Ронхопатия (храп)

Причины возникновения и течение болезни. Причиной храпа являются воспалительные процессы в лимфоглоточном кольце и слизистых оболочках латеральной стенки носа, ротовой полости и глотки, которые протекают с гипертрофией (патологическим увеличением размера), из-за чего происходит сужение просвета дыхательного тракта. Следует отметить, что обструкция имеет комплексный и прогрессирующий характер, т.е. происходит сужение просвета в полости рта, носа и глотки, причем гипертрофия медленно но непрерывно увеличивается.


К гипертрофии глоточного лимфоэпителиального кольца нередко приводит очаговое воспаление лимфоидной ткани в результате проникновения инфекции. Способствовать чрезмерному увеличению могут нарушения анатомии челюстно-лицевого скелета, которые могут быть врожденными или приобретенными, а также тонических и сократительных функций мышц верхних дыхательных путей. Достаточно часто в развитии храпа важную роль играет ожирение.


Недостаточная вентиляция верхних дыхательных путей вызывает снижение оксигенации (насыщение кислородом) крови и гипоксии (кислородному голоданию). Из-за этого пациенты вынуждены дышать через рот, причем более глубоко и медленно, что говорит о хронической дыхательной недостаточности. При таком развитии заболевания возникают:

  • Изменения сократимости миокарда и нарушения в проводящей системе сердца;
  • Изменения в процессе кровообращения: повышается давление в легочной артерии и общем круге кровообращения, происходит процесс формирования гипертрофии правых отделов сердечной мышцы;
  • Изменения в составе крови;
  • Развитие необратимой обструкции легких;
  • Нарушение обмена веществ, которое носит хронический характер и проявляется избыточным развитием жировых тканей. По мере утяжеления течения заболевания наблюдается прогрессирование этих факторов.

Клиническая картина. Пациенты часто жалуются на храп и нехватку воздуха во время ночного отдыха. Из-за этого человек просыпается, а на утро отсутствует свежесть и бодрость, в течение дня преследует сонливость и чувство тяжести в голове. Врач при осмотре лор органов нередко обнаруживает такие структурные изменения в полости носа, как деформацию (искривление) носовой перегородки, синехии (сращение) в полости носа, а также хронические ринитыхронические синуситы; в глотке – хронический тонзиллит, жировое отложение клетчатки по боковым стенкам глотки, гипертрофию мягкого неба и миндалин; в носоглотке – хронический аденоидит.


Диагностика. В основном диагностика основана на таких клинических признаках, как храп, ночное апноэ (прерывание дыхания). Выявляются заболевания, которые приводят к обструкции верхних дыхательных путей. Окончательный диагноз ронхопатии ставят на основании лабораторно-инструментальных исследований.


Лечение. Цель лечения – избавить человека от храпа и восстановить проходимость дыхательных путей. Возможно лечение без использования медикаментов. В него входят:

  • Отказ от курения, снотворных средств и употребления алкоголя перед сном;
  • Уменьшение веса;
  • Сон в положении на боку;
  • Упражнения, которые повышают тонус мышц мягкого неба;
  • Прием гомеопатических средств.

Однако необходимо провести санацию полости носа и глотки, чтобы избавиться от факторов, которые провоцируют такое заболевание. Для этого проводят операцию - септопластика, полипоэтмоидотомия носа, рассечение синехей полости носа, двустороннюю тонзилэктомию илитонзилотомию, аденотомию или аденэктомию, радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин, подслизистую вазотомию и некоторые другие операции. В случае если местные операции не позволяют добиться нужного результата, то возможна увулопалатоопластика (хирургическая операция, при которой удаляют часть мягкого неба и небный язычок).


Прогноз. Вполне благоприятный прогноз, потому что своевременно начатое лечение позволяет пациентам достигнуть искомой цели и значительно улучшить качество своей жизни.




Справочник ЛОР болезней
Хронический ларингит

Хронический ларингит – это воспаление, которое возникло в слизистой оболочке гортани и носит хронический характер. Его возникновение связано с ранее перенесенными острыми ларингитами.
Хронический катаральный ларингит

Причины возникновения и течение болезни. Хронический катаральный ларингит чаще всего возникает как следствие не до конца вылеченной острой формы этого заболевания.
Хронический гиперпластический ларингит

При хроническом гиперпластическом ларингите возникает гиперплазия (чрезмерное разрастание клеток) слизистой оболочки гортани, которая может быть диффузной или ограниченной - в виде складок, узелков, грибовидных возвышений и валиков.
Хронический атрофический ларингит

Хронический атрофический ларингит возникает под негативным влиянием вредных факторов внешней среды. При этом заболевании наблюдается атрофия слизистой оболочки гортани.
Хронический отёчно-полипозный ларингит

Хронический отечно-полипозный ларингит или болезнь Рейнке-Гаека в полной мере соответствует своему названию, и характеризуется полиповидной гипертрофией (увеличение объёма и массы) и дегенерацией ткани.
Хронический стеноз гортани

Хронический стеноз гортани – так называют устойчивое сужение просвета гортани, которое возникает из-за морфологических изменений в ней, а также и в рядом расположенных анатомических областях.
Папилломатоз гортани

Это патология, при которой на слизистой оболочке гортани происходит образование множественных папиллом. Они развиваются из плоского или переходного эпителия и выделяются над поверхностью гортани в виде мелких гроздей или сосочков.
Паралич гортани

Паралич гортани – это нарушение двигательной функции из-за практически полного отсутствия произвольных движений в гортани.
Функциональная дисфония

Функциональная дисфония – это расстройство голосовой функции, при котором наблюдается неполное смыкание голосовых складок, но при этом в гортани не наблюдается патологических изменений.
Хронический трахеит

Хронический трахеит – это воспаление слизистой оболочки трахеи, которое носит хронический характер. Его возникновение тесно связано с патологиями в верхних и нижних дыхательных путях.
Актуальные ЛОР статьи
Храп и его лечение

Прошло то время, когда храп считался признаком богатырского здоровья. Человеку, страдающему от храпа (ронхопатии), необходимо проконсультироваться у лор-врача и провести исследование -  полисомнеографию.
Как избавиться от храпа самостоятельно?

После 30 лет с проблемой храпа сталкивается половина женского и две трети мужского населения. Основные факторы развития храпа — лор-болезни, избыточный вес, злоупотребление алкоголем и курение.
ЛОР Зайцев В.М. в СМИ
Программа "О самом главном" на телеканале Россия 1. Храп.

Эфир от 23 июня 2016 года. Тема передачи - "Храп"
Программа Хороший врач Тема передачи: Храп

Эфир от 4 декабря 2015 года. Тема передачи - Храп
Программа "О самом главном" на Телеканале "Россия 1". Храп - профилактика и лечение.

Эфир от 18 августа 2015 года. Тема передачи - Профилактика и лечение храпа

Copyright © Владимир Зайцев 2017.

Яндекс.Метрика Google+
115054, Россия, Москва, 5-й Монетчиковский переулок, 14.
+7 (495) 642-45-25
+7 (926) 384-40-04
doctor-zaytsev@yandex.ru
Использование материалов сайта
Поддержка сайта Студия Оробланко
Карта сайта
Мы принимаем к оплате пластиковые карты