Видео: Стоит ли делать операцию при гнойном отите?

Друзья, привет! С вами доктор Зайцев, отвечаю на новый вопрос.

“Здравствуйте, у меня хронический гнойный отит в сопровождении грибка, шума в ушах, а также разрыв барабанной перепонки. Мне предлагают операцию — заменить барабанную перепонку на искусственную. У меня к вам вопрос — после операции избавлюсь ли я от грибка, гнойного отита и шума в ушах? Заранее благодарю”.

Спасибо за вопрос. Мы сейчас с вами говорим о таком состоянии, как мезотимпанит или эпитимпанит. Может быть эпимезотимпанит. Это один из вариантов хронического гнойного среднего отита, который еще сопровождается отомикозом — грибковым отитом. Конечно, ничего хорошего нет. Может быть есть проблемы слуховой трубы, может быть есть проблемы внутреннего уха — все это можно обследовать. Все это сделать не так уж и сложно, но для этого нужен живой материал — пациент. Пациент не дистанционно, а пациент в клинике.

Если говорить о лечении, то тут два варианта.

Первый вариант — это консервативное лечение в клинике. С этого и стоило бы начать. Это промывание стерильным раствором через аттиковую канюлю всего содержимого из наружного слухового прохода, из среднего уха. Это ультразвуковое лекарственное орошение среднего уха, наружного слухового прохода. Постановка лекарства, турунды в наружный слуховой проход, физиотерапевтические процедуры для носа и для уха, наружного уха и среднего уха. Курс — 10 процедур, затем посмотреть на эффект. Если грибковые массы уходят, если есть тенденция к тому, что происходит сращение барабанной перепонки (пускай неполное, пускай частично, но тем не менее), если гнойные выделения и гнойно-воспалительные явления стихают, это очень и очень хорошо.

Если стало чуть лучше, но через некоторое время опять все вернулось к исходному, то понятно, что консервативное лечение, которое я сейчас перечислил (оно максимально полное и эффективное) уже не принесет никакого эффекта. Тогда нужно решаться на тимпанопластику, на миринготимпанопластику. Это будет или тимпанопластика первого типа (когда мы говорим о пластике только барабанной перепонки), или еще антротомия (то есть вам вычистят среднее ухо, уберут все патологическое отделяемое из среднего уха). Данных вы предоставили очень мало, разобраться в вашем состоянии, конечно, можно, но нужно это делать в кабинете у врача. Поэтому приезжайте, будем разбираться. Поставим точный диагноз и расскажем о прогнозах на лечение.