Как и чем промывать миндалины при хроническом тонзиллите

Хроническим тонзиллитом называется длительный воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах (гландах).

Гланды при хроническом тонзиллите — это постоянный очаг инфекции, который не только пагубно отражается на общем состоянии больного, но также часто приводит к патологиям других органов и систем человека. Следствием хронического тонзиллита могут стать проблемы с почками, сердцем или суставами.

Наши гланды представляют собой важнейший орган иммунной системы овальной формы, расположенный по бокам глотки. В каждой миндалине есть множество углублений и извилистых ходов — лакуны и крипты. Это своеобразный фильтр всего того, что попадает в ротовую полость (пища, воздух и т.д.).

Главная функция небных миндалин — защитная. Именно в них образуются лейкоциты, которые при попадании патогенных микроорганизмов на поверхность гланд первыми «замечают» и обезвреживают их, не давая «врагам» попасть дальше в дыхательные пути. Если иммунитет человека не справляется с инфекцией, в гландах запускается воспалительный процесс: в лакунах миндалин скапливается гнойное содержимое, и в них надолго поселяются болезнетворные бактерии. Под воздействием определенных факторов патогенные микроорганизмы начинают вести активную жизнедеятельность, активизируя воспалительный процесс в гландах и провоцируя обострение хронического тонзиллита.

Что провоцирует хроническое воспаление небных миндалин?

Хронический тонзиллит развивается не внезапно, а как результат длительного воздействия различных факторов. Чаще всего он становится следствием недолеченной ангины или других инфекций верхних дыхательных путей. После перенесённого заболевания в лакунах миндалин могут сохраняться колонии бактерий — чаще стрептококков и стафилококков, — которые при ослаблении иммунитета снова активируются, вызывая воспаление. Важную роль играет и состояние полости рта: кариес, гингивит, пародонтоз становятся постоянными источниками микробов, откуда инфекция легко распространяется на миндалины.

Хроническое воспаление нередко поддерживают сопутствующие болезни — синуситы, гаймориты, риниты, при которых патогенная слизь постоянно стекает по задней стенке глотки. В ряде случаев предрасположенность к тонзиллиту бывает наследственной, когда особенности строения лакун делают их более глубокими и извилистыми, а значит — удобной «ловушкой» для инфекции.

Не стоит недооценивать влияние внешних факторов: переохлаждение, курение, вдыхание загрязнённого воздуха, хронический стресс снижают местный иммунитет, создавая благоприятные условия для воспаления. Даже длительное дыхание через рот при искривлённой перегородке или хроническом насморке пересушивает слизистую и ослабляет её защитную функцию.

Таким образом, болезнь редко вызывается одной причиной — чаще это совокупность факторов, при которых иммунная система уже не справляется с микробной нагрузкой. Без лечения воспаление становится постоянным, а миндалины сами превращаются в источник инфекции для всего организма.

Симптомы заболевания

Хронический тонзиллит проявляется поэтапно, и его симптомы нередко списывают на обычную простуду. В период обострения пациенты жалуются на першение и боль в горле, затруднённое глотание, неприятный запах изо рта. Эти признаки указывают на скопление гнойных пробок в лакунах миндалин. Повышается температура тела (обычно до 37,5 °C), появляются слабость и ощущение «кома» в горле. При осмотре врач может заметить рыхлые, увеличенные миндалины с беловатыми точками — следами воспаления.

В фазе ремиссии симптомы стихают, но дискомфорт может сохраняться: лёгкое першение, ощущение инородного тела в горле, периодическая болезненность при глотании. Такие проявления говорят о вялотекущем воспалении, которое постепенно ослабляет организм.

Хроническое воспаление миндалин нередко сопровождается реакцией лимфатических узлов — они увеличиваются и становятся болезненными при прикосновении. Из-за постоянной интоксикации страдает общее самочувствие: человек быстрее устаёт, снижается работоспособность, появляется сонливость и раздражительность.

Опасность тонзиллита в том, что инфекция из гланд может распространяться с током крови и лимфы, поражая другие органы. В тяжёлых случаях он становится причиной заболеваний суставов, почек и сердца. Поэтому игнорировать хроническое воспаление нельзя: даже «тихие» симптомы требуют наблюдения у ЛОР-врача и комплексного лечения.

Удалять или лечить?

Среди пациентов «со стажем» ходит множество историй из серии: «Раньше проблема решалась просто — нужно просто удалить миндалины, и жизнь заиграет яркими красками». Многие пациенты целенаправленно приходят к ЛОР-врачу с просьбой избавить от гланд раз и навсегда. При этом многие не понимают, что, удалив такой важный орган иммунной системы, человек лишается природного барьера от инфекции. Да, проблема тонзиллита исчезнет, но на их место придут другие заболевания, например, дыхательных путей. Бактерии и вирусы смогут беспрепятственно попадать в организм, провоцируя воспаление прочих органов и систем человека.

Чтобы удалить гланды по показаниям, нужно:

• часто болеть ангиной (более четырёх раз в год);
• иметь в анамнезе случившийся паратонзиллярный абсцесс;
• иметь плохие показатели ревмопроб;
• иметь диагностированные осложнения на сердце, почки или суставы.

Если прямых показаний к удалению нет, нужно обратиться к оториноларингологу для назначения грамотной комплексной терапии, которая позволит существенно увеличить длительность ремиссии и сократить количество обострений.

