Причины возникновения и течение болезни
Заболевание вызывает вирус, который передается от больных людей и предметов ухода за ними. Путь распространения – воздушно-капельный. В организм человека возбудитель проникает через дыхательный тракт, точнее его верхний отдел.Продромальный период (вирус действует, а иммунная система еще нет) характеризуется общим недомоганием, снижением аппетита, нарушением сна. Для инфекционного мононуклеоза характерны следующие симптомы: резкое повышение температуры, зачелюстные лимфатические узлы припухают и становятся болезненными. Затем в процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные подмышками, в паху и области живота (абдоминальные).
В 50-60% случаев в одно время с генерализированным лимфаденитом наблюдается развитие гепатомнегалии (увеличение печени патологического характера) и спленомнегалия (увеличение селезенки). У некоторых пациентов отмечается разная по характеру сыпь на кожных покровах. В самый разгар лимфаденита у большинства больных (85-96%) в глотке происходят изменения, которые очень напоминают дифтерию или язвенно-пленчатую форму острого тонзиллита (ангину).
Клиническая картина
Начинается моноцитарная ангина с сильного отека слизистой оболочки глотки и элементов лимфаденоидного кольца Пирогова-Вальдейра. Это становиться причиной гнусавости, затруднения при дыхании через нос, заложенности ушей. В некоторых случаях степень выраженности отека и инфильтрации миндалин очень значительна, что может привести к затруднениям при дыхании. Дифтерийная ангина имеет настолько большое сходство, что у больных моноцитарной ангиной более чем в 60% случаев ошибочно ставят диагноз – дифтерия.Налеты, которые имеются в глотке, при моноцитарной ангине держатся очень долго - несколько недель или даже месяцев. Заболевание обычно длится 3-4 недели. Первой проходит лихорадка, потом ангина, а в заключение и лимфаденит.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Диагностика
Для постановки диагноза проводят исследования крови. Наблюдается лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) до довольно высоких цифр, при этом преобладают мононуклеары (крупные лейкоциты, имеющие неправильную форму). Они могут составлять до 60-80% и появляются в крови через 2-3 дня с момента заболевания, потом их число медленно уменьшается.Изменения серологического характера проверяются положительной реакцией Пауля-Буннеля: при этом повышается способность агглютинации (склеивания и выпадения в осадок) бараньих эритроцитов под воздействием сыворотки больного. Проведение пробы Бауэра-Гоффа дает возможность обнаружить в крови антитела, специфичные именно для этого заболевания.
Лечение
Назначаются антибиотики, обладающие широким спектром действия, а также кортикостероидные гормональные препараты.Прогноз
При быстро и точно поставленном диагнозе, правильном лечении лор врача и врача инфекциониста прогноз благоприятный.| Стоимость приёма | Цена, руб. |
|---|---|
| Первичный прием (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 4000
|
| Повторный прием | 2000
|
| Первичная консультация руководителя клиники (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 6000
|
| Повторная консультация руководителя клиники | 4000
|
| Дополнительная консультация во время проведения процедур | 1000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету | 4000
|
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники | 6000
|
| Первичный приём врача-фониатора | 6000 |
| Повторный приём врача-фониатора | 4000 |
| ЛОР диагностика
(проводится по рекомендации ЛОР врача) |
Цена, руб. |
|---|---|
| Синуссканирование при помощи синускана 103, фирмы «Oriola» (Финляндия) | 500
|
| Эндоскопия полости носа и носоглотки | 2500
|
| Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки | 3000
|
