Перезвоните мне

Поиск по вопросам

Вопросы ЛОР пациентов

9 марта 2014
Майя, 28 лет, Волгоград
Добрый день!
Мне поставили диагноз гайморит, лечили консервативно антибиотиками (Вильпрафен), Синупрет, Синуфорте.
Мне стало хуже, нос перестал дышать, сделали пункцию, пазухи оказались чистыми.
А нос так и не дышит, закладывает одну ноздрю попеременно, и в ней насморк.
Что это может быть?
Я беременна на 16 неделе.
Доктор Зайцев
9 марта 2014
Здравствуйте, Майя.
К сожалению, очень часто гайморит и риносинусинусит у беременных является серьёзной проблемой.
Беременные пациентки крайне напуганы, их состояние доставляет выраженный дискомфорт.
При этом арсенал врачебных манипуляций из-за беременности здорово ограничен.
К счастью, Вам провели пункцию гайморовой пазухи. Очень хорошо, что при промывании ничего не отмыли, значит Ваше воспаление держится за счёт слизистой оболочки полости носа, носоглотки и клеток решётчатого лабиринта.
Я считаю, что лучшим решением для Вас в настоящее время будет проведение такой процедуры как:
Промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости (по другому вакуум-дренаж или в простонародье "Кукушка").
Эта процедура безболезненна и безопасна, при этом она высоко эффективна.
Этих процедур можно сделать ровно столько, сколько необходимо для Вашего выздоровления.
Поправляйтесь.

