Хронический атрофический ларингит

Хронический атрофический ларингит возникает под негативным влиянием вредных факторов внешней среды. При этом заболевании наблюдается атрофия слизистой оболочки гортани, которая тесно связана с аналогичными явлениями в слизистой носа и глотки.

Причины возникновения и течение болезни. Способствуют возникновению этого заболевания слишком сухой воздух, а также его загрязнение пылью и различными химическими веществами, которые могут находиться в различных агрегатных состояниях. Хронический атрофический ларингит может развиться при наличии болезней сердца, почек и кроветворных органов. Предрасполагающим фактором могут стать такие острые инфекционные заболевания, как скарлатина, дифтерия и т.д.


В слизистой оболочке и подслизистых тканях четко просматривается мелкоклеточная инфильтрация, которая особенно четко выражена вокруг желез и сосудов. По мере того, как процесс прогрессирует, соединительные ткани становятся плотнее, часть желез исчезает. Кроме этого облитерируются (закупориваются) некоторые сосуды, вследствие чего слизистая оболочка становится тоньше, теряет нормальную влажность и естественную окраску. Те железы, которые сохранились, вырабатывают густую слизь, которая быстро высыхает, образуя корки.


Клиническая картина. Лор пациенты в основном жалуются на щекотание и ощущение инородного тела в горле, что заставляет отхаркиваться и часто кашлять. Голос может меняться совершенно по-разному. У одних больных с утра голос грубый и низкий, но после удаления корок и мокроты восстанавливается почти полностью. В других случаях с утра никаких изменений нет, но после даже кратковременного напряжения голоса появляется афония (отсутствие звучного голоса, сохраняется только шепотная речь).


В начале заболевания слизистая оболочка гортани выглядит более ярко окрашенной, чем обычно, и блестит. Сухость и гиперемия (полнокровие) сильнее всего проявляются на истинных голосовых складках. При развитии болезни слизистая оболочка становится бледно - или желтовато-розовой. При атрофии слизистой оболочки входы в морганиевы (гортанные) желудочки становятся более заметными и расширяются. В гортани наблюдается вязкий секрет, который засыхает и превращается в желто-зеленые корки. В некоторых случаях их цвет может быть красновато-чёрным или грязно-коричневым. Темный цвет корок свидетельствует о том, что нарушена целостность слизистой оболочки и произошли кровоизлияния при упорном кашле.

ХРОНИЧЕСКИЙ АТРОФИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ2.jpg

Диагностика. Для этого заболевания характерна следующая ларингоскопическая картина: тусклость слизистой оболочки голосовых связок, вязкая мокрота, гипотония (слабость) голосовых складок и их несмыкание при фонации (голосообразовании). Поставить правильный диагноз с учётом типичности вышеприведенной картины, а также учитывая жалобы больного и анамнез, совсем несложно.


Хронический атрофический ларингит следует дифференцировать от такого заболевания как склерома. Для этого следует провести серологические, бактериологические и гистологические исследования. При склероме в процесс часто кроме гортани вовлекается нос и носоглотка, а в подскладковом пространстве образуются бугристые инфильтраты, имеющие бледно-розовый цвет.


Лечение. Для эффективного лечения необходимо:

  • Исключить влияние на организм вредных факторов, которые имеются на рабочем месте – запыленность и загазованность;
  • Исключить потребление алкоголя и курение;
  • Устранить заболевания носа и его пазух, которые провоцируют возникновение заболевания.

При атрофическом ларингите назначается симптоматическое лечение, которое включает: различные виды ингаляций, в том числе масляная и с отварами трав; инъекции биостимуляторов, таких как алоэ, гумизоль, стекловидное тело; лазеротерапия.


Прогноз. При правильном лечении прогноз благоприятный.




Справочник ЛОР болезней
Острый катаральный ларингит

Острый катаральный ларингит - воспаление, которое охватывает слизистую оболочку, подслизистый слой и внутренние мышцы гортани. Острый ларингит может иметь катаральную, отёчную и флегмонозную форму воспалительного процесса.
Хронический ларингит

Хронический ларингит – это воспаление, которое возникло в слизистой оболочке гортани и носит хронический характер. Его возникновение связано с ранее перенесенными острыми ларингитами.
Хронический катаральный ларингит

Причины возникновения и течение болезни. Хронический катаральный ларингит чаще всего возникает как следствие не до конца вылеченной острой формы этого заболевания.
Подскладочный ларингит (ложный круп)

Подскладочный ларингит, который так же называют ложным крупом, является острым воспалительным процессом, который имеет специфические клинические проявления. Область воспаления ограничивается подскладочным пространством гортани.
Хронический гиперпластический ларингит

При хроническом гиперпластическом ларингите возникает гиперплазия (чрезмерное разрастание клеток) слизистой оболочки гортани, которая может быть диффузной или ограниченной - в виде складок, узелков, грибовидных возвышений и валиков.
Острый флегмонозный ларингит

Острый флегмонозный ларингит – это воспаление в гортани, которое имеет острый гнойный характер. Гнойный процесс распространяется на подслизистый слой, а также мышцы и складки гортани.
Хронический отёчно-полипозный ларингит

Хронический отечно-полипозный ларингит или болезнь Рейнке-Гаека в полной мере соответствует своему названию, и характеризуется полиповидной гипертрофией (увеличение объёма и массы) и дегенерацией ткани.
Хронический стеноз гортани

Хронический стеноз гортани – так называют устойчивое сужение просвета гортани, которое возникает из-за морфологических изменений в ней, а также и в рядом расположенных анатомических областях.
Папилломатоз гортани

Это патология, при которой на слизистой оболочке гортани происходит образование множественных папиллом. Они развиваются из плоского или переходного эпителия и выделяются над поверхностью гортани в виде мелких гроздей или сосочков.
Паралич гортани

Паралич гортани – это нарушение двигательной функции из-за практически полного отсутствия произвольных движений в гортани.
Функциональная дисфония

Функциональная дисфония – это расстройство голосовой функции, при котором наблюдается неполное смыкание голосовых складок, но при этом в гортани не наблюдается патологических изменений.
Ронхопатия (храп)

Хроническое прогрессирующее заболева­ние. Проявляется обструкцией (непро­ходимостью) верхних дыхательных путей. Кроме того, наблюдается хроническая дыхательная недостаточность, которая приводит к различным нарушениям в организме.
Хронический трахеит

Хронический трахеит – это воспаление слизистой оболочки трахеи, которое носит хронический характер. Его возникновение тесно связано с патологиями в верхних и нижних дыхательных путях.

Copyright © Владимир Зайцев 2017.

Яндекс.Метрика Google+
115054, Россия, Москва, 5-й Монетчиковский переулок, 14.
+7 (495) 642-45-25
+7 (926) 384-40-04
doctor-zaytsev@yandex.ru
Использование материалов сайта
Поддержка сайта Студия Оробланко
Карта сайта
Мы принимаем к оплате пластиковые карты