Вирусное поражение вегетативных нервных ганглиев

Верхний шейный и звездчатый симпатический узлы иннервируют тканевые структуры головы и лица, включая бассейны внутренней и наружной сонных артерий, глотку, гортань, верхнюю челюсть, плечевой пояс, грудную клетку и её органы. При поражении верхнего шейного или звездчатого симпатического узлов появляется постоянная, неприятная, глубокая и ноющая боль, которая нередко похожа на жжение и сопровождается зудом.

ВИРУСНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ВЕГЕТАТИВНЫХ НЕРВНЫХ ГАНГЛИЕВ.jpg

Местонахождение боли не соответствует зоне какого-либо соматического нерва: боли распространяются в область иннервации симпатических узлов (в зубы, верхнюю челюсть, боковую поверхность шеи). Длительность приступа варьируется от 20 минут до 3-5 часов.


Отмечается болезненность внутри передних бугорков поперечных отростков шейных позвонков и позади сосудисто-нервного пучка шеи с усилением боли в височной области.


Трофические нарушения в области лица и полости рта (вплоть до атрофии мягких тканей лица) обычно наблюдаются у лиц пожилого или старческого возраста. При синдромах выпадения возникает синдром Клода-Бернара-Горнера: сужение зрачка, опущение верхнего века и западение глазного яблока.


Отмечается нарушение чувствительности: гиперстезия по сегментарно-вегетативному типу. Больные, у которых заболевание длится долго, становятся эмоциально-лабильными и вспыльчивыми, у них нарушается сон и мучают ночные кошмары. Нарушение психики идет по типу истено-ипохондрического синдрома.




Справочник ЛОР болезней
Соматогенные лицевые боли
Неврологические синдромы носоресничного нерва
Невралгические синдромы, обусловленные поражением II ветвей тройничного нерва (инфраорбитального, верхнего альвеолярного сплетения, основных нёбных нервов)