Поиск по вопросам
Разные вопросы ЛОР врачу
Лор-вопрос: Синдром сухого глаза
Марина
Добрый день.
У меня болят глаза, как будто "синдром сухого глаза", ощущение жжения в уголках глаз, периодически светобоязнь, слезотечение, выделений нет.
Ходила к окулисту, сказали, что " их патологии нет", в анамнезе гайморит, частые ангины, прямой слуховой проход, жидкость в евстахиевой трубе.
Могут быть такие симптомы при синусите?
Какие обследования нужны?
У меня болят глаза, как будто "синдром сухого глаза", ощущение жжения в уголках глаз, периодически светобоязнь, слезотечение, выделений нет.
Ходила к окулисту, сказали, что " их патологии нет", в анамнезе гайморит, частые ангины, прямой слуховой проход, жидкость в евстахиевой трубе.
Могут быть такие симптомы при синусите?
Какие обследования нужны?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Марина.
Данная патология может быть при таких лор заболеваниях как:
Аллергический ринит,
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит),
Острый этмоидит,
Хронический верхнечелюстной синусит, в стадии обострения,
Хронический этмоидит, в стадии обострения.
Для уточнения диагноза и определения правильной лечебной тактики необходимо провести компьютерное томографическое исследование около-носовых пазух.
Поправляйтесь!
Данная патология может быть при таких лор заболеваниях как:
Аллергический ринит,
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит),
Острый этмоидит,
Хронический верхнечелюстной синусит, в стадии обострения,
Хронический этмоидит, в стадии обострения.
Для уточнения диагноза и определения правильной лечебной тактики необходимо провести компьютерное томографическое исследование около-носовых пазух.
Поправляйтесь!
Лор-вопрос: Синдром Мак-Кьюна Олбрайта
Ирина
Здравствуйте, Владимир Михайлович.
У нас большая проблема.
Наш ребенок состоит на учете с диагнозом - Синдром Мак-Кьюна Олбрайта, и последнее время стал жаловаться на ухудшение слуха.
При последнем обследовании у него обнаружено: наружные слуховые проходы с 2-х сторон резко сужены, в перепончатом и хрящевом отделах барабанная перепонка не обозрима.
В отверстие с трудом проходит металлический зонд, результаты доп. исследований:
КТ-пирамид височных костей от12.03.2014г.
Основной д-з: Синдром мак-кьюна олбрайта, полиссальная фиброзная дизплазия с поражением костей черепа, есть диск КТ головного мозга.
С нашей проблемой никто не может справиться, может вы что посоветуете, были ли в вашей практике подобные случаи???
Будем очень очень ждать ответ и совет.
Большое спасибо!
У нас большая проблема.
Наш ребенок состоит на учете с диагнозом - Синдром Мак-Кьюна Олбрайта, и последнее время стал жаловаться на ухудшение слуха.
При последнем обследовании у него обнаружено: наружные слуховые проходы с 2-х сторон резко сужены, в перепончатом и хрящевом отделах барабанная перепонка не обозрима.
В отверстие с трудом проходит металлический зонд, результаты доп. исследований:
КТ-пирамид височных костей от12.03.2014г.
Основной д-з: Синдром мак-кьюна олбрайта, полиссальная фиброзная дизплазия с поражением костей черепа, есть диск КТ головного мозга.
С нашей проблемой никто не может справиться, может вы что посоветуете, были ли в вашей практике подобные случаи???
Будем очень очень ждать ответ и совет.
Большое спасибо!
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Ирина.
К сожалению, в моей практике не встречались пациенты с данной патологией.
Из общих рекомендаций могу сказать, что можно найти в интернете Московский или Санкт-Петербургский профильный медицинский центр, а лучше НИИ, занимающийся данной проблемой.
Со стороны ЛОР органов и узости наружного слухового прохода можно попробовать изготовить силиконовые вкладыши в наружный слуховой проход, с отверстием внутри.
Перед введением вкладыша,его необходимо смазать мазью, можно Синтомициновой эмульсией, можно Персиковым маслом.
Вкладыш расширит стенки наружного слухового прохода и ребёнок станет слышать лучше, поскольку сейчас у него есть только механическое препятствие для прохождения слуховой волны и попадания её на барабанную перепонку.
Делать операцию по расширению наружных слуховых проходов считаю не целесообразным.
Вкладыши Вы можете изготовить в медицинских центрах, занимающихся подбором слуховых аппаратов.
Там изготавливают индивидуальные вкладыши.
