Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место markakachestva.ru
2 место www.fb.ru
Рейтинг ЛОР-клиники в Москве
2 место www.fb.ru
2 место markakachestva.ru

Обратный звонок

Ангина при агранулоцитозе

Рейтинг статьи
Дата публикации: 01.04.2015
Дата обновления: 07.06.2022
5178
0
Содержание статьи
Здравствуйте!
Я лор-врач Зайцев В.М.
Свой профессионализм и опыт я собрал для вас в статьях лор справочника, написанного понятным языком.

Причины возникновения и течение болезни.

Агранулоцитоз в зависимости от механизма возникновения может быть иммунным или миелотоксическим. Иммунный ответ возникает в случае быстрой гибели гранулоцитов, на которые оказывают воздействие антилейкоцитарные антитела, образующиеся при лечении следующими препаратами, относящимися к типу гаптенов (имеющих способность взаимодействовать с антителами): анальгин, фенацетин, амидопирин, бутадион и другие.

Миелотоксический агранулоцитоз развивается в случае воздействия на человека ионизирующей радиации, цитотоксических (влияющих на строение и функционирование клеток) препаратов, а так же грибов, относящихся к роду Candida. Среди первых проявлений заболевания стоматит, лихорадочное состояние, ангина. Затем наблюдается поражение желудочно-кишечного тракта.

В случае подавления генерации (размножения) гранулоцитов становится возможной микробная инвазия (заражение). Если же происходит подавление митоза (способа размножения клеток) клеток эпителия, то нарушается целостность слизистой оболочки. Начало иммунного алейкоза (агранулоцитоз) протекает достаточно остро, а миелотоксического – исподволь, понемногу.

Из-за интоксикации угнетается вся система кроветворения, что приводит к возникновению анемии, сопровождающейся агрануломатозом (доброкачественная опухоль), а также тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), которому сопутствует геморрагический диатез (склонность к кровоточивости). В возникновении этого заболевания немаловажную роль играет исчезновение из злаков столь важного компонента, как витамин В2, стимулирующий процесс кроветворения. Свою лепту в это заболевание, так же вносит и присоединение вторичной инфекции.

Клиническая картина

При агранулоцитозе отмечается высокая температура с ознобом и интоксикация. Общее состояние достаточно тяжелое. Пациенты жалуются на слюнотечение и сильные боли в области горла. Изо рта исходит гнилостный, зловонный запах.

На пике заболевания отмечается развитие геморрагического синдрома: кровоточат десны, бывают носовые кровотечения (эпистаксис) или кровоизлияния в кожные покровы. Изменения, которые происходят в глотке, носят язвенно-некротический характер, локализуясь в основном на нёбных миндалинах.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Воспалительный процесс может распространиться на мягкое нёбо, слизистую оболочку дёсен, вход в гортань и заднюю стенку глотки. Голос становится гнусавым вследствие отёка слизистой оболочки глотки.

Иногда некротический процесс распространяется на костные ткани. В этом случае процесс приобретает характер номы (разновидность влажной гангрены или водяной рак). Процесс отторжения некротизированных (погибших) тканей и костных секвестров (отторгнутый и уплотнившийся участок кости) оставляет глубокие дефекты, которые типичны для этого заболевания.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо провести исследования крови и пунктата костного мозга. При агранулоцитозе число всех форм лейкоцитов, ретикулоцитов и тромбоцитов резко снижается. При исследовании сыворотки крови обнаруживаютсяантилейкоцитарные антитела. В случае возникновения миэлотоксической формы заболевания в костном мозге отсутствуют эритронормобласты и гранулоциты, а при иммунной - страдает гранулоцитарный рост клеток. Если у специалиста имеются результаты гематологических исследований, то верифицировать (подтвердить правильность) диагноза не сложно.

Лечение

Нужно устранить причину, которая привела к возникновению заболевания. Назначается заместительная терапия лейкоцитарной массой и кортикостероиды.

Прогноз

Для иммунного агранулоцитоза прогноз вполне благоприятный, с условием, что будет назначено необходимое лечение. При миэлотоксическом агранулоцитозе прогноз более менее благоприятный. В этом случае возможны следующие тяжелые осложнения: поражение кишечника некротического характера, сепсис, острый эпителиальный гепатит и некоторые другие заболевания.

Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Зайцев Владимир Михайлович
Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович

ЛОР врач со стажем более 20 лет

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Комментарии
Уважаемые посетители сайта! Если Вы хотите получить уточнение, либо консультацию администратора клиники, по вопросу вашего заболевания, то укажите номер телефона и город проживания. Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время и ответят на вопросы. Спасибо и до связи!
CAPTCHA
Согласен с обработкой моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Позвоните мне