Перезвоните мне

Серная пробка: причины возникновения, симптомы, медицинская помощь

Рейтинг статьи
Дата публикации: 02.04.2015
Дата обновления: 07.06.2022
18669
0
Содержание статьи
Здравствуйте!
Я лор-врач Зайцев В.М.
Свой профессионализм и опыт я собрал для вас в статьях лор справочника, написанного понятным языком.

Причины возникновения и течение болезни

Серная пробка – это засохший секрет церуменальных желез (желёз продуцирующих серу), расположенных в наружном слуховом проходе. Накоплению серы способствуют такие факторы как извитость и узость слухового прохода, а также слишком высокая вязкость серы.

Другими причинами образования серных масс являются:

  • Гиперсекреция серных желёз в сочетании с воспалением наружного слухового прохода;
  • Инородное тело в наружном слуховом проходе, являющееся основой для образования серного конгломерата;
  • Загрязнения, которые скапливаются в слуховом проходе при высокой запыленности воздуха и загустевают серные массы.

К образованию серной пробки также приводит неправильная чистка ушей, при которой, с одной стороны, происходит раздражение серных желез, с другой, спрессовывание серных масс.

При экземе, дерматите, хроническом среднем отите, а также после перенесенного диффузного наружного отита также наблюдается раздражение слухового аппарата, что вызывает гиперсекрецию церуменальных желёз.

Серная пробка может заполнить часть слухового прохода, а в некоторых случаях и полностью обтурбировать (закупоривать) наружный слуховой проход. Цвет серных пробок варьируется от жёлтого до темно-коричневого. Её консистенция тоже может быть различной: мягкой (творожистой), плотной и даже каменистой, при долгом залегании в ухе. В случае длительного нахождения пробки в слуховом проходе она высыхает и прочно закрепляется на стенках слухового прохода, иногда даже вызывая пролежни. Нередко при удалении длительно находившихся серных пробок лор-врач видит на коже слухового прохода так называемое контактное воспаление, которое обусловлено отсутствием адекватной вентиляции кожи наружного слухового прохода.

Клиническая картина

Самым основным симптомом наличия серной пробки является снижение слуха. Есть также и ряд других симптомов.

Слух может снизиться после попадания в ухо воды, если произойдет набухание и увеличение серных масс. При этом в ухе появляется шум, наблюдается аутофония (усиленное восприятие одним ухом своего голоса). В некоторых случаях возникает головокружение, тошнота, головная боль, кашель, который обусловлен раздражением одной из ветвей тройничного нерва, отдающим одну из своих мелких ветвей в толщу кожи наружного слухового прохода.

СЕРНАЯ ПРОБКА2.jpg

Диагностика

Диагноз серной пробки ставится на основании собранного анамнеза и осмотра наружного слухового прохода.

Лечение

Назначают промывание слухового прохода. Таким способом можно удалить мягкие серные пробки, а твердые серные пробки нужно предварительно размягчить с помощью закапывания в ухо индифферентных для кожи слухового прохода масел (на пример персиковое), либо использовать 3% перекись водорода, или кашицеобразную соду. Эти два народных способа способны вполне адекватно размягчить серные массы.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Из лекарственных препаратов растворить серную пробку поможет препарат А-церумен, или Ремовакс, который нужно закапывать 2-3 раза в день на протяжении 2-3 дней.

Нельзя забывать о сочетании хронического перфоративного среднего отита и серной пробки. В таких случаях лор-врач должен вести себя крайне деликатно и удалять серные массы крючком Воячека или ушными микрощипцами, не прибегая к жидким растворам, тем более не стерильным, дабы не спровоцировать обострение хронического гнойного среднего отита (мезотимпанита).

Надо немного сказать об использовании восковых ушных фитосвечей, которые вставляют в ухо, поджигают и ждут положительного эффекта.

Должен предостеречь Вас от их использования.

Во-первых, Вы не знаете точно, есть ли у Вас серные массы в ухе, и если есть, то сколько их. Это важно с точки зрения глубины введения свечи в ухо. Если ввести свечу в ухо и поджечь, а серы в ухе нет или совсем мало, Вы пересушите барабанную перепонку. Это очень серьёзно и может привести к перфорации барабанной перепонки, а если не приведёт, то стойкая заложенность уха на 1,5-2 недели гарантирована. Такие пациенты часто обращаются к лор-врачам с вопросом: "Что теперь делать?" 

Во-вторых, воск, расплавляющийся во время процедуры, может попасть (и, к сожалению, попадает) в наружный слуховой проход и застыть, надёжно приклеившись к барабанной перепонке. Удалить округлую восковую каплю, которая плотно спаяна с барабанной перепонкой, крайне сложно, к тому же больно. Хорошо если это удастся сделать с первого раза.

В-третьих, нагревание фитосвечи может спровоцировать калорическую реакцию (и это нормально, поскольку высокие и низкие температуры действуют именно так) и, как следствие, вызвать выраженное спонтанное головокружение, на что пациент вряд ли рассчитывает изначально и может резко потерять равновесие.

В-четвёртых, иногда (не всегда) использование свечей провоцирует долгий приступообразный кашель.

В-пятых, при густой шевелюре есть риск возгорания волос на голове.

В-шестых, не для 21-го века эта методика, а скорее для глухой деревни (но это моё субъективное восприятие).

Всё это ставит под большое сомнение (с моей точки зрения) правильность использования ушных фитосвечей. Но выбор остаётся за Вами, поскольку они официально разрешены для самостоятельного применения.

Прогноз

Исходя из того, что диагноз серной пробки является самым благоприятным диагнозом из всех заболеваний лор-органов, прогноз при данном заболевании тоже благоприятный.

Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Зайцев Владимир Михайлович
Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович

ЛОР врач со стажем более 20 лет

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Комментарии
Уважаемые посетители сайта! Если Вы хотите получить уточнение, либо консультацию администратора клиники, по вопросу вашего заболевания, то укажите номер телефона и город проживания. Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время и ответят на вопросы. Спасибо и до связи!
CAPTCHA
Согласен с обработкой моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Позвоните мне

*
*
*

Запишитесь на консультацию

*
*
*