Объясните, что Ваш случай не обычный, думаю Вам смогут пойти на встречу.
В этой просьбе нет ничего сложного.
Надеюсь, что мои рекомендации хоть как то Вам помогут.
К сожалению, в моей практике не встречались пациенты с данной патологией.
Из общих рекомендаций могу сказать, что можно найти в интернете Московский или Санкт-Петербургский профильный медицинский центр, а лучше НИИ, занимающийся данной проблемой.
Со стороны ЛОР органов и узости наружного слухового прохода можно попробовать изготовить силиконовые вкладыши в наружный слуховой проход, с отверстием внутри.
Перед введением вкладыша,его необходимо смазать мазью, можно Синтомициновой эмульсией, можно Персиковым маслом.
Вкладыш расширит стенки наружного слухового прохода и ребёнок станет слышать лучше, поскольку сейчас у него есть только механическое препятствие для прохождения слуховой волны и попадания её на барабанную перепонку.
Делать операцию по расширению наружных слуховых проходов считаю не целесообразным.
Вкладыши Вы можете изготовить в медицинских центрах, занимающихся подбором слуховых аппаратов.
Там изготавливают индивидуальные вкладыши.
Объясните, что Ваш случай не обычный, думаю Вам смогут пойти на встречу.
В этой просьбе нет ничего сложного.
Надеюсь, что мои рекомендации хоть как то Вам помогут.
Лор-вопрос: болит ухо после ОРВИ
Валентина
После орви болит ухо, колит и не слышит.
Посоветуйте, какие принимать препараты.
Посоветуйте, какие принимать препараты.
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Валентина.
Ответ на Ваш ЛОР вопрос читайте в ЛОР статье:
Боль в ухе. Причины и лечение.
Поправляйтесь.
Ответ на Ваш ЛОР вопрос читайте в ЛОР статье:
Боль в ухе. Причины и лечение.
Поправляйтесь.
Лор-вопрос: Рентгеновские снимки ЛОР
Марта
Здравствуйте!
Делают ли у Вас рентгеновские снимки?
Если да,то какая стоимость этой процедуры?
Делают ли у Вас рентгеновские снимки?
Если да,то какая стоимость этой процедуры?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Марта.
Наша клиника расположена в жилом доме и по этому рентгеновского оборудования в клинике нет.
Могу предложить Вам обратиться к моей коллеге Ольге Анатольевне.
Она работает в Боткинской больнице и будет рада Вам помочь.
Она делает все необходимые снимки, используемые в лор практике.
Её телефон для связи: 8-903-785-54-63.
Наша клиника расположена в жилом доме и по этому рентгеновского оборудования в клинике нет.
Могу предложить Вам обратиться к моей коллеге Ольге Анатольевне.
Она работает в Боткинской больнице и будет рада Вам помочь.
Она делает все необходимые снимки, используемые в лор практике.
Её телефон для связи: 8-903-785-54-63.
Лор-вопрос: Воспаление носо-слёзного канала
Анна
Добрый вечер.
Моей дочери 7 лет.
Долгое время у нас гноился правый глаз, сделали зондирование каналов, офтальмолог сказала, что с глазом у нас всё в порядке, и сказала идти к лору, что гной который мы видим идёт из носа, и выходит через глаз.
Сходили к лору, нам назначили снимок, врач посмотрел снимок, сказала что у нас всё хорошо, назначила орошать нос Римофлаймуцилом, и лучше высмаркиваться.
А глаз как гноился, так и гноиться.
Скажите возможно ли такое, чтоб из носа гной выходил через глаз?
При этом у ребёнка, температуры нет, и ни каких болей в районе лобной части тоже нет.
Моей дочери 7 лет.
Долгое время у нас гноился правый глаз, сделали зондирование каналов, офтальмолог сказала, что с глазом у нас всё в порядке, и сказала идти к лору, что гной который мы видим идёт из носа, и выходит через глаз.
Сходили к лору, нам назначили снимок, врач посмотрел снимок, сказала что у нас всё хорошо, назначила орошать нос Римофлаймуцилом, и лучше высмаркиваться.
А глаз как гноился, так и гноиться.
Скажите возможно ли такое, чтоб из носа гной выходил через глаз?
При этом у ребёнка, температуры нет, и ни каких болей в районе лобной части тоже нет.
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Анна.
Ваш диагноз ходит вокруг воспаление носо-слёзного канала.
