Открытая гнусавость - это состояние, при котором слишком много воздуха попадает в полость носа, речь становится невнятной, человек начинает говорить «в нос».
Гнусавость - это искажение звукопроизношения. При закрытой гнусавости воздух не может проходить через нос из-за наличия препятствий. Речь становится непонятной.