Вопросительная ухо#горло#носия
Эфир от 14 января 2018

Тема сюжета: Пункция (прокол) пазух носа: как избежать осложнений



Доктора Зайцева часто спрашивают о возможных осложнениях при пункции гайморовой пазухи или, проще говоря, при проколе верхнечелюстной пазухи носа. Эту операцию доктора проводят уже очень давно. Сам доктор Зайцев делал проколы не одну сотню раз. Да, и каждый опытный ЛОР-врач обладает техникой проведения данной процедуры.

Риски при этой операции минимальны. Тем не менее, осложнения бывают. Такие негативные последствия называют ятрогенными т.е. в проблемах виноват лечащий врач.

При пункции верхнечелюстной пазухи носа врач может допустить два неверных шага. В первом случае, нужно говорить о, так называемой, щёчной пункции. Это ошибка, когда игла Куликовского, с помощью которой врач делает прокол, не попала в гайморову пазуху, а осталась на уровне щеки в подкожной жировой клетчатке. Однако квалифицированный лор-врач никогда не допустит такого промаха.

Второе осложнение, которое может быть при пункции – более серьезное. Игла Куликовского может пройти через всю гайморову пазуху и попасть в глазницу, т.е. в орбиту глаза. Это очень опасная патология и до неё ни в коем случае нельзя довести.

Если операция идет так, как нужно, внутрь шприца начнёт поступать гной, когда доктор потянет поршень на себя. Бывает, в носовой пазухе имеется киста. При попадании в неё иглы, в шприц начинает выходить кистозная жидкость. Она разительно отличается от гноя, поэтому врач сразу прекратит откачку жидкости.

Также при правильном осуществлении операции по откачке гноя слышен пазушный звук, имеющий индивидуальный характер. Когда доктор слышит его, он понимает, что делает всё, как надо. Однако если у врача есть какие-то сомнения или он попал иглой в кисту, он должен извлечь иглу и сделать пункцию еще раз. Пациенту придётся еще немного потерпеть, но при повторной манипуляции доктор сделает всё, как нужно.

В любом случае, пациенты должны видеть уверенность в действиях врача и быть убеждены в квалификации и профессионализме врача. Что он неоднократно проводил пункцию и в вашем случае тоже никакой ошибки не будет.