9 марта 2014
Оксана, 22 года, Москва
Добрый вечер!
Хотела бы обратиться к врачу отоларингологу.
Моя проблема заключается в том, что на протяжении почти 10 лет я страдала от хронического тонзиллита.
Меня мучили ужасные боли в горле, но больше всего меня смучал и напрягал запах изо рта, вызванный гнойными пробками на миндалинах.
Прошлой весной я решилась на операцию по удалению миндалин (мое решение было абсолютно верным, поскольку при удалении левой миндалины хирург был, мягко говоря, шокирован, насколько все было запущено, причем при внешнем осмотре не было видно как запущена ситуация).
И вот прошел год, я могу твердо сказать , что ситуация с горлом стала намного лучше, боль бывает, но очень редко, единственно , что меня по-прежнему беспокоит, так это злополучный запах изо рта. И я могу с уверенностью сказать, что это не из за проблем с желудком, а запах идет именно из горла. Каждое утро я просыпаюсь с комом в горле, какую-то часть желто-коричневой слизи я отхаркиваю, но в течении для она скапливается снова и снова. Скажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить?
Может нужно пропить какой-то курс антибиотиков, чтобы избавиться от этого, судя по всему, заболевания, вызванного какими то бактериями?
Если Вы сможете мне помочь, то я с удовольствием обращусь в Вашу клинику к Вашему лор специалисту.
Спасибо.
Доктор Зайцев
9 марта 2014
Здравствуйте, Оксана.
С одной стороны хорошо, что операция по удалению нёбных миндалин Вам хоть как то помогла.
С другой стороны, говорить, что операция помогла на сто процентов было бы тоже не правильно, иначе Вы бы не обращались за помощью.
Я считаю, что в Вашем случае нёбные миндалины были удалены не полностью и по этому, прежнему в них скапливаются казеозные массы.
По этому, первым этапом, необходимо провести санацию и лечение нёбных миндалин.
Как правильно лечить хронический тонзиллит и санировать нёбные миндалины написано о в этой статье:
Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +!!!
Вторым этапом, когда миндалины "станут чистыми" необходимо до конца доудалить всю оставшуюся миндаликовую ткань.
Только тогда Ваш вопрос будет полностью решён.
Что бы не прибегать к скальпелю существует способ лазерной выпаризации миндаликовой ткани.
Есть так же и другие способы: коблация нёбных миндалин, аргон-плазменная коагуляция нёбных миндалин и несколько других способов. 
Пожалуйста звоните, будем рады Вам помочь!
8 марта 2014
Виктор, 57 лет, г. Плесецк
Здравствуйте.
Заключение рентгена, боковая проекция: просвет гортани сужен до 7мм, контуры спереди неровные, сдавленны мягкими тканями.
Ещё садится голос.
Что это может означать?
Доктор Зайцев
8 марта 2014
Здравствуйте, Виктор.
По представленным Вами данным необходимо вирифицировать диагноз между образованием гортани и воспалением и как следствие выраженным отёком гортаноглотки.
Но первое предположение кажется более достоверным.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить магнитно-резонансную томограмму гортани.
8 марта 2014
Ольга, 51 год, РФ, г. Усть-Илимск
При промывании уха горячим спиртовым раствором произошла перфорация перепонки, спирт попал в среднее ухо. В результате пропал слух и появился стойкий сильный шум в ухе.
Как избавиться от шума в ухе?
Доктор Зайцев
8 марта 2014
Здравствуйте, Ольга.
Порой, по собственной глупости мы совершаем ошибки, за которые потом приходится платить дорогой ценой.
К сожалению, перфорация и ожёг слизистой оболочки среднего уха является большой проблемой и решается очень не просто.
Необходимо добиться полного рубцевания слизистой оболочки среднего уха после ожога, а слизистая оболочка очень нежная. Только после этого шум в ухе постепенно будет снижаться.
Можно пропить Танакан 40 мг. по 1 таблетке х 3 раза в день 2 мес., и Кавинтон 10 мг. по 1 таб. х 3 раза в день 1 мес.
Поправляйтесь. 
7 марта 2014
Анастасия, 29 лет, г. Красноярск
Добрый день.
У ребенка (7,5 месяцев) двусторонняя сенсо-невральная тугоухость 3-4 степени (левое 75-80 Дцб, правое 95 Дцб). В роддоме ничего не заметили, после роддома сразу попали в больницу (порог сердца: ДМПП), там не прошел в уши сигнал.
Диагноз поставили в сурдоцентре в пол года, т.к. до этого не могли даже скрининг сделать из-за узкого ушного прохода, сейчас заказали вкладыши, но они свистят, силиконовые пока сделать не могут, т.к. очень маленькие уши.
Вопрос в другом: возможна ли операция где-то за границей (слышала про Китай) по восстановлению слуха.
Пока кохлеарную имплантацию я не имею ввиду.
Возможно, есть контакты.
Спасибо!
Доктор Зайцев
7 марта 2014
Здравствуйте, Анастасия.
Про Китай и их методы хирургического лечения снижения слуха мне, к сожалению, ничего не известно.
Если появится информация, пожалуйста поделитесь. Это очень интересно.
Считаю, что в Вашем случае, лучшим вариантом будет кохлео-имплантация, но это моё личное мнение.
Очень важно сделать её как можно раньше, пока не началась социальная адаптация ребёнка.
Другими словами, важно что бы ребёнок начал правильно слышать, воспринимать и запоминать звуки.
Часто бывает, что когда родители решаются на лечение, врачи уже не берутся помочь, поскольку время упущено.
У кохлео-имплантации есть ещё и временной (бюрократический) аспект, который тоже занимает время, поскольку кохлео-имплантация относится к высоко-технологическим видам лечения.   
Поправляйтесь.
