помощью рентгена не точен, т.к. слизь на снимке "приплюсовывается" к размерам аденоидов, за счет чего они становятся визуально больше.
Ночью ребенок не храпит, дышит носом свободно.
Хрюкает днем носом.
Болеет часто орви.
Сопли ручьем не текут.
Они вообще у нас очень редко текут.
Курс лечения гомеопатией проходили: иов малыш, масло туи, лимфомиазот, назорекс.
Стало лучше.
А сейчас опять хрюкает и отит двухсторонний так еще и с жидкостью.
Стоит ли нам делать операцию? и лечится ли этот отит и как?
Спасибо!!!
Доктор Зайцев
8 февраля 2014
Здравствуйте Марина.
Я полностью с Вами согласен.
Считаю, что делать операцию по удалению аденоидов следует только в самом крайнем случае.
По Вашему описанию состояния ребёнка, ещё не совсем всё плохо.
В нашей клинике проводится лечение аденоидита и аденоидных вегетаций с хорошим эффектом.
Аденоидит быстро стихает, а размеры аденоидных вегетаций после лечения уменьшаются на 1-2 степени.
Подробнее о данном заболевании вы можете почитать в ЛОР статье: Аденоидные вегетации (аденоиды) .Пожалуйста звоните, буду рад Вам помочь.
Здравствуйте Настя.
Бульканье или хлюпанье в ухе является одним из патогномоничных симптомов таких ЛОР заболеваний как: Острый тубоотит,
реже Острый средний отит.
Надеюсь что эта научная ЛОР информация будет Вам полезна.
Поправляйтесь!
Здравствуйте доктор, прошу Вашей помощи.
В данный момент меня беспокоит проблема постоянного скапливания слизи в носоглотке.
Ощущение что слизь стекает откуда-то сверху. Цвет слизи бело-прозрачный иногда бывает желтый, особенно с утра, слизь не проглатывается.
Если эту слизь долго не вымывать( я промываю нос "Долфином) появляется неприятный запах изо рта.
Стоит промыть нос и запах исчезает. Сама слизь меня никак не беспокоит особенно, т.к. она мне не мешает, насморка нет, горло не болит, кашля тоже нет.
Аллергии нет, с желудком все в порядке.
Но вот запах, очень напрягает.
Кстати сама слизь никак не пахнет.
Запах появляется как я понимаю от бактерий, которые расщепляют эту слизь.
В прошлом году я прооперировался, сделали септопластику, заднюю нижнию конхотомию, вазотомию нижних носовых раковин.
Показание к операции были жалобы на хронический насморк, слизь в носоглотке тоже была, но раньше я на слизь не обращал особого внимания, так как не думал что она может давать запах.
Нос стал дышать намного лучше можно сказать идеально, но затекание слизи не исчезло, вернее ее стало меньше, так же изменился сам характер слизи, до этого она была желто-зеленая, теперь просто белая или бело-желтая или просто прозрачная.
Недавно ходил к лору, которая оперировала, говорит перегородка идеальная, смотрела эндоскопом, нашла место где вероятно скапливается слизь, так называемая киста Торнвальда, но у меня не киста, а какая-то складка, в которой по всей видимости образовыватся эта слизь.
Оперировать не решается, говорит что не уверена что это поможет.
На КТ пазухи чистые. Назначала кортикостероиды на 4 месяца, от них эффект был минимальный, и то в первые две недели применения. Потом назначила пропить две недели муколитики и капать в нос Назол Адванс. Но это тоже не помогло.
Другой ЛОР смотрел, сказал что имеются что-то вроде рубцов, как после удаленных аденоидов, сказал что затекание может быть из-за этих рубцов.
Но самое интересное что мне не удаляли аденоиды в детстве.
Назначил пить циннабсин 3 месяца.
Когда я ему сказал, что принимал этот препарат раньше в течении месяца без результатно.
Он сказал чтобы я промывал нос почаще и больше он ничем помочь не может.
Но это не выход, промывать каждый час нос на работе я просто не в состоянии.
Подскажите можите ли Вы мне помочь в этой ситуации, какие способы решения проблемы могут быть.
Может быть стоит воздействовать как-нибудь на то место где выделяется слизь?
Есть же разные методы например криотерапия, прижигание, лазер, ультразвук и т.д.
Доктор очень прошу Вашего совета.
Доктор Зайцев
13 апреля 2013
Зравствуйте Николай.
Всё что я сейчас могу сказать - Вам надо сделать свежее КТ - околоносовых пазух, взять старые Кт и рентгеновские снимки пазух носа если они у Вас есть и придти на приём.
Вероятно слизь скапливается в носоглотке где раньше были аденоиды, может быть в пазухах носа, может быть на нижних носовых раковинах (хотя они уже прооперированы).
Звоните. Постараюсь Вам помочь.
По крайней мере, у нас есть всё необходимое для полноценной диагностики.