Что вызывает это воспаление сказать сложно, возможно синусит, возможно острый ринит, козможно аденоидные вегетации и аденоидит.
Так же возможна патология и воспаление самого носо-слёзного канала.
Даже если хорошо пролечиться, на малейшее переохлаждение или ветер возможно развитие обострения.
Так что, надо погасить воспаление полностью и не переохлаждаться.
Ваш диагноз ходит вокруг воспаление носо-слёзного канала.
Что вызывает это воспаление сказать сложно, возможно синусит, возможно острый ринит, козможно аденоидные вегетации и аденоидит.
Так же возможна патология и воспаление самого носо-слёзного канала.
Даже если хорошо пролечиться, на малейшее переохлаждение или ветер возможно развитие обострения.
Так что, надо погасить воспаление полностью и не переохлаждаться.
Лор-вопрос: боль в ухе и заложенность
Хава
Добрый вечер!!
У меня уже 9 сутки болит ухо в левой стороне.
Бывает боль наступает через минут 30 или 40 перестает.
Заложенность ухо плохо слущу и шум в ушах.
Подскажите какой может быть этот диагноз.
Спасибо.
У меня уже 9 сутки болит ухо в левой стороне.
Бывает боль наступает через минут 30 или 40 перестает.
Заложенность ухо плохо слущу и шум в ушах.
Подскажите какой может быть этот диагноз.
Спасибо.
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Хава.
Вот те возможные ЛОР диагнозы о которых Вы спрашиваете:
"Острый тубоотит",
"Острый средний отит",
"Гриппозный отит".
Поправляйтесь.
Вот те возможные ЛОР диагнозы о которых Вы спрашиваете:
"Острый тубоотит",
"Острый средний отит",
"Гриппозный отит".
Поправляйтесь.
Федора
С Вашим учителем, Николаевым Михаилом Петровичем, лично знакома.
Познакомились в Боткинской больнице, где он лежал после аварии вместе с моим мужем в 2009г.
Он дал нам свой номер и сказал, что при надобности можем ему звонить,но у меня стёрлись последние цифры.
У меня к Вам такой вопрос.
Мне оперировали щитовидную железу, после этого у меня увеличились и болезненны подчелюстные и подключичные лимфоузлы.
ВЫ не посоветуете мне что делать?
Познакомились в Боткинской больнице, где он лежал после аварии вместе с моим мужем в 2009г.
Он дал нам свой номер и сказал, что при надобности можем ему звонить,но у меня стёрлись последние цифры.
У меня к Вам такой вопрос.
Мне оперировали щитовидную железу, после этого у меня увеличились и болезненны подчелюстные и подключичные лимфоузлы.
ВЫ не посоветуете мне что делать?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Федора.
Последние цифры телефона - 26.
К сожалению, Ваш вопрос немного не по адресу.
Он не совсем в компетенции ЛОР врача.
Правильным было бы задать его оперировавшему Вас хирургу-эндокринологу, или врачу который Вас наблюдает после операции.
Можно обратиться за консультацией к амбулаторному хирургу.
В данном случае, подчелюстной лимфоденит нужно рассматривать как локальную послеоперационную реакцию организма.
Рекомендую Вам десенсебилизирующую терапию (Кларитин итд). Местные процедуры и лечение можно назначить только после очной консультации.
Поправляйтесь.
Последние цифры телефона - 26.
К сожалению, Ваш вопрос немного не по адресу.
Он не совсем в компетенции ЛОР врача.
Правильным было бы задать его оперировавшему Вас хирургу-эндокринологу, или врачу который Вас наблюдает после операции.
Можно обратиться за консультацией к амбулаторному хирургу.
В данном случае, подчелюстной лимфоденит нужно рассматривать как локальную послеоперационную реакцию организма.
Рекомендую Вам десенсебилизирующую терапию (Кларитин итд). Местные процедуры и лечение можно назначить только после очной консультации.
Поправляйтесь.
Лор-вопрос: Можно ли брызгать Биопарокс ребёнку?
Оксана
Здравствуйте!
У моего ребенка начался насморк с хрипами, не высмаркивались вообще да она и не умеет так как 2,6 года! Капала сначала називином, противовирусное давала, он не проходил все хуже и хуже было нос не дышал совсем, начала кашлять!
Сопли выходили иногда желтые как гной!
Врач назначил аугментин, синупрет!
Вроде помогло все пропили!
А через дней 5 опять началось заложенность, вытекать начали сопли!
Вот решила купить биопарокс, так как сама им лечилась, помог!