Лор-вопрос: Фарингомикоз
7 марта 2014
Селина, 23 года, Иркутск
Здравствуйте, Владимир Михайлович!
Ситуация такая.
1,5 недели назад обратилась к терапевту с жалобами на боли в горле и субфибрильную температуру, которая периодически беспокоит уже несколько недель, плюс плохое общее самочувствие.
Была назначена терапия Аугментин 1000, Тантум верде - спрей.
На фоне терапии на 4 день состояние ухудшилось ,поднялась температура 38.5.
Появился незначительный белый налет за миндалинами.
На следующий день налет увеличил свою площадь, появилась острая боль в горле, усиливающаяся при приеме пищи, ухудшилось общее самочувствие.
Обратилась к лору, поставлен диагноз фарингомикоз.
И лечение меня настораживает  - полоскание солью, тантум верде, имудон, УВЧ.
Нужен в данной ситуации системный антигрибковый препарат?
Из анамнеза жизни: с детства страдаю хр,тонзилитом.
Летом 2013 перенесла ветрянку, после которой очень часто болела всевозможными ОРВИ.
ВИЧ, ГЕПАТИТЫ проверяла - отр.
Заранее спасибо.
Доктор Зайцев
7 марта 2014
Здравствуйте, Селина.
Я не в праве ставить под сомнение диагноз, который Вам поставил ЛОР врач.
Подробнее о Вашем диагнозе Вы можете прочитать в этой ЛОР статье - Фарингомикоз.
Рекомендую Вам пропить противогрибковый препарат - Микосист 50 мг. по 1 таб. в день 7 дней.
Вместе с ним Зиртек по 1 таб. 1 раз в день, 7-10 дней.
Местно: орошайте глотку Мирамистином 150 мл. по 4 нажатия 4 раза в день;
полощите горло 1% раствором Диоксидина 10 мл. + 100 мл. кипячёной тёплой воды, 2 раза в день, 5  дней;
Можно орошать глотку Актенисептом (спрей) по 1 нажатию 1-2 раза в день, либо полоскать горло  в разведении 1:6, 2 раза в день.
Надеюсь, что всё это поможет.
Поправляйтесь! 
6 марта 2014
Трясцина Екатерина Александровна, 80 лет, Пермский край, Октябрьский район, д. Редьконо
Второй месяц при глотании неприятные ощущения словно попала шерсть.
Медики ничего не находят, объясняя возрастными изменениями.
Доктор Зайцев
6 марта 2014
Здравствуйте, Екатерина Александровна.
По Вашему описанию Вы страдаете таким заболеванием как -
Хронический фарингит.
Действительно, это возрастное заболевание, и к сожалению лечится очень сложно.
В этой ситуации хорошо помогают ингаляции через нибулайзер с обычным физиологическим раствором.
Так же помещение где Вы живёте должно быть хорошо увлажнено.
Для этого рекомендую приобрести ультразвуковой ингалятор или нибулайзер.
В период обострения можно применять десенсебилизирующие средства:
Диазолин,  Телфаст, Кларитин, что то одно.
Необходимо соблюдать диету, т.е. ограничить приём острого, перчёного, солёного, кислого.
Не рекомендуется находиться в жарких помещениях и климате.
Поправляйтесь.
5 марта 2014
Светлана, 37 лет, Москва
Здравствуйте!
У меня очень сильная боль при глотании, только с одной стороны.
В другое время боль не беспокоит.
Я совсем не могу есть, боль ужасная на протяжении уже 9 месяцев.
Всё это время терпела, думала пройдёт, но улучшений нет.
Доктор Зайцев
5 марта 2014
Здравствуйте, Светлана.
То что Вас уже на протяжении 9 месяцев беспокоит боль у горле говорит о том что у Вас присутствует серьёзная лор патология.
Самый простой и лёгкий для лечения вариант это: Острый фарингит.Но то что заболевание держится уже 9 месяцев, заставляет задуматься о других ЛОР диагнозах.
По этому, Вам необходимо срочно обратиться к ЛОР врачу для уточнения диагноза и назначения необходимого лор лечения.
Поправляйтесь!
5 марта 2014
Нури, 29 лет, Москва
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста как быть, меня беспокоят мои ушки, т.е левое ухо.
Лет пять тому назад купалась в бане и намыливала ушки видимо сильно ручкой ковыряла аж оглохла на недельку, ощущение заложенности и как будто вода попала и обнаружила чуть застывшей крови, потом все пришло в норму только вот с недавних пор начала слышать свист или шум в левом ушке.
Как скажете поступить в данной ситуации.
Доктор Зайцев
5 марта 2014
Здравствуйте, Нури.
Конечно проще Вас осмотреть и поставить правильный диагноз.
Можно предполагать что в тот момент у Вас были такие диагнозы как:
Серная пробка,Острый диффузный наружный отит,Наружные диффузные отиты при различных инфекциях,Отомикоз (грибковый отит).
"Ковыряние" в ухе могло спровоцировать
Повреждение наружного слухового прохода.
Что бы  сказать точно, как необходимо лечится сейчас, Вас необходимо осмотреть и поставить правильный диагноз.
Пожалуйста звоните, будем рады Вам помочь!
4 марта 2014
Владимир, 43 года, Гусь-Хрустальный
Может ли искривление носовой перегородки быть причиной гипоксии (кислородного голодания).
Если да то можно ли это определить в домашних условиях, например при помощи капель в нос, которые облегчат дыхание и тем самым облегчат общее самочувствие.
Заранее благодарен.
Извините если вопрос составлен неправильно.
Доктор Зайцев
4 марта 2014
Здравствуйте, Владимир.
Действительно, искривление носовой перегородки может быть причиной кислородного голодания головного мозга.
Сосудосуживающие капли в нос Вашу проблему не решат.
Если искривление перегородки носа выраженное требуется операция - септопластика.
Это единственно правильное решение в данной ситуации.
Более подробно о данной патологии Вы можете прочитать в ЛОР статье:
Искривление (деформация) перегородки носа.
Поправляйтесь!
1 39 40 41 42 43

Позвоните мне

*
*
*

Запишитесь на консультацию

*
*
*