Атрезия и аплазия пищевода

Атрезия и аплозия пищевода – это тяжелый врожденный порок развития пищевода, при котором верхний и/или нижний отрезок пищевода блокирован либо полностью отсутствуют.

АТРЕЗИЯ И АПЛАЗИЯ ПИЩЕВОДА.jpg

Причины возникновения и течение болезни. Это тяжелый порок, который возникает на определенной стадии развития эмбриона. Примерно на 4-5 неделе, если скорость формирования пищевода и трахеи не совпадает, возможно развитие аплазии пищевода. Первым симптомом может являться угроза выкидыша в первые три месяца течения беременности. Аплазия пищевода – серьезная аномалия, несовместимая с жизнью. Симптоматика у новорожденного появляется сразу – это слизистые выделения изо рта и носа. Подтвердить подозрения позволяет первое кормление ребенка: при попадании любой пищи или жидкости в рот, всё содержимое сразу же выходит наружу. Аплазия пищевода требует немедленного хирургического вмешательства.

Анатомически аплазия делится на 6 типов:

1. полное отсутствие пищевода (аплазия);

2. разделение пищевода на 2 мешка, полностью блокированных со всех сторон;

3. части пищевода (и верхняя, и нижняя) соединены свищевым ходом с трахеей;

4. верхний отрезок пищевода блокирован, а нижний соединен с трахеей свищевым ходом выше ее раздвоения;

5. верхний отрезок соединен с трахеей свищевым ходом, а нижний блокирован;

6. верхний отрезок пищевода блокирован, а нижний соединен с трахеей свищевым ходом в месте ее раздвоения.

АТРЕЗИЯ И АПЛАЗИЯ ПИЩЕВОДА1.jpg

Диагностика и лечение. При определении первичной симптоматики у новорожденного необходимо клиническое обследование. Для этого проводят зондирование, которое позволяет установить тип аплазии и выбрать подходящий тип хирургического вмешательства.

При аплазии (полном отсутствии пищевода) шанс на выживание крайне низок. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.




Справочник ЛОР болезней
Эзофагит
Трахеопищеводный свищ
Рубцовые сужения пищевода