Но боюсь все таки маленькая 2,6 годиков!
Можно им брызгать в нос деткам?
В инструкции написано может ларингоспазм развиться!
Сразу ли он происходит после того как брызнешь или через какое время?
И еще скажите пожалуйста может у такого маленького ребенка синусит?
У моего ребенка начался насморк с хрипами, не высмаркивались вообще да она и не умеет так как 2,6 года! Капала сначала називином, противовирусное давала, он не проходил все хуже и хуже было нос не дышал совсем, начала кашлять!
Сопли выходили иногда желтые как гной!
Врач назначил аугментин, синупрет!
Вроде помогло все пропили!
А через дней 5 опять началось заложенность, вытекать начали сопли!
Вот решила купить биопарокс, так как сама им лечилась, помог!
Но боюсь все таки маленькая 2,6 годиков!
Можно им брызгать в нос деткам?
В инструкции написано может ларингоспазм развиться!
Сразу ли он происходит после того как брызнешь или через какое время?
И еще скажите пожалуйста может у такого маленького ребенка синусит?
Доктор Зайцев
Здравствуйте, Оксана.
Я считаю, что использовать Биопарокс в таком возрасте нельзя.
Во первых ребёнок может плохо отреагировать на данный спрей, в виде ларинго- и бронхоспазма.
Во вторых, есть высока вероятность что Вы резко подавите бактериальную микрофлору полости носа в столь юном возрасте и вместо риносинусита разовьётся грибковый ринит или грибковый синусит.
Так что лучше не связывайтесь с Биопароксом.
Попробуйте Эуфорбиум Композитум по 1 нажатию 2-3 раза в день, 5-10 дней.
Это гомеопатический спрей для носа, хотя и он назначается только с трёхлетнего возраста.
Я считаю, что использовать Биопарокс в таком возрасте нельзя.
Во первых ребёнок может плохо отреагировать на данный спрей, в виде ларинго- и бронхоспазма.
Во вторых, есть высока вероятность что Вы резко подавите бактериальную микрофлору полости носа в столь юном возрасте и вместо риносинусита разовьётся грибковый ринит или грибковый синусит.
Так что лучше не связывайтесь с Биопароксом.
Попробуйте Эуфорбиум Композитум по 1 нажатию 2-3 раза в день, 5-10 дней.
Это гомеопатический спрей для носа, хотя и он назначается только с трёхлетнего возраста.
Лор-вопрос: Синуслифтинг
Марина Дмитриевна
Здравствуйте, Владимир Михайлович!
Хотела заняться протезированием зубов, сделала трехмерное рентгенлогическое исследование области челюстей Vatech.
Врач сказал, что по снимкам у меня какие-то воспалительные процессы в носовых пазухах, посоветовал обратиться к лору.
Особо ничего не беспокоит, но примерно года 3 всё время прокашливаюсь,вернее подкхикиваю,как будто идут выделения по носоглотке и мешают спокойно дышать.
Не знаю, что за проблема.
У меня есть CD со снимками.
Возможно ли их посмотреть у Вас в клинике?
Хотела заняться протезированием зубов, сделала трехмерное рентгенлогическое исследование области челюстей Vatech.
Врач сказал, что по снимкам у меня какие-то воспалительные процессы в носовых пазухах, посоветовал обратиться к лору.
Особо ничего не беспокоит, но примерно года 3 всё время прокашливаюсь,вернее подкхикиваю,как будто идут выделения по носоглотке и мешают спокойно дышать.
Не знаю, что за проблема.
У меня есть CD со снимками.
Возможно ли их посмотреть у Вас в клинике?
Доктор Зайцев
Здравствуйте Марина Дмитриевна.
Очень приятно, что наши дорогие стоматологи начали обращать внимание на состояние околоносовых пазух перед проведением протезирования зубов, чаще эта операция называется синуслифтинг.
В Москве есть всего несколько стоматологических клиник, которые не торопятся сделать всю работу сразу, и не рискуя потом нарваться на отторжение импланта.
Вам повезло, Вы обратились в реально хорошую, думающую клинику, где стоматологи просчитывают все возможные варианты развития событий.
Это значит, что стоматолог не боится потерять клиента, который может раздумать протезировать зубы в ходе лечения у ЛОР врача.
В нашей клинике проводится большая работа по лечению таких пациентов и подготовке к предстоящей операции по поводу синуслифтинга и других видов операций по зубопротезрованию.
