Перезвоните мне

Поиск по вопросам

Вопросы ЛОР пациентов

9 января 2014
Лена, 34 года, Челябинск
У меня хронический гайморит, каждый год зимой особенно страдаю от этого.
Если простужаюсь сразу заложенность носа, уши и головная боль.
Как правильно лечить?
Доктор Зайцев
9 января 2014
Здравствуйте Елена.
Очень важно правильно лечить и не запускать такое заболевание как хронический гайморит.
О том как правильно лечить хронический гайморит посвящена эта и другие ЛОР статьи:
Хронический верхнечелюстной синусит,
Атипично протекающие хронические синуситы,
Как правильно лечить гайморит?
Надеюсь что эти статьи будут Вам полезны.
Поправляйтесь.
8 января 2014
lusine, 28, armenia
drastvuyte delal aperacia maego sinu.u nevo bil.adenoid at etvo adenoid stal ploxo slusht.ot etogo v niske vuxe.sobralse.jostkie jistke eto toje operirali.aperacie sdelali v aprel mesec aperacie prashlo narmalno no unevo vsegda est jalobi vsegda balit uxa.i on opyat ploxo slushit.vadnom vremiy ribyonku sdelli 3 aperacia.sechas ego prablem iz nos trubka v uxa.esli vi smojite shto ni but sovetvt,pajalusta atvetite..
Доктор Зайцев
8 января 2014
Здравствуйте, Люсине.
По Вашему описанию, проблема аденоидных вегетаций (аденоидов) осложнилась острым тубоотитом,  за тем перешла в Экссудативный средний отит, а за тем приобрела хроническую форму: Хронический тубоотит.
Следующим шагом может развиться такое ЛОР заболевание как: Адгезивный средний отит.
Это очень серьёзные ЛОР патологии.
И очень Важно их правильно диагностировать и лечить.
Надеюсь, что мои ЛОР статьи немного прояснят ситуацию и помогут Вам разобраться в сложившейся ситуации и провести Вашему ребёнку правильное и эффективное лечение.
Поправляйтесь!
8 января 2014
Ирина, 3 года, Москва
Здравствуйте!
Ребенку 2 года и 8 месяцев.
На фоне ветрянки ребенку сильно заложило нос - не мог спать несколько дней.
Насморка не было, кашля тоже.
Аллерголог поставила диагноз аллергический ринит, сдали анализы на аллергены.
Положительными оказались - собака, кошка, хомяк, яичный белок, молоко, пшеничная мука.
В доме животных нет.
Анализ меня смутил отсутствием количественных данных - были только "плюсы" и "минусы", что поставило под сомнение вообще результаты анализа.
В нос был назначен кромогексал в теч. 3 месяцев.
Дышать ребенку с ним было легче, но не намного.
Мной было принято решение попробовать дать ребенку полимед с фенилэфрином перед сном - в ту же ночь ребенок спал спокойно и дышал носом.
Полидексу мы прокапали 7 дней 3 раза в день параллельно с кромогексалом.
По окончании курса полидексы заложенность вернулась.
Мы пошли к ЛОРу. Та сказала, что облегчение нам приносил фенилэфрин, а не полидекса. Назначила називин и назонекс вместо кромогексала, который я побоялась пока давать ребенку.
Називин нам не помог - заложенность остается - ребенок плохо спит - дышит ртом.
Хотелось бы услышать Ваш комментарий на эту тему и советы.
Не могу поверить, что причиной этому данные аллергены. Может ринит не аллергический? Тем более, что у меня у самой теперь заложило левую часть носа и не проходит 5 день.
Может быть причина в ад
еноидах?
Однажды Лор (другой) сказал, что у нас увеличены аденоиды1-2 степени (был кашель), но спец. инструментов для осмотра не использовал, назначал полидексу, после которой констатировал улучшение.
Доктор Зайцев
8 января 2014
Здравствуйте Ирина.
Спасибо, что так подробно описали клиническую картину Вашего ребёнка.
По представленному описанию, действительно данное состояние не очень укладывается в картину аллергического ринита.
Очень высока вероятность что у ребёнка развился аденоидит - воспаление аденоидной ткани, либо аденоиды увеличились в размере на 1-2 степени.
Подробнее о заболевании можно прочитать в моей статье: Аденоидные вегетации (аденоиды).Для правильной и точной диагностики необходимо провести эндоскопическое исследование носоглотки.
Если диагноз аденоидов подтвердится необходимо провести лечение в полном объёме, тогда заболевание отступит и всё вернётся к исходному состоянию.
В нашей ЛОР клинике есть всё необходимое для диагностики и лечения адноидов и аллергического ринита, а так же и других лор забололеваний.
Если будет необходимость пожалуйста приходите!
Буду рад Вам помочь!
Поправляйтесь!
6 января 2014
Ольга, 26 лет, Москва
Ребенок чуть не проглотил фиксатор на жидкое мыло, успели вытащить.
Но поранил горлышко шла кровь.
Подскажите, чем лечить ребенку только 11 месяцев.
Заранее спасибо!
Доктор Зайцев
6 января 2014
Здравствуйте Ольга.
Слава Богу что Вы смогли удалить инородное тело из глотки!
В противном случае страшно представить какие последствия могли бы наступить ...
О том, какие действия должны быть в подобном случае описаны в этой лор статье:
Оказание неотложной медицинской помощи при обструкции верхних дыхательных путей
О такой лор патологии как инородное тело глотки подготовлена статья:
Инородное тело глотки.
Вам в ближайшее время необходимо обратиться к Вашему ЛОР врачу, у которого Вы наблюдаете ребёнка.
Оториноларинголог должен провести орофарингоскопию, при необходимости эндоскопическое исследование глотки, в результате чего будет установлено место кровотечения и объём ссадины или травмы слизистой оболочки глотки.
После этого можно дать практические рекомендации о дальнейшей тактике лечения Вашего ребёнка..
Очень надеюсь что обработки ссадины раствором брилиантовой зелени или йодом в Вашем случае будет вполне достаточно.
В некоторых случаях, для обработки раны используют Мирамистин, но всё должно решаться сугубо индивидуально и только после объективного осмотра.
Поправляйтесь!