Одной из самых эффективных процедур терапии тонзиллита, которая позволяет избежать удаления, является промывание нёбных миндалин.

Доказанные плюсы процедуры

Промывать миндалины можно двумя способами: с помощью шприца или вакуумным методом с использованием аппарата «Тонзиллор». Чем делать промывание, решает ЛОР-врач, исходя из состояния пациента и его физиологических особенностей.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Процедура промывания имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• стойкий терапевтический эффект (если промывать горло курсами, можно добиться длительной ремиссии, и симптомы тонзиллита ещё долго не будут о себе напоминать);
• во время процедуры используются антисептики и местные антибактериальные препараты, которые воздействуют исключительно на воспалённую область в отличие от обычных антибиотиков, принимаемых орально;
• отсутствуют аллергические реакции;
• промывать гланды можно детям и беременным.

Как часто необходимо делать промывания? Для длительного эффекта оториноларингологи рекомендуют проводить процедуру несколько раз в год.

Перед промыванием гланд необходимо прекратить приём пищи не позднее чем за час до посещения доктора. После сеанса нужно воздержаться от еды на пару часов.

Комплексная терапия хронического тонзиллита обычно включает десять сеансов промываний, которые проводятся ежедневно или через день.

Когда промывание противопоказано? Ограничениями являются: онкологические заболевания, туберкулёз, острые инфекционные заболевания, психические расстройства, гипертония.

Регулярные промывания позволяют избежать тонзиллэктомии (операции по удалению гланд) и существенно увеличить срок ремиссии.

Промывание гланд шприцем

Этот метод наиболее распространённый и доступный. Его предложат вам в районной поликлинике. Суть методики состоит в следующем: ЛОР-врач с помощью безыгольного шприца впрыскивает в лакуны гланд антисептический препарат, который вместе с гнойными массами из лакун вымывается в ротовую полость пациента. Больной сплёвывает раствор в специальный лоток, и ЛОР-врач повторяет процедуру. По её окончании гланды смазываются раствором Люголя.

Недостаток процедуры в том, что качественно промыть лакуны не представляется возможным, так как отверстия в гландах очень узкие. Такое промывание помогает при незначительных гнойных скоплениях.

Манипуляцию должен проводить опытный ЛОР-врач. Неумелыми движениями можно травмировать стенки миндалин, что только усугубит состояние больного.

В последнее время в современных ЛОР-клиниках эта методика используется всё реже, в основном в тех случаях, когда у пациента ярко выраженный рвотный рефлекс.

Гораздо эффективнее промывать гланды вакуумным способом с помощью аппарата «Тонзиллор».

Вакуумный способ промывания

Вакуумный метод промывания с помощью аппарата «Тонзиллор» — это самый современный способ промыть лакуны гланд.

Если говорить простым языком, насадка аппарата «Тонзиллор» работает по принципу пылесоса. Она прикрепляется к миндалине, аппарат создаёт отрицательное давление. Промывочный раствор, проходя через лакуны миндалин, вымывает их патогенное содержимое, которое вместе с отработанным раствором высасывается в специальный стаканчик насадки. То есть раствор используется и проходит через гланды только один раз, что подтверждает стерильность манипуляции. Перед проведением промывки проводится аппликационная анестезия миндалин раствором Лидокаина.

Несмотря на эффективность вакуумного промывания, и этот метод не лишен недостатков:

• бывает, что края насадки могут травмировать поверхность миндалины;
• стенки стаканчика, куда эвакуируется промывочный раствор, прошедший через миндалины, непрозрачный, и доктор не видит, до конца ли отмылись гланды. В итоге ЛОР-врачу приходится проводить дополнительные процедуры, чтобы уж наверняка очистить лакуны.

Возникает резонный вопрос: «Неужели промывание миндалин всегда связано с какими-то рисками?». Нет! Существует ещё один способ промывать миндалины — безопасный, эффективный и нетравматичный. Это использование усовершенствованной насадки «Тонзиллор».

Промывание модифицированной насадкой «Тонзиллор»

Этот способ промывания вам не предложат ни в одной из клиник Москвы, кроме «Лор Клиники Доктора Зайцева»! Улучшенную, модифицированную насадку для аппарата «Тонзиллор» разработал основатель ЛОР-клиники — Владимир Михайлович Зайцев совместно со своими коллегами. Принцип действия новой насадки абсолютно такой же, как и у классической насадки. Отличие — в её строении:

• Усовершенствованная насадка «Тонзиллор» создаёт большее отрицательное давление, за счёт чего промывать гланды получается гораздо эффективнее и качественнее;
• Края насадки при соприкосновении с гландами не вызывают их повреждения и появления микротравм;
• Стаканчик насадки, куда засасывается промывочный раствор с гнойным содержимым лакун, прозрачен, и врач сразу видит, в какой момент можно прекратить процедуру. Таким образом пациенту не проводят лишних манипуляций.
• Размер насадки позволяет проводить промывания даже детям.

Промывать миндалины нужно только при участии оториноларинголога. Заниматься самолечением не рекомендуем!

Чтобы надолго забыть о симптомах хронического тонзиллита, необходимо пройти полный комплексный курс лечения, включающий помимо промываний медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Только так получится сохранить гланды и добиться стойкой ремиссии!