Пожалуйста приходите, будем рады Вам помочь
Очень приятно, что наши дорогие стоматологи начали обращать внимание на состояние околоносовых пазух перед проведением протезирования зубов, чаще эта операция называется синуслифтинг.
В Москве есть всего несколько стоматологических клиник, которые не торопятся сделать всю работу сразу, и не рискуя потом нарваться на отторжение импланта.
Вам повезло, Вы обратились в реально хорошую, думающую клинику, где стоматологи просчитывают все возможные варианты развития событий.
Это значит, что стоматолог не боится потерять клиента, который может раздумать протезировать зубы в ходе лечения у ЛОР врача.
В нашей клинике проводится большая работа по лечению таких пациентов и подготовке к предстоящей операции по поводу синуслифтинга и других видов операций по зубопротезрованию.
Пожалуйста приходите, будем рады Вам помочь
Лор-вопрос: Осложнения после установки зубных имплантов
Александр Алексеевич
Через 3 три дня после того как упала температура (был бронхит, принимал Агуметин) пришлось ехать ставить импланты (5,6 зуб) с двух сторон верхнего ряда (подошёл назначенный срок, чувствовал себя хорошо, иногда кашлял).
После их установки был незначительный отёк, но на лице ничего не отразилось.
Как-то одновременно с этим развился Тубоотит и появился писк в ушах.
Я обратился к врачу.
Он назначил Нафтизин и прокачку евстахиевых труб.
Пришлось дуть сильно!
После того как трубы продул и их закладывать перестало с ужасом понял, что писк в ушах остался.
Аудиограмма показала снижение слуха на высоких частотах.
История длится уже вторую неделю.
Лёг в ЛОР больницу, где назначили винпоцетин в капельнице,витамины группы В, РР и воротник по Щербаку, подозревая неврит слухового нерва.
Интуиция подсказывает, что надо спешить и в больнице делают что-то не то.
Обратился к частопрактикующему доктору - назначила срочно! в/м преднизолон.
Я в растерянности от разногласия врачей!
Ко всему прочему, этот писк на фоне тишины убивает!
Если ночью проснусь - уснуть невозможно!
Я уже готов снять импланты, так как уже стал их считать причиной несчастий!
Жизнь переворачивается, а я ничего не могу изменить и остановить наступающую, как мне видится, глухоту.
Доктор, дайте,если не поздно, рекомендации.
После их установки был незначительный отёк, но на лице ничего не отразилось.
Как-то одновременно с этим развился Тубоотит и появился писк в ушах.
Я обратился к врачу.
Он назначил Нафтизин и прокачку евстахиевых труб.
Пришлось дуть сильно!
После того как трубы продул и их закладывать перестало с ужасом понял, что писк в ушах остался.
Аудиограмма показала снижение слуха на высоких частотах.
История длится уже вторую неделю.
Лёг в ЛОР больницу, где назначили винпоцетин в капельнице,витамины группы В, РР и воротник по Щербаку, подозревая неврит слухового нерва.
Интуиция подсказывает, что надо спешить и в больнице делают что-то не то.
Обратился к частопрактикующему доктору - назначила срочно! в/м преднизолон.
Я в растерянности от разногласия врачей!
Ко всему прочему, этот писк на фоне тишины убивает!
Если ночью проснусь - уснуть невозможно!
Я уже готов снять импланты, так как уже стал их считать причиной несчастий!
Жизнь переворачивается, а я ничего не могу изменить и остановить наступающую, как мне видится, глухоту.
Доктор, дайте,если не поздно, рекомендации.
Доктор Зайцев
Здравствуйте Александр Алексеевич.
Вы поторопились с установкой имплантов и послеоперационный отёк и воспаление перешёл на слуховую трубу, среднее и вероятно внутреннее ухо.
Вероятно в настоящее время вы страдаете следующими диагнозами:
Острый тубоотит,Острый средний отит,Сенсо-невральная тугоухость.
Подходы к диагностике и лечению данных заболеваний описаны в представленных ЛОР статьях.
надеюсь они будут Вам полезны.Поправляйтесь!
Вы поторопились с установкой имплантов и послеоперационный отёк и воспаление перешёл на слуховую трубу, среднее и вероятно внутреннее ухо.
Вероятно в настоящее время вы страдаете следующими диагнозами:
Острый тубоотит,Острый средний отит,Сенсо-невральная тугоухость.
Подходы к диагностике и лечению данных заболеваний описаны в представленных ЛОР статьях.
надеюсь они будут Вам полезны.Поправляйтесь!