6 января 2014
Денис, 35 лет, Егорьевск, М.О.
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, вот уже второй месяц неприятные ощущения с права под челюстью где-то около корня языка (как будь-то чешется, и ощущается посторонний предмет).
Читал что там тоже есть миндалины.
Может ли возникать их воспаление в связи с тем что у меня рефлюкс эзофагит.
Как таковых болей при глотании, движении языка нет.
Доктор Зайцев
6 января 2014
Здравствуйте Денис.
Действительно, очень высока вероятность что у Вас развилось такое ЛОР заболевание как:
Хронический тонзиллит.
То что болит под челюстью и есть ощущение инородного тела говорит о том, что окружающие ткани тоже вовлечены в воспалительный процесс.
Это состояние называется: подчелюстной лимфаденит.
Он стихнет после того, как глотка и нёбные миндалины будут пролечены в полном объёме.
Как правильно и комплексно лечить нёбные миндалины написано в популярной ЛОР статье: Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +!!!
Если будет желание проконсультироваться и пройти лечение, пожалуйста звоните, буду рад Вам помочь!
5 января 2014
Елена, 41 год, Московская область
Добрый день.
Были ли в Вашей практике такие случаи?
Начинает краснеть глаз, капли не помогли, краснота перешла в увеит левого глаза.
Офтальмолог в течение 3-х недель лечил глаз - результата нет.
Снимок пазух сделали - норма.
Врач офтальмолог говорит - не могу остановить воспаление.
В левой стороне лица начинается отек вокруг глаза.
Кладут в лор отделение с подозрением на этмоидит.
 Два прокола, лор лечение и через пять дней, глаз прошел отек спал.
Прошло 6 лет. Опять покраснел глаз -опять увеит, опять несколько недель капаем в глаз - результата нет.
 Я пошла сделал КТ околоносовых пазух, показала лор врачу - она предположила, что еденичные клетки лабиринта заполнены чем-то, по этому вопросу между двумя врачами возник спор.
Одна видела что-то, вторая говорит что ничего не видит.
Да, еще забыла сказать, что в левой пазухе есть киста.
В итоге меня все-таки положили в лор отделение и лечили от хронического этмоидита.
Через три дня лечения глаз стал проходить, через 7 дней лечения прошел окончательно.
Парадокс, но лечение носа вылечивает глаз.
Констатируя факт получается с левой стороны киста, хронический этмоидит, увеит левого глаза.
Как проследить связь между всем этим?
Помогите пожалуйста.
У меня ужасная паника.
Офтальмолог отправляет к лору.
Лоры разделились во мнениях.
Глаз все таки прошел.
Заложенность носа осталась.
Доктор Зайцев
5 января 2014
Здравствуйте, Елена.
Ни какой паники не должно быть.
И парадокса здесь никакого нет.
Есть такое заболевание как дакриоцистит - воспаление носо-слёзного канала.
На моём сайте оно пока не описано.
Именно это состояние и провоцирует Ваш недуг.
Лечат это заболевание как ЛОР врачи так и офтальмологи.
Носо0слёзный канал открывается в полость носа по нижнюю носовую раковину.
Неподалёку есть соустья (отверстия) с этмоидальными пазухами (клетками решетчатого лабиринта). Так же по средней носовой раковиной открывается верхнечелюстное соустье.
Именно по этому очень высока вероятность что воспаление носо-слёзного канала может "перекинуться" на окружающие органы, и вызвать такие лор заболевания как:

Острые синуситы

Острый верхнечелюстной синусит

Острый фронтит

Острый этмоидит

Острый сфеноидит

Надеюсь, что я ответил на Ваш ЛОР вопрос.
Поправляйтесь! 
5 января 2014
Александр, 24 года, Сахалинская область, город Холмск
Здравствуйте.
Подскажите что делать?
2 января этого года получил травму носа.
В зеркало посмотрел - кривой думаю перелом хряща.
Что делать???
Доктор Зайцев
5 января 2014
Здравствуйте, Александр.
Ваш вопрос довольно простой.
Ваш диагноз: Перелом костей носа со смещением костных отломков.
При данном диагнозе необходимо провести такую лор операцию как:
Репозиция костей носа (после перелома костей носа, выполняется в ближайшие 5 суток после травмы носа)
Поправляйтесь.
5 января 2014
Анна, 30 лет, Москва
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста такой вопрос.
 Бабушка 75 лет, она упала в ванной и сильно ударилась затылком.
Ездили в травмпункт зашивать, там сделали рентген, сказали, что все нормально.
На контроле через три дня опять же сказали, что все нормально.
На голове и шее огромный желтый синяк, но все мягкое, воспаления никакого нет, все хорошо срослось.
Все было нормально, но через три дня после травмы бабушка стала очень плохо слышать.
Левое ухо чуть лучше правого, но все равно приходится говорить очень громко.
Отвести ее к ЛОРу возможности нет, потому что она очень плохо себя чувствует.
У нее прогрессирующая деменция, она узнает родных, но где находится, не понимает.
Подобное ухудшение произошло внезапно, но еще до падения.
Плюс в травм. пункте сделали без разрешения прививку от столбняка, уже неделю держится температура 37,7, но нам сказали, что это нормально.
Все это усиливает бред, вызывает слабость, и даже до туалета она не ходит.
Но, главное, нет уверенности, что это пройдет.
В таком состоянии вести ее к врачу возможности нет.
Потеря слуха ее очень угнетает.
Поэтому вопрос такой.
1. Учитывая, что слух пропал только через 3 дня после падения, что может вызвать такую проблему?
Может ли это быть от гематомы?
Может ли слух восстановиться сам?
2. Можно ли пригласить ЛОРа на дом и сделать обследования на дому?
3. Какие обследования нужно сделать, чтобы понять причину?
Спасибо!
Доктор Зайцев
5 января 2014
Здравствуйте Анна.
Очень плохо что всё так вышло.
То что Вы описываете очень похоже на то что во время травмы в полости среднего уха разорвался сосуд и в среднем ухе скопилась кровь, которая мешает свободно проходить звуковой волне.
В результате травмы могут развиться следующие лор состояния:
Травматический средний отит и мастоидит,Перелом пирамиды височной кости,Повреждения (травмы) внутреннего уха.
Если это так, есть риск что кровь может нагноиться и дать внутричерепные осложнения:
Отогенный абсцесс мозга и мозжечка,Отогенный менингит,Отогенный сепсис,Субдуральный отогенный абсцесс,Экстрадуральный отогенный абсцесс.
1
30 декабря 2013
Алина, 23 года, СПБ
Какая психическая связь с ЛОР заболеваниями?
Доктор Зайцев
30 декабря 2013
Здравствуйте Алина.
О связи психики с ЛОР заболеваниями читайте пожалуйста здесь:

Соматогенные лицевые боли в ЛОР практике

Лечение болевых синдромов

Соматогенные лицевые боли

Церебральный арахноидит (лептоменингит)

Невралгические синдромы носоресничного нерва

Вирусные поражения челюстно-лицевой области

Вирусное поражение вегетативных нервных ганглиев

Лицевые боли при опухолевом поражении ЛОР органов

Ирритативный синдром при острых и обострении хронических синуситов

Невралгические синдромы, обусловленные поражением II ветвей тройничного нерва (инфраорбитального, верхнего альвеолярного сплетения, основных нёбных нервов)

Психогенные лицевые боли в ЛОР практике

Эндогенные психические расстройства

Пограничные психические расстройства

Невротические растройства

Тревожно-фобические расстройства

Эмоциональные расстройства

Истерические расстройства

Расстройства личности (психопатии)

Паранойяльные расстройства

 
29 декабря 2013
Арсентьев Дмитрий Михайлович, 29 лет, Звенигово
Здравствуйте Владимир Михайлович.
Я уже лечился у Вас от острого гнойного одностороннего гайморита, делали три раза "прокол".
Всё было хорошо, но дня три назад я почувствовал опять дискомфорт (небольшая головная боль и чувство "распирания") .
Не хотелось бы опять запускать болезнь и доводить до прокола.
НЕ могли бы Вы мне посоветовать, что я могу сделать своими силами...
Извините за беспокойство, очень буду ждать от Вас совета.
P.S. Да, и с наступающим, Вас, Новым годом!!!
Здоровья Вам и всех благ!!!
Доктор Зайцев
29 декабря 2013
Здравствуйте Дмитрий.
Схема Вашего лечения по предупреждению гайморита следующая.
1. Используйте сосудосуживающие капли в нос. Можно для взрослых по 2 нажатия 3 раза в день на 5-6 дней.
2. Через 5 минут ринофлоимуцил, это спрей, разжижающий слизь. Слизисто-гнойные массы становятся более жидкими и хорошо отсмаркиваются.
3. Промывайте нос спреем аквалор-форте, можно физиомером, можно долфином но с осторожностью, не нажимайте сильно на балон. Промывать нос и носоглотку с около-носовыми пазухами надо 3 раза в день.
4. Затем орошайте нос спреем Эуфорбиум Композитум по 2 нажатия 4 раза в день, можно капать в нос деринат по 4 капли 4 раза в день, 14-30 дней.
5. Пропейте синупрет по 2 чайные ложки 3 раза в день, от 14 до 30 дней.
6. Используйте противоотёчное (десенсебилизирующее) средство. Лучше пожалуй зиртек, можно так же кларитин по 1 таблетке, 1 раз в день, 10 дней, но он слабее.
7. Не переохлаждайтесь.
8. Не посещайте баню и сауну.
Надеюсь что этого будет достаточно.
Я на связи. Если будут вопросы пожалуйста пишите.
С наступающим Вас Новым 2014 Годом!!!
Желаю Вам крепкого здоровья, достатка, благополучия и успехов во всём!!!   
1 48 49 50 51 52

Позвоните мне

*
*
*

Запишитесь на консультацию

*
*
*